Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.04.2024, 14:18
pikkumy pikkumy вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.11.2014
Город: Москва
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 6
pikkumy *
Узи увеличенных лимфоузлов

Добрый день!
Помогите, пожалуйста, понять узи и подскажите, какие шаги предпринять дальше.

Обнаружила на шее увеличенные лимфоузлы. Сходила к ЛОРу. Он провел визуальный осмотр, взял мазок (по-моему, на ангину) и кровь на СРБ. Всё в норме.
Обратилась к терапевту, он сказал, что лимфоузлы справа увеличены, но у него беспокойства не вызывают. ОАК был в номе. Сказал, если сильно переживаю, можно сделать узи, но он считает, что ничего страшного нет.
Спустя 7 месяцев лимфоузлы всё ещё увеличены, плюс нащупала один да ухом (довольно твердый). Сделала УЗИ, расшифровку прилагаю ниже. Узистка в процессе сказала, что похоже на инфекционную картину.

ПРОТОКОЛ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ШЕЙНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ.

Дополнительные данные
Лоцируются глубокие лимфатические узлы верхних, средних и нижних боковых отделов шеи, правой и левой подчелюстной области.
В поднижнечелюстной области справа, в подъязычной области справа визуализирована группа лимфоузлов пониженной эхогенности, увеличенных в размерах до 23*11 мм, 13,6*8 мм, 13,8*5,6 мм, 8*5,2 мм. В режиме ЦДК кровоток усилен.
Все остальные визуализируемые лимфоузлы в размерах и структурно не изменены.

Заключение
УЗ-признаки реактивной лимфаденопатии поднижнечелюстных и подъязычных лимфоузлов справа.

Сдала ОАК, не в норме следующие показатели:

Лимфоциты, %
12.7 % *
19 - 37

Нейтрофилы, абс.
6.83 тыс/мкл *
1.56 - 6.13

Лимфоциты, абс.
1.12 тыс/мкл *
1.18 - 3.74

Не могли бы вы прокомментировать УЗИ?
У меня есть несколько недолеченных зубов как раз справа. Может ли быть проблема в них?

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.04.2024, 16:57
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,412
Поблагодарили 33,243 раз(а) за 31,592 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
л/у увеличиваются локально при очагах инфекции, может вместо бессмысленного узиканья санировать все очаги инфекции? если л/у нормализуются после лечения зубов, то проблема была в них, если нет - не в них; скорее всего в оак множество отклонений, но вы выбрали как раз норм. показатели, так как именно для них проставлены неверные нормы; так как вас не было на форуме более 5 лет, то первое, что предпринять - читать правила форума/раздела и соблюдать их.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 01.04.2024, 17:55
pikkumy pikkumy вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.11.2014
Город: Москва
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 6
pikkumy *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
л/у увеличиваются локально при очагах инфекции, может вместо бессмысленного узиканья санировать все очаги инфекции? если л/у нормализуются после лечения зубов, то проблема была в них, если нет - не в них; скорее всего в оак множество отклонений, но вы выбрали как раз норм. показатели, так как именно для них проставлены неверные нормы; так как вас не было на форуме более 5 лет, то первое, что предпринять - читать правила форума/раздела и соблюдать их.

Прошу прощения, что нарушила правила! Прочитала раздел "Правила публикации сообщений", но к сожалению, не поняла, какое правило я нарушила (

Также не совсем поняла, что Вы имели в виду под "узиканьем и санацией". Я пошла на узи, так как терапевт сказал об этом. Про санацию - почитаю, что это - но ни терапевт, ни ЛОР не говорили об этом. Поэтому я и задала вопрос тут про следующий шаг, так как на очном приеме мне не объяснили, как искать источник инфекции и что с этим делать.

Про анализы тоже не совсем понимаю, почему Вы написали, что я указала не то. Вот фото результатов, именно эти показатели выделены как нарушенные. А остальное - норма.

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.04.2024, 19:32
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,412
Поблагодарили 33,243 раз(а) за 31,592 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
тогда неважно, все - норма - и остальное тоже
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.04.2024, 22:47
pikkumy pikkumy вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.11.2014
Город: Москва
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 6
pikkumy *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
тогда неважно, все - норма - и остальное тоже
Спасибо большое за ответ!
Остальное - вы имеете в виду узи?
23*11 мм - тоже в пределах нормы?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 01.04.2024, 22:54
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,412
Поблагодарили 33,243 раз(а) за 31,592 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
естественно вариант нормы у людей с возм. очагами инфекций неподалёку; ведь нормы л/у устанавливались у абс. здоровых людей, а при хр. инфекции они могут увеличиваться; может вам понятней будет другой пример - норма величины живота у беременной отличается от срока и отличается от нормы не-беременной...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 01.04.2024, 23:06
pikkumy pikkumy вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.11.2014
Город: Москва
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 6
pikkumy *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
естественно вариант нормы у людей с возм. очагами инфекций неподалёку; ведь нормы л/у устанавливались у абс. здоровых людей, а при хр. инфекции они могут увеличиваться; может вам понятней будет другой пример - норма величины живота у беременной отличается от срока и отличается от нормы не-беременной...
Спасибо за разъяснение и что уделили внимание моему вопросу!
Попробую тогда начать с лечения зубов.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:49.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.