|
#33
13.03.2017, 02:34
|
|||
|
|||
|
Дополнительные пути искали? Как на ЭКГ названы пароксизмы?
|
|
#34
13.03.2017, 08:11
|
|||
|
|||
|
Искали, делали ЧПЭФИ - нарушений ритма не выявили.
На кораксане внезапные ночные приступы прошли (за счёт внезапности и быстрого протекания их не удавалось регистрировать на ЭКГ), зато вылезла вся описанная ранее вегето-сосудистая симптоматика, в т.ч. постоянная ежедневная дрожь. Кардиолог с таблетками это не связывает, после их отмены все сохранилось. Холтер вешали, когда приступ приобрёл другой вид: несильная (100-150), но продолжительная тахикардия, дрожь, головокружение, давление и жар в обл. сердца, чувство напряжения и тревоги, слабость и т.п. Тахикардия регистрировалась всегда синусовая, но с неспецифический нарушением реполяризации. Увеличение чсс названо "повышенным" приростом. |
|
#35
13.03.2017, 08:28
|
|||
|
|||
|
Фрагменты холтеровского отчёта от 6-7 марта 2017:
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG] [IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG] [IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG] [IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG] [IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG] [IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG] |
|
#36
13.03.2017, 17:27
|
||||
|
||||
|
Низкое железо в крови может говорить о его латентном дефиците, коррекция ЖД препаратами железа-2 внутрь (3 мес.) или быстрая в/в введением Венофера за 3-4 раза поможет избавиться от многих симптомов
|
|
#37
13.03.2017, 21:11
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, спасибо за комментарий!
На фоне низкого железа сдала расширенный анализ: ЛЖСС - 58 (нор 20-60 мкмоль/л) Трансферритин - 2,91 (нор 2,50-3,80 г/л) Ферритин - 16 (нор 10 - 120 мкг/л). Может кто-нибудь прокомментировать результат? Или мне с этим нужно в другой раздел? Заранее спасибо |
|
|
|
#39
14.03.2017, 11:30
|
|||
|
|||
|
Сегодня ночью опять был скачок давления - 130/80 ( норма 90-100/55-65): предобморочное состояние, дрожь, давление в голове и сердце, впервые крутило живот (прошу прощенья за подробности: был и понос и непроизвольное мочеиспускание разово)... до этого вчера вечером во время прогулки тоже был скачек, но не такой сильный, видимо, тк до дома удалось добраться.
Вызывали скорую: взяли ан-з на глюкозу=6. Насколько я понимаю, это выше нормы. О чем это может говорить? Нужны ли какие-то доп и исследования или врачи, помимо эндокринолога, кардиолога, гематолога Или ждать результаты на фео? После ночного приступа сильная слабость, головокружении, двоение в глазах, и раскоординаыия мозга с руками и ногами (как будто заторможенность). В скорой ночью дали таблетку (сказали, что глицин (хотя до нее я 3 таблетки глицина съела, но по вкусу это был не он: меловатая, слегка мятная, давала легкое онемение языка). После неё наступила сильная слабость, я провалилась в сон и оч.долго спала |
|
#41
14.03.2017, 16:19
|
||||
|
||||
|
То есть Ваш врач- психотерапевт
|
|
#42
14.03.2017, 16:45
|
|||
|
|||
|
Большое спасибо за быстрый ответ!
Подскажите, пожалуйста,приём анаприлина утром в день сбора не мог исказить результат? По поводу психотерапевта: я была и у частного, и в диспансере, и в клинике неврозов на Шаболовке по направлению: все говорили, что я не по адресу и отправляли искать доп.пути проводимости в сердце. Чем я и занималась в Бакулева... И имеет ли с смысл в принципе проходить обследование на Ульянова по направлению кардиолога на предмет выявления эндокринологических/метаболических причин нарушений сердечной деятельности (тахикардия, неспецифический реполяризация)? Кардиолог настаивает на проверке надпочечников, тк ее смктил единожды повышенный калий: 7,1, затем, при последующих пересдачах он был 5,29, 4,6, 4,3 (нор 3,5-5,0) Результаты последней сдачи крови: Калий - 4,62 Натрий - 137 (136-145 ммоль/л) Хлор - 97,9 (98-107 ммоль/л) Ренин - 49,9 (4,4-46,1 мкМЕ/мл) Альдостерон - 179,1 (25-315 пг/мл) Кортизол - 419 (171-536 нмоль/л) АКТГ - 6,7 (0-46 пг/л) Серотонин - 89,5 (50-220 нг/мл) Адреналин - 54,1 (0-110 пг/мл) Норадреналин - 263,3 (70-750 пг/мл) Дофамин - 32,6 (0-87 пг/мл) |
|
#43
14.03.2017, 18:44
|
||||
|
||||
|
Вы можете амбулаторно платно провести все те обследования , которые хочет видеть Ваш кардиолог, затем посетить кардиолога и психиатра ЭНЦ
|
|
#44
14.03.2017, 19:49
|
|||
|
|||
|
Я понимаю, что это не совсем в компетенции кардиолога, но в заключении он пишет про ?надпочечниковую недостаточность?.. 2 эндокринолога подозревали фео и гиперальдостеронизм/адреналовый состояния. Поэтому очень хочу получить хоть какую-то ясность и воспользоваться мнением компетентных лиц: на основании предоставленных анализов есть смысл вообще проверять надпочечники, учитывая описанные ранее симптомы и ухудшение состояния в последние 2 недели? И если да: подскажите, пожалуйста, нужны ли какие-то исследования/ анализы до приёма эндокринолога ЭНЦ, чтобы не терять время?
|
|
#45
14.03.2017, 20:05
|
||||
|
||||
|
Вам мнение врача или директора института ? Как врач я могу сказать следующее- в самом страшном сне даже студент 4-го курса - троечник не мог бы додуматься до идеи надпочечниковой недостаточности у Вас.
Как директор института я предоставляю Вам возможность сдать все гормоны по прейскуранту, каковой считать планом Вашего обследования и посетить всех врачей центра по нескольку раз . А когда закончатся деньги и фантазии , прийти к психиатру. |
Линейный вид
