Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #76  
Старый 17.04.2020, 11:31
Tommy1 Tommy1 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 19.07.2016
Город: msk
Сообщений: 235
Сказал(а) спасибо: 80
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Tommy1 *
Цитата:
Сообщение от Igoryaka Посмотреть сообщение
Добрый день!

Отвечу, как ответил бы сразу, а Вы напишите, как получилось.

Реакция местная и общая (температура, покраснение, отек, болезненность) чаще наблюдается в срок до 3-х дней.

Без присоединения катаральных явлений - вероятнее реакция на прививку. (Три прививки нормально).

Если были или присоединяются катаральные явления, то вероятнее, подцепили ОРВИ.
Здравствуйте!
На четвертый день не было ни темп, ни отека.
Значит, это была реакция на прививки.

Есть два вопроса, если есть возможность, была бы благодарна ответу:
1. Знаю, что для живых вакцин недопустимо обрабатывать кожу спиртом(кожа должна быть сухая), это влияет на эффективность вакцины. А как с инактивированными вакцинами дело обстоит? Влияет ли спирт на эффективность той же Менактры и пр? Меня смутило, что в Медси так обильно и щедро обработали кожу спиртом. Дети из-за спирта, возможно, так сильно плакали и даже пытались вырваться. В других клиниках протирали после спирта ваткой, чтобы было сухо.

2. Читаю инстаграм и вычитала, что за рубежом рекомендована двойная доза Менактры после двух лет, и что у наших инструкций к прививкам неверная трактовка. Цитата :" Менактра согласно ACIP -2 раза с интервалом 3-6 мес, к сожалению, наши инструкции пишут до сих пор после 2-х лет однократно". Прививку делать в ближайшем будущем не будем делать, понятно почему.
Спасибо за внимание.
Ответить с цитированием
  #77  
Старый 26.07.2020, 01:33
Tommy1 Tommy1 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 19.07.2016
Город: msk
Сообщений: 235
Сказал(а) спасибо: 80
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Tommy1 *
Здравствуйте!
В продолжении темы, не смогли сделать весной, но получилось этим летом- проба Манту отрицательная. Как и прошлогодняя проба, не было даже следа от укола.

По поводу Менактры вопрос отпал, вычитала, что можно вакцинировать каждые пять лет в зависимости от рисков.

Делали Манту в платном центре, и врач сказала, что не доказана эффективность приема антигистаминных типа Зиртек до и после Манту. Подскажите, это действительно так? Старшая дочь аллергик, на любой укус реакция сильная с синяками, кровоизлияниями и папулами( не проходят неделями). И с каждым годом эти реакции сильнее. Даже на прививки. Если первые два года были обычные реакции, то на ревакцинацию покраснения до 10 см и больше.. С точки зрения специфичности, хотелось бы делать пробы Манту,а не Диаскин. Супруг предполагает, что подобные исследования просто никто не делал. За рубежом то есть...
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #78  
Старый 02.10.2021, 18:43
Tommy1 Tommy1 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 19.07.2016
Город: msk
Сообщений: 235
Сказал(а) спасибо: 80
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Tommy1 *
Здравствуйте!
Девочка, 3г11м, вес 19.2кг, рост 110 см. Здорова.
В четверг 30.09. в 16:45 упала с самоката, который вез отец ребенка. Как упала отец не видел, обнаружил уже не четвереньках. Была в комбезе и шапке, упала на тротуарную плитку. Вечером жаловалась, что болит голова, вырвало два раза после приема жидкости. Надо сказать, рвет ребенка от любой слизи и при любом насморке. Практически всегда..Даже утром, если скопилась слизь и она выпила воду, немного поплакала-рвотный рефлекс. Может вырвать, если не понравилась еда. Старшая дочь также имеет обостренный рвотный рефлекс, но у этого ребенка эвакуация слизи происходит именно путем рвоты. Я подумала, что рвота это "обычная" история, ведь она плакала перед этим. Потом она легла спать. В 19 часов. Поспала 1.5 часа, проснулась и сказала, что тошнит. Осмотрела голову, шишек не обнаружила, немного красновата была выпирающая кость черепа.

