#46
|
|||
|
|||
À íà ðóññêîì êàê âñåãäà ÷èòàòü íå÷åãî... À âîò â ÿõîî ïî professional burnout äîâîëüíî ìíîãî èíòåðåñíîé èíôîðìàöèè. Íàïðèìåð,
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]  ìåäëàéíå åñòü öåëûé ðàçäåë (3383 ññûëêè) Âîïðîñ èçó÷åí Òîëüêî âûðàæåíèÿ î÷åíü îáðàçíûå è ïåðåâåñòè íå òàê-òî ëåãêî... |
#47
|
||||
|
||||
Íó ñòðîãî ãîâîðÿ, ñèíäðîì âûãîðàíèÿ - ñîâñåì íå îáÿçàòåëüíîå ñëåäñòâèå çàíÿòèÿ âðà÷åâàíèåì. Áîëåå òîãî, ìû æå çíàåì, ÷òî íè îäíî ðàññòðîéñòâî íå ïîðàæàåò 100% ïîïóëÿöèè, äàæå, ïðîñòèòå, ëþáîâü Ìíå íðàâèòñÿ ðàçíîîáðàçèå ìåòîäîâ êîìïåíñàöèè, êîòîðûå ïðåäëàãàþò óâàæàåìûå êîëëåãè. Õóæå, êîãäà âûãîðàíèå îòðèöàåòñÿ, êàê ôàêò. Ñ ýòèì îòðèöàíèåì íåëüçÿ ìèðèòüñÿ. Ïî ìîåìó ãëóáîêîìó óáåæäåíèþ, ËÞÁÎÉ ÷åëîâåê, à òåì áîëåå ïîìîãàþùèé äðóãèì, äîëæåí èìåòü âîçìîæíîñòü ïðîñèòü î ïîìîùè äëÿ ñåáÿ. È íå â êà÷åñòâå ìèëîñòûíè, èçâèíÿÿñü òðèäöàòü ðàç è ÷óâñòâóÿ ñåáÿ ïîñëåäíèì... à ïî ïðàâó ïðîôåññèîíàëà, ñòàëêèâàþùåãîñÿ ñ ðèñêàìè äëÿ ïñèõè÷åñêîãî çäîðîâüÿ...
Êñòàòè, íàèáîëåå ïîäâåðæåííûìè òàêîìó ðèñêó ñ÷èòàþò ñïåöèàëèñòîâ "ðàçãîâîðíûõ ïðîôåññèé" (ïåðå÷åíü åñòü â ñòàòüÿõ - ïñèõèàòðû, ïñèõîòåðàïåâòû, ñîöèàëüíûå ðàáîòíèêè.... ïðîäîëæèòå? )
__________________
Lead, follow, or get out of the way. — Thomas Paine |
#48
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûå äîêòîðà! ß íå âðà÷. Íî õî÷ó çàäàòü Âàì âîïðîñ â ðàìêàõ îáñóæäàåìîé Âàìè òåìû(ìîæåò ÿ íå ïðàâà). Ñóùåñòâóåò ëè ó âðà÷à èëè ìîæåò ñóùåñòâîâàòü ïñèõîëîãè÷åñêàÿ áîÿçíü áîÿçíü ïàöèåíòà,êîòîðîãî îí íåñêîëüêî ðàç îïåðèðîâàë,äîïóñòèë ðÿä ïðîô.îøèáîê(èì ïðèçíàííûõ,íî íèêåì âñëóõ íå îçâó÷åííûõ)? Íî ïðè ýòîì,îí ïðîäîëæàåò êîíñóëüòèðîâàòü áîëüíîãî è ïîñêîëüêó ïðîáëåìà îñòàëàñü íåðåøåííîé,îí ãîòîâ è óòâåðæäàåò,÷òî ìîæåò ñäåëàòü åùå îïåðàöèþ,êîòîðàÿ çàêîí÷èòñÿ óäà÷íî. Íåóæåëè åìó íå ñòðàøíî óâèäåòü íà îïåðàöèîííîì ñòîëå áîëüíîãî,êîòîðîãî îí "ðåæåò" íå â ïåðâûé ðàç è êîòîðûé ÷óäîì âûæèë (ïðèçíàíèå ñàìîãî äîêòîðà). Èëè äåéñòâèòåëüíî îí âåðèò â ñâîè ñèëû(äîêòîð ðàçóìååòñÿ) è íîâûå òåõíîëîãèè,êîòîðûå ïîÿâèëèñü çà ïîñëåäíèå 4 ãîäà ? Èëè îí ñåáå õî÷åò äîêàçàòü,÷òî îí -ïðîôåññèîíàë?
