Циркулярный кариес в 1 и 4

[irinija]

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Сыну год и 4 месяца, пришеечный кариес на 4 верхних резцах, на обоих единичках - и с внешней, и с внутренней стороны.
Прочитав многие темы на форуме, пришла к выводу, что наш единственный выход - пломбирование под наркозом. С третей попытки удалось найти клинику и врача, который в принципе готов это осуществить.
Но! Врач пломбировать не рекомендует, т.к. кариес циркулярный и зубы могут в результате сломаться. Сейчас же, он говорит, зубы в "достаточно хорошем" состоянии, и есть надежда, что можно их "законсервировать", если быстро прекратить грудное вскармливание и обеспечить качественную гигиену.
Но мне не верится, что без лечения удастся сохранить зубки до смены.
Зубы чистим тщательно утром и вечером (к большому сожалению, слишком поздно начали), все сладкое исключили (кроме фруктов), мучное тоже, каждый прием пищи запиваем водой. Засыпает с грудью (знаю, что плохо, но пока отучить не получается), после этого спящему протираю зубки салфеткой с ксилитом для чистки зубов деткам.
Очень хочется услышать мнение уважаемых консультантов: на ваш взгляд, имеет ли смысл пломбирование в нашем случае? На принятие решения нам осталось только 2 дня.
Качественную фотографию сделать не удалось, прилагаю лучшую из тех, что получились.

[Booker]

Врач точно определил, что это именно кариес, а не налёт?

[irinija]

Да, все три посещенных врача согласны, что это кариес.
Фотография очень плохо отражает реальность, только общее представление дает.
На правой единичке все, что на фото коричневое - дырка. На левой небольшое углубление вдоль всей десны, визуально не
заметно, только на ощупь. Плюс на этих двух зубках круглые дырочки с внутренней стороны, примерно посередине.
Двойки белые (почему на фото получились коричневые пятна - не понимаю), на обоих совсем маленькие дырочки вдоль десен со стороны клыков, длиной около 2-3 мм.
Описала, как смогла, надеюсь, картина хоть немного прояснится.

[Booker]

Если есть полости, законсервировать ничего не удастся. Надо сверлить и пломбировать.

[irinija]

Понятно, спасибо.
Аргумент врача сводится к тому, что если сверлить с обоих сторон, то велика вероятность того, что зубки могут сломаться практически сразу, а нелеченные еще непонятно сколько простоят. Но так (если пломбировать) ведь хотя бы корни можно здоровыми сохранить, да?

[Booker]

Да, именно так.

[irinija]

Позвонила врачу подтвердить, что завтра будем пломбировать. Спросила, что если зуб сломается в процессе лечения, запломбируют ли остаток. Врач ответила, что во время лечения сломается вряд ли, может позже, но если сломается, то пломбировать уже никто не будет, только полностью удалять. Действительно ли это единственный выход? Жалко совсем зубик терять...

Как вы считаете, возможно ли запломбировать зуб при циркулярном кариесе, чтобы он не сломался? Так хочется, чтобы кто-то обнадежил...

А то получается, что хоть будем лечить, хоть не будем - в конце концов удалять, и непонятно, в каком случае этот "конец концов" настанет быстрее.

[Booker]

Заранее сказать сломается или нет никто не сможет. При сколе всё зависит от его масштабности, но сам факт вовсе не говорит о том, что надо удалять. Другое дело, что найти врача, который будет заниматься восстановлением, не так просто.

[irinija]

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Предыдущая тема здесь: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=164683, но так как она уже закрыта, продолжение истории пишу тут.
21.10.10 запломбировали под наркозом верхние единички и двойки, врач после лечения сказала, что на центральных резцах с внутренней стороны дырки были глубокими, "нерв не открыт, но почти". Пугала флюсом и дальнейшим разрушением зубов, говорила, что она бы своему ребенку пломбировать не стала, но раз мы сами захотели и деньги заплатили, то она все сделала, как могла.
Далее 3 месяца все было хорошо, у стоматолога за это время были 2 раза - никаких нареканий. Несколько дней назад при внимательном рассмотрении заметила что на вехней левой единичке край пломбы чуть-чуть отходит. Сегодня с утра ребенок упал, стукнулся верхними зубками о седло велосипеда, и после этого в том самом месте, где отходила пломба, обнаружилась приличная дырка. Насколько я смогла рассмотреть, внутри дырки цвет зубика не отличается, но дырка окружена белой каймой.
В этой ситуации, опять сверлить и пломбировать - единственный выход? Дело в том, что в нашем городе таким маленьким зубки под наркозом не пломбируют нигде, в октябре специально для лечения ездили в Ригу (у нас там родственники). Сейчас куда-то ехать далеко крайне затруднительно и финансово, и физически, да и для ребенка стресс большой. Серебрение в нашем случае будет совсем неэффективно? А если пломбу поставить без сверления? Может быть, существуют еще какие-то методы, чтобы как-то замедлить процесс и протянуть хотя бы до апреля? (В апреле собираемся в отпуск и тогда будет возможность запломбировать)
Извините, если сумбурно написала - в расстроенных чувствах.

[Booker]

Сообщение от irinija

В этой ситуации, опять сверлить и пломбировать - единственный выход?

Да, единственный. Если бы был просто скол, то иногда можно обойтись без сверления, но так как пломба отошла ещё раньше, то чистить надо обязательно.

[irinija]

Попробую переформулировать вопрос. Если сейчас возможности в короткие сроки провести лечение по наркозом нет, то можем ли мы что-то сделать, чтобы хоть как-то улучшить ситуацию (замедлить ее ухудшение)?
И может быть, я про "отхождение пломбы" громко сказала, там как бы шероховатость такая по краю пломбочки была заметна.

[Booker]

В домашних условиях ничего не можете сделать.

[irinija]

Я не имела в виду домашние условия. То есть остается довериться лечащему врачу и имеющимся в его арсенале средствам и надеяться, что зубик простоит до тех пор, когда будет возможность его запломбировать?

[Booker]

Да, именно так.