Вызвала скорую, тк смущала непроходящая тошнота. Перед приездом скорой-вырвало снова(выпила воду залпом 200 мл). В приемном отделении сделали рентген, перелома не обнаружили. Но в приемном отделении она снова выпила залпом воду 0.3 и ее снова вырвало.

В палату мы попали только в 1:30 ночи, травматолог осмотрел и не выявил никаких патологий. Утром назначали кт головного мозга. Я была против, но утром ее снова вырвало водой и 1/3 диакарба. После рвоты в тот день не было. КТ длилось секунд 10. Ни про дозу облучения, ни про формат проводимого исследования не сообщили. В выписке также не значится доза..Меня это волнует, тк я не понимаю это какая-то низкодозная форма или современные аппараты так быстро успевают сделать срезы?

КТ также не выявил патологий. Офтальмолог не выявил ни застойных явлений, ни патологий.
Невролог долго осматривал ребенка, общался с ребенком..Выявил дефекты звукопроизношения, гибкость ребенка (что-то про тонус, ребенок действительно очень пластичен), но клинически (по моему описанию) установил сотрясение мозга. Выписали нас в этот же вечер( 01.10). Весь день ребенок давился слизью и ее подташнивало из-за мокроты.

Сегодня (02.10) у ребенка температура 37.8, рвота на фоне застойного насморка,нос заложен, все стекает по задней стенке..Закапала нос Називином и она смогла поесть, до этого рвало и поперхивалась.

Вопрос:
1. Диакарб, аспаркам не надо пить? Меня смущает, что она толком не пьет, часто рвет на фоне ОРВИ и еще эти диуретики..Форум читала, но всё же хочу быть спокойной.
2. Врачи не рассматривали вариант ОРВИ. Хотя у меня болела старшая дочь со вторника (темп 37.4, слизь по задней стенке, жалобы на гол.боль, горло НЕ красное). Сказали, что раз упала и пожаловалась на боль, и вырвало, и поспала, то сотрясение мозга. Сегодня уже я проснулась с жуткой головной болью, вырвало 2 раза и потом наступало облегчение..Все лекарства выходили вместе с водой, смогла прийти в себя только после нурофена.

