|
#16
29.10.2022, 12:06
|
||||
|
||||
|
Для поиска опухоли надпочечника КТ бесспорно предпочтительнее.
У Вас необходимо исключить гиперкортизолизм Поэтому должны быть исследованы : кортизол в суточной моче, кортизол в слюне в 23 часа, или тест с дексаметазоном в 23 часа. Обсудите это с врачом. При совпадении результатов хотя бы двух тестов исследуют АКТГ и лишь потом выбирают инструментальный метод верификации диагноза. |
|
#18
29.10.2022, 12:13
|
||||
|
||||
|
Наташа, у Вас удивительное качество - задавать ненужные вопросы.
Гиперкортизолизм патологический - болезнь или синдром Кушинга, при этом обсуждение вопроса, чем он вызван разумно после того, как доказано, что он есть |
|
#20
29.10.2022, 14:04
|
|||
|
|||
|
Красные растяжки есть? Мышцы слабые? Кровяное давление повысилось? Про это Вы не упоминаете. А как насчёт сдать 24-часовые кортизол и креатинин мочи и утренние кортизол, ДГЭАС,тестостерон и АКТГ крови?
Опухоли надпочечников , особенно злокачественные, в первую очередь секретируют кортизол ( центральное ожирение вроде отмечается, хотя набор веса при менопаузе явление частое). Нормальная менопауза в 44 года вполне возможна. Любая радиология делается только после того, как клиника существует и биохимия подтверждает наличие болезни, и все эти КТ/МРТ направлены только на локализацию её. Пока же единственное, что есть, это однократный изолированный ДГЭАС, а все остальные стероиды нормальны: лабораторный ляп не невозможен. Результаты биохимии будут готовы в течение нескольких дней, там и рассуждать, и волноваться можно. |
|
#21
29.10.2022, 14:18
|
|||
|
|||
|
Растяжек нет вроде, мышцы нормальные. Давление немного повысилось.
Чтобы сдать дополнительные анализы , о которых написано выше, нужен приём эндокринолога, который тоже долго ждать. Скажите, а мне можно сейчас (и нужно ли?) принимать активэль? Это гормональный препарат для поддержания эстрогенов, кап мне объяснили. Я нормально сплю в отпуске. Но во время работы сразу перестаю спать, даже снотворные не помогают. Значит мой кортизол активнее выделяется во время стресса? Я теперь совсем испугалась. Ведь есть ожирение, бессонница...неужели и правда опухоли ((( |
|
#22
29.10.2022, 16:38
|
||||
|
||||
|
Наташа, опухоль опухоли рознь.решите, наконец, для себя - Вам нравится страдать? Пока что не вполне внятный план обследования, возможно, связанный с тем, что врачи первичного звена во всех странах плохо знают эндокринную патологию. Вы можете обсудить с врачом нашу переписку?
|
|
|
|
#23
29.10.2022, 19:16
|
|||
|
|||
|
Страдать мне не нравится, конечно же. Просто вся эта неясность , связанная с невозможностью быстро обследоваться, меня просто убивает...
С врачом не могу обсудить(((, если я скажу что то о враче из Москвы, меня тут же отправят лечиться в Москву. Я не понимаю, почему раньше мне никто не сказал, что я должна лечить гормональный фон. Всю жизнь лечили от чего то другого. Я понимаю, почему у меня гормоны стресса повышены: всю жизнь нервничаю, даже лежала в психосоматическом отделении злесь. Лишь бы не было опухоли, все остальное же можно наладить. |
|
#24
29.10.2022, 19:18
|
|||
|
|||
|
План следующий:
Сначала сделать КТ Потом, по его результатам, ориентироваться. Я только не понимаю, должна ли я сейчас пить активэль Я боюсь его пить. Какое Ваше мнение? Гормонозаместительная терапия необходима? |
|
#25
29.10.2022, 19:26
|
||||
|
||||
|
Никто на этом свете не лечит гормональный фон.
Скажите, что врач из США - поверят? ( доктор ghrh - экс вице- президент американской ассоциации по изучению аденом гипофиза) , а то , что точка зрения совпадает с таковой у ничтожного академка из провинциальной Москвы - может, в Потсдаме ещё не забыли про этот город? можете не говорить. Если бы мы жили в нормальном мире, то диагностическую концепцию выдвигала бы не лаборатория, а Ваш врач назначил бы мочу суточную на Кортизол/ кортизол слюны В 23 / тест с 1 мг дексаметазона. Если Вы не рассчитываете на диалог с очным врачом, бессмысленно спрашивать мнение заочных Активэль может исказить оценку кортизола Если Вы избавите врачей от обсуждения уровня у Вас гормонов стресса и Ваших концепций по сему поводу, у врачей будет время Вам помочь Не зафлуживайте мозг собеседника |
Линейный вид