Ñïàñèáî. |
#49
|
||||
|
||||
Óâàæàåìàÿ Èíãåáîðãà!
Âû î÷åíü îáùî ñòàâèòå âîïðîñ. Ìîæåò îí è óäà÷íî ïðîîïåðèðóåò, ò.ê. íà îøèáêàõ ó÷àòñÿ. À ìîæåò íåò, èáî îí îïÿòü îøèáàåòñÿ. Ìîæåò îí âåðèò â ñâîè ñèëû (ñàìîíàäåÿííî), ìîæåò è äîêàçàòü õî÷åò... Íè÷òî ÷åëîâå÷åñêîå íàì íå ÷óæäî. |
#50
|
|||
|
|||
Ò.å. îí âåðèò â ñâîè ñèëû è ïîýòîìó íå èñïûòûâàåò ïñèõîëîãè÷åñêîãî äèñêîìôîðòà(ñòðàõà) ,êîãäà èäåò ê îïåðàöèîííîìó ñòîëó,íà êîòîðîì èìåííî ýòîò "íåóäà÷íûé" áîëüíîé. Èëè âñå-òàêè èñïûòûâàåò,íî âåðà ñèëüíåå ?
Õî÷ó äîáàâèòü,÷òî ýòîìó äîêòîðó íå íàäî äîáèâàòüñÿ ïðèçíàíèÿ,îí åãî ïîëó÷èë è íå òîëüêî â Ðîññèè. Ìîæåò áûòü ýòî èçëèøíÿÿ ñàìîóâåðåííîñòü,êîòîðàÿ ïîÿâëÿåòñÿ ñ ãîäàìè ? Ó íåãî íà ñòîëå òîæå óìèðàëè ëþäè è îí êàæäûé äåíü âèäèò ëþäåé ,êîòîðûì ïîìî÷ü ïî÷òè íåâîçìîæíî. |
#51
|
||||
|
||||
Óâàæàåìàÿ Èíãåáîðãà!
Òî åñòü Âàñ èíòåðåñóåò, ãàä ëè îí ïîñëåäíèé èëè ïðîñòî ÷åëîâåê? Äóìàþ, ïðîñòî ÷åëîâåê, êîòîðîìó ñâîéñòâåííî îøèáàòüñÿ, çàáëóæäàòüñÿ è ò.ä. Îòâåòüòå, ïîæàëóéñòà, êàê ïîòðåáèòåëü (òî åñòü ïàöèåíò): äëÿ Âàñ âàæíî íàëè÷èå (èëè îòñóòñòâèå) ñëóæáû ïîääåðæêè ìåäïåðñîíàëà? Ñ÷èòàåòå ëè Âû ñî ñâîåé ïîçèöèè, ÷òî ýòà ïðîáëåìà íóæäàåòñÿ â íåîòëîæíîì ðåøåíèè? Âûñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ñâîå ìíåíèå ïî òåìå.
__________________
Lead, follow, or get out of the way. — Thomas Paine |
#52
|
||||
|
||||
Óâàæàåìàÿ Èíãåáîðãà,
Âñå âîçìîæíî, è èìåííî ïî ýòîìó îáðàçîâëñÿ ýòîò ôîðóì. Êàæäûé èç íàñ ïðîñòî ÷åëîâåê. È êàæäûé èç íàñ ñãîðàåò, îäíè ìåäëåííî äðóãèå áûñòðî. ÃÈÏÏÎÊÐÀÒÀ ÊËßÒÂÀ, êëÿòâà, îñíîâàííàÿ íà ïðåäïèñàíèÿõ Ãèïïîêðàòà, ïðèíÿòûõ ìåäèêàìè êàê êîäåêñ ïðîôåññèîíàëüíûõ ýòè÷åñêèõ íîðì. Ãèïïîêðàòó (îê. 460 – îê. 377 äî í.ý.) ïðèíàäëåæèò çàñëóãà â ñòàíîâëåíèè êàê íàó÷íîãî äóõà ãðå÷åñêîé ìåäèöèíû, îñíîâàííîé íà èçó÷åíèè ïðèðîäû, òàê è åå âîçâûøåííûõ ýòè÷åñêèõ èäåàëîâ. Êëÿòâà Ãèïïîêðàòà – ñàìûé ðàííèé è íàèáîëåå âïå÷àòëÿþùèé äîêóìåíò ìåäèöèíñêîé ýòèêè. Ïðèâîäèì òåêñò Êëÿòâû â ïåðåâîäå ñ äðåâíåãðå÷åñêîãî Â.