#1
|
|||
|
|||
Многоузловой зоб, вероятно фолликулярная аденома правой доли щитовидной железы
Добрый день. Мне 33 года, пол женский, вес 69 кг, рост 160 см.
Впервые узел в щитовидной железе был обнаружен в 1994 году, по узи-узел правой доли щитовидной железы 1*0,8*1 см. В 2002 году по УЗИ щитовидной железы узел правой доли 1,5*1,2*1,9 см. Сделана пункция узла, заключение коллоидно-кистозное сожержимое. ТТГ 1,2. В 2006 году по УЗИ щитовидной железы два узла правой доли 1,9*3,1 см и 1,8*3,1 см. 2006 г. - анализы на гормоны в норме. Доктор настаивает на правой доли. В 2010 году по УЗИ щитовидной железы в правой доле узел (конгломерат) 2,8*2,2*3,9 см, второй узел 2,2*1,9*2,4 (вероятно аденома), в левой доле около 5 узловых образований, из них два наибольших 1,8*0,9*1,9 и 1*0,8*1. В 2010 году пропунктированы наибольшие узлы обеих долей. Заключение коллоидно-кистозный пролиферирующий зоб. Анализы на гормоны в норме. ТТГ 1,2. После обследования доктор настаивает на удалении щитовидной железы. В 2012 году по УЗИ щитовидной железы в правой доле два узла 3,9*2,8*5,9 см и 2,8*2,2*2,6, в левой доле два узла 2,2*2*2,2 и 2,4*2,2*2,4. В 2012 году пропунктированы наименьшие узлы правой и левой долей. В левой доле - фолликулярная опухоль, вероятно аденома, в левой доле - коллоидно-кистозное содержимое. ТТГ - 0,9, тиреоглобулин - 1050. Доктор настаивает на срочной операции, предварительно говорит об удалении правой доли с срочным гистологическим исследованием и возможным удалением всей щитовидной железы. Возможно ли провести дополнительные исследования, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие опасной для жизни опухоли? |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте.
Цитологический диагноз фолликулярной аденомы должен быть подтвержден гистологически, т.е. операция нужна с диагностической целью (фолликулярную аденому от карциномы отличить по пункции не получается) |