вакцинация от полиомиелита

[tumal]

Добрый день, уважаемые доктора!
Подскажите, пож-ста, обязательно ли из пять прививок от полиомиелита хотя бы одна должна быть ОПВ? Слышала, что если привить только инактивированными, то возможно заболеть "кишечной" формой при встрече с диким вирусом, так ли это?
Дело в том, что старшую дочку прививали инактивированными вакцинами из-за младшей (они погодки).
Если "капнуть" (и это будет 6-ая вакцина), ничего же страшного не случиться? По идее, этой вакцинации должно быть достаточно для защиты от дикого вируса, а уж от вакцинного-то и подавно, по наш педиатр не склонен прививать ребенка ОПВ, когда у него уже есть 5 инактивированных прививок.
И еще вопрос, если младшую привить ОПВ, не опасно ли это для старшей, у которой только инактивированные вакцины были введены?
Спасибо за уделенное время!

[SergDoc]

Сообщение от tumal

Добрый день, уважаемые доктора!
Подскажите, пож-ста, обязательно ли из пять прививок от полиомиелита хотя бы одна должна быть ОПВ? Слышала, что если привить только инактивированными, то возможно заболеть "кишечной" формой при встрече с диким вирусом, так ли это?

Здесь нет настолько прямой связи, но чем хуже эпидобстановка в стране, тем более нежелательно ограничиваться лишь ИПВ-вакцинами.

Про "хотя бы одна" нигде в серьезных источниках не читал, но это общепринятая в нашей стране тактика, при вакцинации Петаксимом, например.

Вот выдержка из Позиции ВОЗ на эту тему

Переход к последовательному календарю или исключительное использование ИПВ
С целью минимизации риска невыявляемой передачи инфекции ВОЗ рекомендует, чтобы
эндемичные страны и страны с высоким риском завоза ДПВ102 не переходили пока к
использованию только ИПВ или последовательного календаря ИПВ-бОПВ. В
настоящее время рекомендуется использование календаря 3 бОПВ + 1 ИПВ, и проведение
ДМИ должно продолжаться с целью поддержания интенсивных усилий по элиминации
передачи полиовируса. Последовательный календарь ИПВ-бОПВ или календарь с
использованием только ИПВ может рассматриваться для того, чтобы минимизировать
риск ВАПП, но только после тщательного анализа местных эпидемиологических условий

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Дело в том, что старшую дочку прививали инактивированными вакцинами из-за младшей (они погодки).
Если "капнуть" (и это будет 6-ая вакцина), ничего же страшного не случиться?

не случится

По идее, этой вакцинации должно быть достаточно для защиты от дикого вируса, а уж от вакцинного-то и подавно, по наш педиатр не склонен прививать ребенка ОПВ, когда у него уже есть 5 инактивированных прививок.

в такой ситуации лучше бы ввести шестую дозу живой, но да - это нигде не прописано и педиатр может быть против

И еще вопрос, если младшую привить ОПВ, не опасно ли это для старшей, у которой только инактивированные вакцины были введены?
Спасибо за уделенное время!

от перемены мест слагаемых сумма не меняется
ни для младшей ни для старшей - не опасно

[tumal]

Сергей Александрович, спасибо большое за разъяснения!
В России неблагоприятная эпидобстановка по полиомиелиту? По крайней мере мы граничим с неблагоприятными в этом отношении регионами... Можно ли привить ребенка ОПВ вне графика, например, при выезде в эндемичный район? Наш педиатр отказывается делать 6-ую прививку, говорит, ждите 7-14 лет...

[SergDoc]

можно
можно назвать это туровой вакцинацией и просто сделать, никак особо не обосновывая в карте, не ссылаясь на эндемичность или иные факторы риска

[tumal]

Добрый день, уважаемые доктора!
Не хочу плодить темы, поэтому пишу в предыдущей.
Вопрос по схеме вакцинации превенаром 13:
1) Ребенку 2 года 1 месяц: V1 в 9 месяцев, V2 в 14 месяцев. Нужна ли в этом случае ревакцинация и когда? В инструкции к вакцине очень подробно разобраны разные схемы, но мы не попадаем ни под одну(((
2) Ребенку 1 год ровно: V1 в 4,5 месяца, V2 в 6 месяцев. Опять же вопрос, нужна ли третья вакцинация и когда? Когда делать ревакцинацию?


Также хотела уточнить по поводу менактры: вакцина защищает от 4-х типов менингококка, но правильно ли я понимаю, что от основного (типа В) в наших краях вакцина не работает? Я слышала, что есть отдельная вакцина от менингококка В (называется, кажется, MenB), которой не прививают рутинно, а по желанию, например, в США перед колледжем. Действительно ли такие вакцины существуют? почему такая схема и когда они появятся в России? В этой связи уместно ли вакцинировать ребенка от "неосновных" типов возбудителя на территории нашего проживания? Не будет ли такой же эффект, как если привить жителя Сибири от желтой лихорадки?
Спасибо заранее!

[tumal]

Все еще актуально про превенар!
Помогите, пож-ста, разобраться!