Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.07.2010, 13:02
notoriouz23 notoriouz23 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 26.07.2010
Город: moscow
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
notoriouz23 *
Закрытый перелом большеберцовой кости

Здравствуйте!
Меня зовут, Юра
Возраст 25 , Рост 178 Вес 76
25 мая 2010 неудачно упал с мотоцикла на левую ногу в результате:
Закрытый перелом нижней трети большеберцовой кости, верхней трети малоберцовой кости со смещением. Перелом винтовой.
Пролежеал на вытяжении 26 незабываемых дней, после была наложена высокая циркулярная гипсовая повязка(от себя добавлю что она также тяжёлая и неудобная) и меня выписали со следующими рекомендациями:
Гипсовая иммобилизация 13 недель
Ходьба с костылями с нагрузкой на левую конечность после 9 недели с момента травмы
Укорочение повязки через 7 недель

Местный травматолог укоротил гипс 29.06.2010 и сообщил что я могу давать дозированную нагрузку на ногу.

У меня возникли вопросы
1. Когда снимут гипс (Врач сказал что будешь все 13 недель ходить
2.Опухоль под гипом спала - рассосалась и поэтому нога в нём(гипсе) как карандаш в стакане - это нормально?
3.Болевых ощущений в месте перелома нет , ногой вращаю во все стороны свободно - соответственно как узнать с какой силой мне приступать на левую ногу ? До боли в месте перелома пробовать?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.07.2010, 14:19
Аватар для AslanE
AslanE AslanE вне форума
медицинский разнорабочий
      
 
Регистрация: 23.03.2009
Город: Cтаврополь
Сообщений: 1,635
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 368 раз(а) за 361 сообщений
AslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Предоставьте снимки. Обсуждалось оперативное лечение?
__________________
kind regards
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.07.2010, 14:20
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,094
Поблагодарили 1,526 раз(а) за 1,503 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Покажите рентгенограммы. Без них разговор теряет смысл.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.07.2010, 21:35
notoriouz23 notoriouz23 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 26.07.2010
Город: moscow
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
notoriouz23 *
Фото от 18.06.2010 Сразу после наложения гипса
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 27.07.2010, 22:26
Timur Timur вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 24.12.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,378
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 225 раз(а) за 213 сообщений
Timur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Увы, все, о чем Вы рассказали - "прелести" скелетного вытяжения.
Отломки стоят удовлетворительно, ось правильная. На данном этапе нет смысла в оперативном лечении.
При таком переломе конечность фиксируется на 3-3,5 месяца, приблизительно то, что и рекомендует Ваш травматолог.
Спустя 9 недель, болевых ощущений при дозированной нагрузке быть не должно.
Единственное, что можно улучшить - заменить гипсовую повязку на полимерную. Она намного легче, голень не будет "болтаться", как Вы говорите, и нагружать ногу будет гораздо легче, и можно принимать ванны, что, в такую жару немаловажно.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 27.07.2010, 23:01
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,490
Поблагодарили 4,421 раз(а) за 4,264 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от notoriouz23 Посмотреть сообщение
1. Когда снимут гипс (Врач сказал что будешь все 13 недель ходить
Откуда сакральное число 13 - непонятно.
Прошло 2 мес., и если тому же повязка стала свободной, то это хороший повод ее снять, и сделать снимки без гипса. Вполне может быть, что будут видны выраженные признаки сращения, и дальше можно будет обходиться без повязки. Разрабатывать движения и ходить с возрастающей нагрузкой. Если нет - наложить новую, гипсовую, полимерную - не так важно.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 28.07.2010, 13:44
anchishkyn anchishkyn вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 23.05.2009
Город: Кривой Рог
Сообщений: 530
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 145 раз(а) за 143 сообщений
anchishkyn этот участник положительно характеризуется на форуме
Похоже в гипсе пытались исправить рекурвацию(?).Но она еще немного есть.Раз гипс свободный, можеть есть смысл переложить и еще подправить деформацию.Если еще не срослось, конечно.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 25.08.2010, 09:49
notoriouz23 notoriouz23 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 26.07.2010
Город: moscow
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
notoriouz23 *
Сегодня сняли гипс и порекомендовали носить жесткий ортез.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Что скажите по поводу срастания? Какие рекомендации?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 25.08.2010, 10:40
Аватар для artsoldier
artsoldier artsoldier вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 22.03.2009
Город: Великий Новгород
Сообщений: 1,215
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 270 раз(а) за 266 сообщений
artsoldier этот участник имеет превосходную репутацию на форумеartsoldier этот участник имеет превосходную репутацию на форумеartsoldier этот участник имеет превосходную репутацию на форумеartsoldier этот участник имеет превосходную репутацию на форумеartsoldier этот участник имеет превосходную репутацию на форумеartsoldier этот участник имеет превосходную репутацию на форумеartsoldier этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Имеется угловая деформация большеберцовой кости в двух плоскостях. Оперировать нужно.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 25.08.2010, 11:01
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,094
Поблагодарили 1,526 раз(а) за 1,503 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На контрольных снимках значительно увеличилась рекурвация голени, на глаз она уже около 20гр. Оставлять так 25-летнему парню нельзя, требуется оперативное лечение. Без операции такую деформацию уже не устранить.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 25.08.2010, 11:03
notoriouz23 notoriouz23 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 26.07.2010
Город: moscow
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
notoriouz23 *
artsoldier
Скажите пожалуйста что из себя представляет операция?
Сколько времени займёт реабилитация ?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 25.08.2010, 14:48
Аватар для artsoldier
artsoldier artsoldier вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 22.03.2009
Город: Великий Новгород
Сообщений: 1,215
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 270 раз(а) за 266 сообщений
artsoldier этот участник имеет превосходную репутацию на форумеartsoldier этот участник имеет превосходную репутацию на форумеartsoldier этот участник имеет превосходную репутацию на форумеartsoldier этот участник имеет превосходную репутацию на форумеartsoldier этот участник имеет превосходную репутацию на форумеartsoldier этот участник имеет превосходную репутацию на форумеartsoldier этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от notoriouz23 Посмотреть сообщение
artsoldier
Скажите пожалуйста что из себя представляет операция?
Сколько времени займёт реабилитация ?
В данном случае лучше всего подойдет интрамедуллярный остеосинтез блокируемым штифтом. Остеосинтез функциональный, разработкой движений в суставах можно будет заняться сразу после операции. Окончательное выздоровление наступит одновременно со сращением перелома.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.