#1
|
|||
|
|||
Как выяснить диагноз.
Добрый вечер мне полных 35 лет, рост 164 см, вес 80 кг.
В 2012 году обратилась к эндокринологу : anti-TПО- 540,3, Т4 свободный - 16,2, ТТГ- 5,93. Диагноз: субклинический гипотериоз под вопросом. назначение врача св Т4 в динамике. Апрель 2014 года: Т4-11,2 ТТГ-10,9, гомоцистеин 9,64, Август 2014 года: Т4-13,0, ТТГ-12,4, anti-TПО - 1200,0. Май 2015 года: Т4-15,9, ТТГ-6,37, anti-TПО -1340. К врачу не обращалась. Август 2015 года был очень сильный стресс сдала анализы: Т4-11,3, ТТГ-10,2, anti-TПО -380. Полное описание узи смогу добавить через 2 дня, так как они остались в карте. Просматриваются по 1 узелку в каждой доле, общая площадь в норме. В сентябре обратилась к одному специалисту:Диагноз- хронический аутоимунный тиреоидит, манифестный гипотиреоз - лечение -Эутирокс -50мкг. В октябре обратилась к другому специалисту с теми же анализами :Диагноз узловой нетоксический зоб. Эутиреоз под вопросом. Эутирокс- 50 мкг оставила в той же дозе. в августе 2016 сдала Т4 - 6,89, увеличили дозу эутирокса до 61. За месяц набрала 3 кг, появилось сильное чувство голода, сладкого хочется очень сильно. Сдала в частной клинике гормоны на после приема таблетки эутирокса 61 мкг: Т4 - 14,86 ТТГ - 6,16. После этого сдала кровь без применения препарата, анализы будут к концу недели. Помогите установить Диагноз? |
#2
|
||||
|
||||
Диагноз - гипотиреоз. http://thyronet.rusmedserv.com/patsi...ya/gipoterioz/
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
|||
|
|||
Доброго времени.
По узи - эхоструктура правой доли диффузно не однородна, с участками повышенной и пониженной эхогенности. Правая 1,62*1,71*3,88 объем 5,2 см3 Левая 1,72*1,64*3,52 объем 4,8 см3. Эхоструктура левой доли диффузно, очагово не однородна на фоне участков повышенной и пониженной эхогенности определяются 2 образования 0,93*0,89*2,24, 0,69*0,56. Заключение: эхопризнаки диффузных и очаговых изменений щитовидной железы. получила анализы по гормонам Т4- 15,2 ТТГ- 2,2 anti-TПО - 197,4. Врач оставила без изменений 61 мкг эутирокса, контрольная сдача анализов через месяц. |
#4
|
||||
|
||||
Узлов нет - образования менее 1 см - не узлы и лечения или каких-либо иных активных действий не требуют. Доза тироксина подходящая и изменять ее не нужно.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо. Как приостановить жор.
|
#6
|
||||
|
||||
Силой воли; частым дробным питанием низкокалорийными продуктами; консультацией психотерапевта, знакомого с понятием "нарушение пищевого поведения" и приемом препаратов, ограничивающих аппетит (строго по рекомендации врача!)
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо большое.
|