È.Ðóäíåâà (Ãèïïîêðàò. Èçáðàííûå êíèãè. Ì., 1936, ñòð. 87–88): «Êëÿíóñü Àïîëëîíîì âðà÷îì, Àñêëåïèåì, Ãèãèååé è Ïàíàêååé è âñåìè áîãàìè è áîãèíÿìè, áåðÿ èõ â ñâèäåòåëè, èñïîëíÿòü ÷åñòíî, ñîîòâåòñòâåííî ìîèì ñèëàì è ìîåìó ðàçóìåíèþ, ñëåäóþùóþ ïðèñÿãó è ïèñüìåííîå îáÿçàòåëüñòâî: ïî÷èòàòü íàó÷èâøåãî ìåíÿ íàðàâíå ñ ìîèìè ðîäèòåëÿìè, äåëèòüñÿ ñ íèì ñâîèì äîñòàòêîì è â ñëó÷àå íàäîáíîñòè ïîìîãàòü åìó â íóæäàõ; åãî ïîòîìñòâî ñ÷èòàòü ñâîèìè áðàòüÿìè, è ýòî èñêóññòâî, åñëè îíè çàõîòÿò åãî èçó÷àòü, ïðåïîäàâàòü èì áåçâîçìåçäíî è áåç âñÿêîãî äîãîâîðà; íàñòàâëåíèÿ, óñòíûå óðîêè è âñå îñòàëüíîå â ó÷åíèè ñîîáùàòü ñâîèì ñûíîâüÿì, ñûíîâüÿì ñâîåãî ó÷èòåëÿ è ó÷åíèêàì, ñâÿçàííûì îáÿçàòåëüñòâîì è êëÿòâîé ïî çàêîíó ìåäèöèíñêîìó, íî íèêîìó äðóãîìó. ß íàïðàâëþ ðåæèì áîëüíûõ ê èõ âûãîäå ñîîáðàçíî ñ ìîèìè ñèëàìè è ìîèì ðàçóìåíèåì, âîçäåðæèâàÿñü îò ïðè÷èíåíèÿ âñÿêîãî âðåäà è íåñïðàâåäëèâîñòè. ß íå äàì íèêîìó ïðîñèìîãî ó ìåíÿ ñìåðòåëüíîãî ñðåäñòâà è íå ïîêàæó ïóòè äëÿ ïîäîáíîãî çàìûñëà; òî÷íî òàê æå íå âðó÷ó íèêàêîé æåíùèíå àáîðòèâíîãî ïåññàðèÿ. ×èñòî è íåïîðî÷íî áóäó ÿ ïðîâîäèòü ñâîþ æèçíü è ñâîå èñêóññòâî. ß íè â êîåì ñëó÷àå íå áóäó äåëàòü ñå÷åíèÿ ó ñòðàäàþùèõ êàìåííîé áîëåçíüþ, ïðåäîñòàâèâ ýòî ëþäÿì, çàíèìàþùèìñÿ ýòèì äåëîì.  êàêîé áû äîì ÿ íè âîøåë, ÿ âîéäó òóäà äëÿ ïîëüçû áîëüíîãî, áóäó÷è äàëåê îò âñåãî íàìåðåííîãî, íåïðàâåäíîãî è ïàãóáíîãî, îñîáåííî îò ëþáîâíûõ äåë ñ æåíùèíàìè è ìóæ÷èíàìè, ñâîáîäíûìè è ðàáàìè. ×òî áû ïðè ëå÷åíèè – à òàêæå è áåç ëå÷åíèÿ – ÿ íè óâèäåë èëè íè óñëûøàë êàñàòåëüíî æèçíè ëþäñêîé èç òîãî, ÷òî íå ñëåäóåò êîãäà-ëèáî ðàçãëàøàòü, ÿ óìîë÷ó î òîì, ñ÷èòàÿ ïîäîáíûå âåùè òàéíîé. Ìíå, íåðóøèìî âûïîëíÿþùåìó êëÿòâó, äà áóäåò äàíî ñ÷àñòüå â æèçíè è â èñêóññòâå è ñëàâà ó âñåõ ëþäåé íà âå÷íûå âðåìåíà; ïðåñòóïàþùåìó æå è äàþùåìó ëîæíóþ êëÿòâó äà áóäåò îáðàòíîå ýòîìó». Àïîëëîí, íàçâàííûé âðà÷îì â íà÷àëå êëÿòâû, áûë ïîêðîâèòåëåì âðà÷åé