Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 16.03.2015, 00:31
zaid zaid вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 17.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 212
Сказал(а) спасибо: 97
zaid *
Температура каждые 4 часа

Доброй ночи, 4 месяца не болели, подзабыла тактику и паникую, помогите здраво мыслить, пожалуйста.

Мальчик, 6,3 лет, родился в 36,4 нед 2980 48 см, развитие по возрасту. Аденоидит. С неделю насморк и покашливание от стекания по задней стенке, с утра субботы по ныне, температура каждые 4 часа, даю о парацетамол, 360 мг, то есть 15 мл, то импортный Нурофен 6 мл, по инструкции в 1 мл 40 мг, ребенок 24 кг. Вне темпы бодр и весел, даже есть просит, как выше 38, лежит, ноги-руеи прохладные и резко под 39 темпа, бывает рвет от нее. Кашель Влажный, явно сопли.. завтра врача вызову, по жаропониж верная тактика? Пьет не скащать, что много, но предланаю часто.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.03.2015, 17:31
zaid zaid вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 17.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 212
Сказал(а) спасибо: 97
zaid *
Сегодня не было 8 часов, а потом моментом до 39,6, врач сказала, похоже на грипп и назначила антибиотик... имеет смысл сдать утром оак и наблюдать? Ведь грипп вирус, антибиотики не действуют? Могу я выложить анализ для расшифровки?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.03.2015, 18:04
Аватар для Melodia
Melodia Melodia вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.06.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 3,448
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 1,859 раз(а) за 1,696 сообщений
Melodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!
Да, Ваша тактика и рассуждения верны.
Выкладывайте анализ.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.03.2015, 17:55
zaid zaid вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 17.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 212
Сказал(а) спасибо: 97
zaid *
Анализ еще ждем, в 5 утра вызывала скорую, было 39,5, от сиропов рвало, укололи анальгин, спала через время, часов в 12 была 38,4, затем свеча цефекона, спала, до 17 вообще скакал веселый, сейчас 39,5, сегодня 4 день болезни, со скорой говориои но-шпу, нужно? Пока раздела, как говорила скорая, нурофен дала,спит,подергивается правда. Ждать анализ или давать уже аб? Со скорой говориои горло красное, но без гнойников, дыхание жесткое, но без хрипов.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 19.03.2015, 01:46
zaid zaid вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 17.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 212
Сказал(а) спасибо: 97
zaid *
Получили, наконец, результаты анализа

Гемолобин 12,5 11,5-14,5
Эритроциты 4,68 3,8--4,9
MCV 77,8 75-87
RDW 14,2 11,6-14,8
MCH 26,7 25-31
MCHC 34,3 32-37
Тромбоциты 304 150-400
Лейкоциты 17,3 4,5-13,5
Палочкоядерные нейтрофилы 7% 1-6
Сегментоядерные нейтрофилы 67% 38-58
Нейтрофилы 74 39-64
Лимфоциты 13 30-50
Моноциты 13 3-9
Эозинофилы 0 1-5
Базофилы 0 меньше 1
соэ 34 меньше 10

Подскажите, показан нам антибиотик? Температура за 38,7 подримается каждые 6_7 часов, кашель.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 19.03.2015, 10:05
zaid zaid вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 17.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 212
Сказал(а) спасибо: 97
zaid *
С 1 часа ночи, когда дали жаропониж, температура не поднималась, мало того, упала до 35,7...так бывало после болезни. Что смущает, насколько я поняла в ночи, по анализу, который сдавали пару дней назад, бактериальное у него, а по виду и состоянию, улучшение самочувствия...не знаю как быть.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 19.03.2015, 10:20
Аватар для Melodia
Melodia Melodia вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.06.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 3,448
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 1,859 раз(а) за 1,696 сообщений
Melodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!
По ОАК нельзя определить вирусная или бак.инфекция, это не только в Вашем случае, это в принципе так.
Есть или нет бактериальное осложнение решают при осмотре и в ходе наблюдения за состоянием ребёнка в динамике.
Как я понимаю, улучшение есть? Наблюдайте далее.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 19.03.2015, 10:40
zaid zaid вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 17.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 212
Сказал(а) спасибо: 97
zaid *
понятно, почему-то я думала ранее, что повышение или понижение каких-то показателей в ОАК говорят о том, надо-ли начинать антибиотики или нет. Да, визуально ему лучше, сейчас вот вообще спад температуры до 35,7 - это не опасно?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 19.03.2015, 10:45
Аватар для Melodia
Melodia Melodia вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.06.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 3,448
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 1,859 раз(а) за 1,696 сообщений
Melodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нет,не опасно. Всё пройдёт.
Поите, кормите легкоусвояемой пищей дробно небольшими объёмами.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 19.03.2015, 10:50
Аватар для Melodia
Melodia Melodia вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.06.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 3,448
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 1,859 раз(а) за 1,696 сообщений
Melodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да,когда рвёт от сиропа, хорошо использовать свечи, например, цефекон в возрастной дозировке, их можно разделить.
Но-шпу никогда не стоит использовать при лихорадке.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 19.03.2015, 10:53
zaid zaid вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 17.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 212
Сказал(а) спасибо: 97
zaid *
Спасибо большое, про но-шпу я так и решила, что давать не буду, хотя и скорая и участковая говорили давать.
А подскажите пожалуйста, легкоусвояемая пища -это что? Чем лучше кормить?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 19.03.2015, 10:59
Аватар для Melodia
Melodia Melodia вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.06.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 3,448
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 1,859 раз(а) за 1,696 сообщений
Melodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
овощи,фрукты, молочнокислые продукты.
Всё что не жирное, жареное-можно.
В принципе всё можно,что ребёнок захочет. Просто после болезни хочется чего-нибудь легкого, что быстрее усваивается)
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 19.03.2015, 11:04
zaid zaid вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 17.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 212
Сказал(а) спасибо: 97
zaid *
Разрешите еще вопрос, то, что сильно понижены лимфоциты - это не страшно? Не нужно на что-то обратит внимание?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 19.03.2015, 13:04
Аватар для Melodia
Melodia Melodia вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.06.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 3,448
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 1,859 раз(а) за 1,696 сообщений
Melodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
мы лечим ребёнка,а не анализы. Поэтому наблюдаем за самочувствием ребёнка.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 19.03.2015, 14:10
zaid zaid вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 17.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 212
Сказал(а) спасибо: 97
zaid *
Цитата:
Сообщение от Melodia Посмотреть сообщение
мы лечим ребёнка,а не анализы. Поэтому наблюдаем за самочувствием ребёнка.
Спасибо, ребенок проспал 13 часов, бодр
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:17.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.