#1
|
|||
|
|||
Кампилобактер у ребенка пяти лет
Здравствуйте.
Имеется ребенок, девочка, 5 лет, 110 см, 17 кг, привита по календарю + некоторые доп вакцины (от ветрянки, менингита, клещ. энцефалита, ротавируса нет, о нем я узнала слишком поздно), из хроники - атопический дерматит, в анамнезе - 2 эпизода ИМВП. Заболела в ночь с 01.02 на 02.02. Проснулась с жалобами на боль в животе, тошноту. Вытошнило 2 раза. Температура - 38.5. 02.02 - жидкий стул (ок. 5 раз), периодические жалобы на боль в животе, температура - до 38, плохой аппетит. Обезвоживания нет. 03.02 - жидкий стул (ок. 5 раз), периодически жалуется на низ живота (уже меньше, чем в предыдущий день), темп - до 37. Сдали анализ мочи. Без отклонений. 04.02 - жидкий стул (3 раза), пожаловалась на живот только вечером. Т.к. живот беспокоит 3й день, приняли решение съездить в больницу. Диагноз - острый инфекционный гастроэнтерит. С 05.02 по назначению из больницы пьет энтерофурил, бак сет бейби и тримебутин. 06.02 сдаем 2 анализа - посев на ОКИ в поликлинице и ПЦР на них же платно. И там, и там обнаруживается кампилобактер. Отмечу, что прижилков крови в стуле замечено не было. Примерно с 07-08.02 самочувствие отличное, темп нет, на живот не жалуется, аппетит хороший, стул сформированный. 11.02 заканчивает пить энтерофурил. 13.02 - повторный посев на ОКИ (т.к. в анализе от 06.02 - кампилобактер). В анализе от 13.02 - тоже кампилобактер. Назначают эритромицин. Вопрос: насколько оправдано назначение антибиотика? Где-то читала, что кампилобактер может высеиваться 2 недели после окончания лечения. И даже вполне себе живет в здоровых организмах. Но, пока он есть, нас в сад не выпускают. |
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Прошу обратить внимание на мой вопрос: оправдана ли антибиотикотерапия для ликвидации носительства? Или "само пройдёт" в рамках разумного времени (неделя-две)?
Повторюсь: симптоматики ОКИ у ребёнка никакой нет, уже неделю, как минимум. Прекрасно себя чувствует. |
#3
|
||||
|
||||
при отсутсвии клиники антибиотикотерапия не показана
|
#4
|
|||
|
|||
Спасибо, доктор! Ваш комментарий подтвердил мои мысли.
На случай, если кто-то окажется в ситуации, аналогичной нашей, напишу: анализ, сданный на 2й день по окончании курса энтерофурила, дал положительный результат. Анализ, сданный на 8й день, - отрицательный. Антибиотики при этом не принимали. |