я пациент или тяжелый случай.

#1 10.04.2009, 17:41

Здравствуйте коллеги, стоматологи. Не откажите в консультации.

Проблема такая - оказался я сегодня сам в роли пациента. Был у меня полуразрушенный зуб. Лечить его представлялось малоперспективным и стоматолог-терапевт порекомендовала мне его удалить. Зуб молляр, сложные корни - удаление оказалось очень проблематичным (хотя хирург очень опытный, сомнений нет). В общем случилось так, что часть корня у меня ушла в верхнечелюстную пазуху и у меня образовалось соустье между ротовой полостью и придаточной пазухой. Хирург наложила несколько швов. для того, чтобы попытаться закрыть лунку и соустье. Отпустила меня до завтрашнего дня.

Хотел спросить о перспективах. Неизбежно ли это приведет к гаймориту и необходимости вскрытия пазухи ? Можно ли что-то предпринять дополнительно сейчас ? Нужна ли эндоскопия пазух ? (последняя в Екб, по всей видимости, возможна только в понедельник).

Не откажите в совете, заранее благодарен за ваши ответы.

*Foxa* · #2 10.04.2009, 20:44

Сочувствую. Осложнение это встречается. Гайморит, скорее всего, будет. Мое мнение: лучше удалить эндоскопически фрагмент корня.
То, что лунку зашили - хорошо.

#3 10.04.2009, 21:08

А если разовьется гайморит - гайморотомия неизбежна ? Или возможно лечение опять же с помощью эндоскопии пазух, дренирования ?

**Booker** · #4 10.04.2009, 21:38

"Ушла" часть корня в пазуху - это значит, что торчал корень туда до удаления , или ОСТАЛСЯ в пазухе во время удаления?

#5 10.04.2009, 21:44

Скорее остался там после удаления. Врач сказала, что стенка между корневым каналом и пазухой была очень изящной ("как папиросная бумага") и поэтому когда она пыталась достать остатки корня часть корня попала в гайморову пазуху. Насколько я могу судить, избыточного насили при попытке удаления корня она действительно не применяла.

**Booker** · #6 10.04.2009, 21:54

Согласен с Олей практически дословно, что гайморит скорее всего будет и корень доудалять надо обязательно. Вообще, это осложнение, конечно, но причиной чаще является чистая анатомия, а не грубая работа.

*Foxa* · #7 10.04.2009, 21:57

Если дойдете до лора с эндоскопом, то гайморотомия ни к чему.

#8 10.04.2009, 22:02

Спасибо. Боюсь, что ЛОРа с эндоскопом я найду только в понедельник.

Анатомия у меня корявая, как и положено (все стигмы налицо: рыжий, да еще и врач) даже и не спорю. Надеюсь, все закончится благополучно.

**Booker** · #9 10.04.2009, 22:06

До понедельника ничего не случится. То, что будет благополучно, почти наверняка.