#1
|
|||
|
|||
êàêîé ýêâèâàëåíò èíãèáèòîð ÀÏÔ è á áëîê
Ñêàæèòå ïîæàëóéñòà, ïðè çàìåíå èíãèáèòîðîâ ÀÏÔ è á-áëîêàòîðîâ ýêâèâàëåíòû äîçû êàê ìåíÿò?
Íàïðèìåð â òàêèõ ïðèìåðàõ? Ýíàëàïðèë (5 ìã) = Ëèçèíîïðèë (?ìã) = Ïåðèíäîïðèë (?ìã) = Ëîçàðòàí (? ìã) = ôîçèíîïðèë (?ìã) Konkor 5 ìã = Àòåíîëîë (? ìã) = Ìåòîïðîëîë (? ìã) = Íîäîëîë ( ìã) |
#2
|
||||
|
||||
ß ìûñëþ òàê:
Õîòÿ ñóòü â òîì, ÷òî ìíîãèé îòå÷åñòâåííûé ýíàï âîîáùå íå ðàáîòàåò è ÷àñòî íè÷åìó íå ýêâèâàëåíòåí À 50 ìã àòåíîëîëà óðåæàþò ñèëüíåå 50 ìã ìåòîïðîëîëà (ïî êðàéíåé ìåðå, ýãèëîêà). À áåòàëîê ñèëüíåå ýãèëîêà. |
#3
|
||||
|
||||
Âñåãäà ïîëàãàëà, ÷òî àòåíîëîë 50 ìã = ìåòîïðîëîëîë 100 ìã
|
#4
|
||||
|
||||
|
#5
|
|||
|
|||
è êñòàòè ïåðèíäîïðèë 2 ìã áîëåå íå âûïóñêàåòñÿ, åñòü 5 è 10 ìã
|
#6
|
|||
|
|||
|
#7
|
||||
|
||||
 ñðåäíåì, èñõîäÿ èç ñóòî÷íîé äîçû. Ò.å., åñëè ðåêîìåíäîâàííàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà îäíà è òà æå (íàïðèìåð, ó ýíàëàïðèëà è ëèçèíîïðèëà) - òî 1:1.
Ïî áåòà-áëîêàòîðàì ïðèìåðíî òàêîé æå ðàñêëàä (åñëè áðàòü ñîîòíîøåíèå êîíêîð/àòåíîëîë - ïîëó÷èòñÿ ïðèìåðíî 5 ìã/100 ìã). ÎÄÍÀÊÎ! íå ñëåäóåò çàáûâàòü, ÷òî: 1) ôàðêìàêîêèíåòèêà ìîæåò áûòü ðàçíîé è òðåáîâàòü ðàçëè÷íîé êðàòíîñòè ïðèåìà.  ÷àñòíîñòè, êîíêîð ïðåêðàñíî ðàáîòàåò ïðè ïðèåìå 1 ðàç â ñóòêè, à ñóòî÷íóþ äîçó àòåíîëîëà íåîáõîäèìî ðàçáèâàòü íà 2 ïðèåìà. Äëÿ ìåòîïðîëîëà (òàðòðàòà, ò.å. "îáû÷íîãî") ýòî åùå áîëåå àêòóàëüíî, ò.ê., íåñìîòðÿ íà çàâåðåíèÿ ïðîèçâîäèòåëåé, èäåàëüíûé ðåæèì åãî ïðèåìà - 3 ðàçà â ñóòêè. 2) ðåàêöèÿ íà ðàçíûå ïðåïàðàòû îäíîé ãðóïïû âñå ðàâíî êàê ïðàâèëî áûâàåò ðàçíîé, êàê ïî ïðÿìûì, òàê è ïî ïîáî÷íûì ýôôåêòàì. Ïîýòîìó â èäåàëå ïîäîáðàííóþ ñõåìó òåðàïèè æåëàòåëüíî ïðîñòî íå ìåíÿòü.  îñîáåííîñòè ýòî êàñàåòñÿ ïàöèåíòîâ ñ ÕÑÍ, ó êîòîðûõ ìåäèêàìåíòîçíàÿ êîìïåíñàöèÿ çà÷àñòóþ äîñòèãíóòà äëèòåëüíûì è ìó÷èòåëüíûì ïîäáîðîì äîçèðîâîê è êîíêðåòíûõ ïðåïàðàòîâ. P.S. Ïå÷àòàëà ïîñò, íå âèäÿ îòâåòîâ êîëëåã. Íî, â îáùåì-òî, èñïðàâëÿòü íå÷åãî - âñå ïîåì "â îäíó äóäó" |
#8
|
|||
|
|||
Èíãèáèòîðû ÀÏÔ (ýíàï, ëèçèíîïðèë, ïåðèíäîïðèë) à òàê æå êàëöèè áëîêàòîðû (àìëîäèïèí) äåéñòâóåò 24 ÷. Íî èíîãäà íåêîòîðûå âðà÷è ñóòî÷íóþ äîçó ðàçäåëÿåò íà 2 ïðèåìà. Íàñêîëüêî ýòà ïðàâèëüíî? èëè ëó÷øå íàçíà÷àòü îäíàêðàòíûé ïðèåì?
|
#9
|
|||
|
|||
Ýíàëàïðèë (5 ìã) = Ëèçèíîïðèë (5ìã) = Ïåðèíäîïðèë (2,5ìã) = Ëîçàðòàí (25ìã) = ôîçèíîïðèë (5ìã)
Konkor 5 ìã = Àòåíîëîë (50-75 ìã?) = Ìåòîïðîëîë (100 ìã) = Íîäîëîë ( ìã) (îí, ïðàâäà, íàäîëîë, íî âñ¸ ðàâíî åãî íåòó). Íå ÅÂÌ.. ìíå êà-àööà (ñ) |
#10
|
||||
|
||||
Âîò íå çíàþ, â ÷åì ïðè÷èíà, íî ÷àñòî íàðîä ïüåò ïî 40 (è áîëåå ) ìã ýíàïà, êàêîé-íèáóäü àìëîäèïèí (5-10 ìã), ýãèëîê ìèëëèãðàìì 50 - ýòî ìàêñèìóì èç òîãî, ÷òî ìîãóò èçîáðåñòè â îêðåñòíûõ äëÿ íàøåé áîëüíèöå ïîëèêëèíèêàõ, à ó íàñ äàåì 20 ìã ìîíîïðèëà, 12,5 êàðâåäèëîëà è 25 ìã ãèïîòèàçèäà (â ñóòêè) - òóò æå ÷åëîâåê îçäîðîâëÿåòñÿ.
|
#11
|
||||
|
||||
Ñàø, ýòî îí (íàðîä) ïðîñòî ÍÅ ïüåò âñå âûøåïåðå÷èñëåííîå . Íàçíà÷àòü - íàçíà÷àëè, à ïèòü - íå ïüåò . À â áîëüíèöå êîìïëàéåíñ îáåñïå÷èâàåòñÿ ìåäïåðñîíàëîì...
|