Шишки нет, глазное дно в порядке, рентген и кт не выявили перелома (знаю, что сотрясение данные исследования не выявляют). Единственный кто установил сотрясение-это специалист ЭХОэс..При этом он убеждал меня в гипоксии родовой из-за выраженности сосудов на лбу, форму лба..и по собственному исследованию. На форуме говорится, что это исторический метод, а не диагностический..Невролог сказал, что отклонения минимальны по эхоэс, по кт также нет вопросов только если какие-то мм отклонения в каких-то долях.
Очень переживаю по поводу проведенного кт..Мне кажется, что вред от данного исследования выше, чем диагностическая ценность с учетом того, что другие осмотры и исследования опровергли переломы и угрожающие здоровью состояния.
Ответить с цитированием
  #79  
Старый 26.03.2022, 20:08
Tommy1 Tommy1 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 19.07.2016
Город: msk
Сообщений: 235
Сказал(а) спасибо: 80
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Tommy1 *
Здравствуйте!
Девочка 4 г 5 и вес 20 кг рост 113 см.
Ходит в садик. Болели ковидом всей семьёй в начале февраля. У девочки был один день темп до 38, не выше и больше ничего.
После ковида болели и ОРВИ в виде риносинусита, и кишечные инфекции были. Последняя 8 марта - диарея очень странная.один день ребенка слабило, и 1 кратная рвота, два дня тишина и потом опять день понос и более ничего. В первый день темп до 37,4. Не скажу, что ротавирус, но что-то похожее. 10 дней назад ребенок сказал, что у нее пупырышки на руке. При осмотре - одна рука в маленьких волдыриках и сыпи. Волдырики с некоторой жидкостью, не лопались, просто твердые были. Ребенка не беспокоит, не чешется, не зудит. Темп нет. Рвота была однократная на 5 день, но возможно, из-за переедания в ресторане..много съела и ее вырвало фонтаном и потом не было никаких жалоб. Она мало ест, а в ресторане оторвалась и решили, сил перевела...
На 7 день, заметив, что сыпь подсыпает и на внутренней части бедра и по всему телу точечно обратилась к врачу. Дома пробовала Бепантен, один раз зиртек, и даже спиртом , когда подумала, что лишай. Реакции не было и больше ничего не давала.
Врач докдети дерматолог сказал, что это лихен линейный. Каламин лосьон и крем с цинком для симптоматического улучшения. Сказали, что после вируса. Меня смущает, что эта сыпь увеличивается в масштабах. Есть и на шее, и на попе, и на ногах, и рука практически вся теперь в сыпи. Необходимо ли второе мнение? Фото 10 дня сыпи прикладываю.
Ответить с цитированием
  #80  
Старый 26.03.2022, 20:10
Tommy1 Tommy1 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 19.07.2016
Город: msk
Сообщений: 235
Сказал(а) спасибо: 80
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Tommy1 *
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] фото руки на 10день[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Ребенок привит от ветрянки одним компонентом, второй укол не успели сделать прошлым летом.
Второй ребенок в тесном контакте и никакой сыпи у второго ребенка нет.
Ответить с цитированием
  #81  
Старый 16.04.2022, 13:24
Tommy1 Tommy1 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 19.07.2016
Город: msk
Сообщений: 235
Сказал(а) спасибо: 80
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Tommy1 *
Здравствуйте!
Начало сыпи 17-18 марта. Локализовано в плече, с пупырышками,маленькими плотными волдырями. На 7 день по осмотру врача-поствирусная сыпь.

Ситуация практически не изменилась. Теперь обе руки в таких красных точках, не линейно, а в россыпную. Я мажу Биодермой с цинком, краснота спадает, но новые очаги возникают. На третьей недели наблюдась сыпь по всей руке, по всей окружности, также внутренняя часть бедра одной ноги и точечно живот, попа, щеки, шея..В этот понедельник мне показалось, что сыпь пошла на убыль, но стоило посетить садик-новые высыпания-кисть, вдоль линии, ладони тоже покраснели.
Смущает, что по телу стали появляться маленькие кровоизлияния-поиграла с папой, лезла по нему-от трения сосудики лопаются..где-то поиграла-вся рука в этих точках. Точечно эти микроразрывы можно обнаружить на месте этих красных точек.
Ответить с цитированием
  #82  
Старый 16.04.2022, 13:34
Tommy1 Tommy1 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 19.07.2016
Город: msk
Сообщений: 235
Сказал(а) спасибо: 80
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Tommy1 *
Фото со вспышкой, на второй день после обнаружения. Держится такая сыпь по 4 дня.
Надо ли провести дополнительные обследования?
Я не стала спорить с профессором по поводу диагноза, тк я не врач. Но это не совсем похоже на линейный лихен..Поствирусное-соглашусь, но линий нет. Тем более что эти точки поразили обе руки+ одну ногу..Одним днем также были поражены внутренние сгибы обоих колен.

В прошлый вторник ребенка вырвало, в среду она лежала весь день слабая. без сил, спала весь день, если будили-засыпала сразу. В четверг начался понос. В пятницу стула не было. Примерно такая же картина была 8 марта-однократная рвота. на след.день понос, потом тишина и через два дня снова понос. Без температуры и других симптомов. Жалобы на боль в животе, облегчение после рвоты. Я расцениваю это как эпизоды ОРВИ, выпаиваю и ничего не лечу. Но, возможно, эти эпизоды взаимосвязаны? Очень схожи, но с разницей в месяц. После первого эпизода появилась эта сыпь..

По рекомендации врача никаких анализов не сдавали.

UP-не могу приложить фото вообще никак.
ссылка [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.