Ребенок после мочевого катетера не писает

[shagane]

МАльчику 3 месяца, была выполнена проктопластика. Зашили свищ в уретру . 10 ДНЕЙ СТОЯЛ МОЧЕВОЙ КАТЕТЕР. После снятия катера писает по капле, очень мало, тужится, плачет. Сегодня вторые сутки после снятия. Стал срыгивать много, почти все что съел (кормлю грудью). На узи - мочевой заполнен, объем 120, лоханки расширены. Одела мочеприемник - за 4 часа пописал 10 мл. Врачи выжидают, говорят, что новый катетер еще больше травмирует уретру. А я волнуюсь. Впереди ночь, есть только дежурный врач. Нужно ли спустить мочу катетером? А если не спускать. то чем это чревато. Ему колят уже 10 суток цефатоксим. Может ли антибиотик вызывать рвоту или задержку мочеиспускания? Сколько точно съел и пописал за сутки неизвестно, весов нет. Может ли быть рвота из-за переполненного мочевого пузыря?

[BBC]

Консультация по отрывочным сведениям невозможна.
Ребенок в стационаре, его наблюдает врач.
Иллюстрация к теме, что даже наличие доступного интернета не должно разрывать правильной связи между реальным лечащим врачом и пациентом.

[shagane]

Нас наблюдает оперирующий хирург, который с таким не сталкивался, чтобы ребенок вообще не писал после катетора. Говорит, наладится. Консультации уролога не было. Мальчик медленно угасает - почти не ест и писает уже ТРОЕ суток, ослаб!!! Ему всего 3 месяца!!! За сутки пописал 70 мл, при том что с катетером суточный объем мочи был 400-500 мл!! Мочевой заполнен, вчера на узи 119 мл, сегодня узи в 10.30 после пописа показало, что остался объем 90 мл, после этого в 12.00 под наркозом ему выдавили мочу рукой!!!! Следующий попис был с 19 до 20.00 - с плачем и натугой по капельке пописал около 20 мл!! Мочевой заполнен, но не писает. Есть не берет или только пару раз глотнет (кормится грудью). В 18.00 поел чуть больше, но спустя час срыгнул фонтаном!!!.Мне кажется. он под натугой выписывает только то, что выпивает - свои 10-20 мл. А в мочевом держиться около 100 мл мочи. СКОЛЬКО ЕЩЕ ЖДАТЬ?? ЧТО делать, куда бежать??? Срочно переводиться в урологию, требовать чтобы перевели!?? Мой мальчик может умереть от обезвоживания и интоксикации собственной мочой???? Или я преувеличиваю? Что будет с почками???? Можно ли столько суток не опорожнять мочевой трехмесячному ребенку!!! Ситуация ведь критична или я не права!?

[doctor101]

Ситуация действительно выглядит тяжелой,но никто и никак виртуально НЕ может повлиять на ход событий.НИКАК невозможно приказать или рекомендовать ОЧНЫМ врачам делать то,или иное.Ваше право потребовать перевести ребенка в специализированное урологическое отделение.

[BBC]

Стоит сказать, что судя по описанию, консультация специалиста требуется срочно.

[shagane]

Ребенок за ночь не пописал ни разу, хотя кушал трижды. Спал. Утром я попросила перевести нас в урологичечкое отделение, такового не оказалось и даже уролога нету. Сказали, что звонили и консультировались по телефону с урологом. Поставили катетер. Спустили около 150 мл. мочи. Вытекала вяло. Давления не было. Катетор вошел легко. Хирург говорит, что с уретрой все нормально, значит атония мочевого пузыря. Сейчас малыш кушает, не срыгивает, писает через катетер. Сказали с катетером до понедельника. А что дальше???? А если после снятия опять не будет писать, что тогда??? Посоветуйте, что делать, чтобы начал писать? Не давать спать? Кормит много или поменьше? Грелку на живот?? Теплую ванночку? Выкладывать на живот?? Может нужен прозерин???? Можно ли его трехмесячному ребенку?? Если ситуация повторится - я с ума сойду. Проконсультируйте!!! Как я могу помочь малышу писать????
Если же иннервация мочевого повреждена во время операции, то уже ничего не сделать??? Впереди суббота и воскресенье, ждать понедельника и второй попытки или бежать срочно к урологу, самой его искать, привезти в больницу???
Еще раз кратко
Сняли катетер в 11.00 - 8 часов не писал, затем в 19.00 немного лежа на животе с криком пописал. В 21.30 кололи антибиотик , лежал на животе - от боли и крика описялся. Ночью писал по-немногу (или моча вытекала каплям, точно не видела, был в пеленке), утром сочилась по капле, объем мочевого на узи 119 мл, лоханки расширены.. К 12.00 капли исчезли. К вечеру пописал с крикам пару раз не более 10 мл. За след. сутки собрала 70 мл, на третьи сутки писал чуть струйкой при надавливании на живот, к вечеру писать перестал. Ночью небольшое пятно на пеленке. Утром наконец-то поставили катетер - спустили 150 мл, текла вяло, нес-ко минут, с остановками, мутная и запах таблеток. Все это время ребенка дважды в день кололи цефатоксим. Сейчас ест, больше не срыгивает, писает через катетер. До понедельника, а там попытка номер два. Посоветуйте как наладить мочеиспускание!!!!!!!!

[shagane]

МАльчику 3 месяца, врожденная высокая атрезия ануса и прямой кишки. Была выполнена промежностная проктопластика в ДХЦ. Зашили свищ в уретру . 10 дней стоял мочевой катетер. После снятия катера не смог писать, ждали три дня, в результате развилась задержка мочи и атония мочевого. Снова поставили катетер на 3 дня. В понедельник его снимут И что будет?? Сколько часов можно ждать первый попис? А если нет, опять катетер? Уретра ведь травмируется??? Как помочь ребенку восстановить мочеиспускание??? Мне советов не дают, к сожалению. И восстановятся ли почки (кроме полного мочевого узи показало расширение лоханок), и чем вообще может грозить такая долгая задержка мочеиспускания и уколы антибиотиков (цефатоксим), которые не выводились из организма трое суток, так как не писал??
Посоветуйте, что делать, чтобы начал писать? Не давать спать (прочитала, что лежачее положение снижает давление в мочевом)? Кормить много или поменьше, а ночью ( он ведь грудь и по ночам раза 2-3 сосет)? Грелку на живот?? Теплую ванночку? Выкладывать на живот?? Может нужен препарат типа прозерин, сетегис и можно ли их трехмесячному ребенку?
Я надеюсь, что все наладиться, но хочется помочь малышу, сделать все что в моих силах.