â Äðåâíåé Ãðåöèè è Ðèìå (òàê æå êàê è áîãîì ìóçûêè, ïîýçèè, ïðîðèöàíèé è îñíîâàíèÿ ãîðîäîâ). Ñûí Àïîëëîíà Àñêëåïèé ñòàíîâèòñÿ îñîáûì áîãîì – ïîêðîâèòåëåì âðà÷åé. Ãèãèåÿ è Ïàíàêåÿ, ñîãëàñíî ãðå÷åñêîé ìèôîëîãèè, áûëè äî÷åðüìè Àñêëåïèÿ, Ãèãèåÿ – áîãèíåé çäîðîâüÿ, Ïàíàêåÿ – áîæåñòâåííîé öåëèòåëüíèöåé âñåõ áîëåçíåé. Æåíåâñêàÿ äåêëàðàöèÿ, îäîáðåííàÿ Ãåíåðàëüíîé Àññàìáëååé Âñåìèðíîé ìåäèöèíñêîé àññîöèàöèè â 1948, ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé ñîâðåìåííóþ ðåäàêöèþ êëÿòâû Ãèïïîêðàòà. Òåêñò äåêëàðàöèè ñëåäóþùèé: «ß òîðæåñòâåííî êëÿíóñü ïîñâÿòèòü ñâîþ æèçíü ñëóæåíèþ ÷åëîâå÷åñòâó. ß âîçäàì ìîèì ó÷èòåëÿì äîëæíûì óâàæåíèåì è áëàãîäàðíîñòüþ; ÿ äîñòîéíî è äîáðîñîâåñòíî áóäó èñïîëíÿòü ñâîè ïðîôåññèîíàëüíûå îáÿçàííîñòè; çäîðîâüå ìîåãî ïàöèåíòà áóäåò îñíîâíîé ìîåé çàáîòîé; ÿ áóäó óâàæàòü äîâåðåííûå ìíå òàéíû; ÿ âñåìè ñðåäñòâàìè, êîòîðûå â ìîåé âëàñòè, áóäó ïîääåðæèâàòü ÷åñòü è áëàãîðîäíûå òðàäèöèè ïðîôåññèè âðà÷à; ê ñâîèì êîëëåãàì ÿ áóäó îòíîñèòüñÿ êàê ê áðàòüÿì; ÿ íå ïîçâîëþ, ÷òîáû ðåëèãèîçíûå, íàöèîíàëüíûå, ðàñîâûå, ïîëèòè÷åñêèå èëè ñîöèàëüíûå ìîòèâû ïîìåøàëè ìíå èñïîëíèòü ñâîé äîëã ïî îòíîøåíèþ ê ïàöèåíòó; ÿ áóäó ïðèäåðæèâàòüñÿ ãëóáî÷àéøåãî óâàæåíèÿ ê ÷åëîâå÷åñêîé æèçíè, íà÷èíàÿ ñ ìîìåíòà çà÷àòèÿ; äàæå ïîä óãðîçîé ÿ íå áóäó èñïîëüçîâàòü ñâîè çíàíèÿ ïðîòèâ çàêîíîâ ÷åëîâå÷íîñòè. ß îáåùàþ ýòî òîðæåñòâåííî, äîáðîâîëüíî è ÷èñòîñåðäå÷íî».  1949 Ãåíåðàëüíàÿ àññàìáëåÿ ïðèíÿëà Ìåæäóíàðîäíûé êîäåêñ ìåäèöèíñêîé ýòèêè, îïðåäåëÿþùèé îáÿçàííîñòè âðà÷åé êàê ïî îòíîøåíèþ ê áîëüíûì, òàê è ïî îòíîøåíèþ äðóã ê äðóãó. Êîäåêñ âêëþ÷àåò è Æåíåâñêóþ äåêëàðàöèþ. Îäíàêî ñåãîäíÿ â êàæäîé ñòðàíå ñóùåñòâóåò è ñâîÿ «Êëÿòâà» (èëè «Ïðèñÿãà») âðà÷à Çû. à ÿ ëè÷íî êëÿòâû âðà÷à ÑÑÑð íå ïðèíèìàë ( ïðàâäà â äèïëîìå øòàìï ïîñòàâèëè) è îòêðîâåííî ðàä ýòîìó! ×èòàéòå âíèìàòåëüíî è îáðàùàéòå âíèìàíèå íà ñëîâà. |
|
#53
|
|||
|
|||
ß êàê ïàöèåíò ñ÷èòàþ,÷òî äîëæíà ñóùåñòâîâàòü ñëóæáà ïîääåðæêè ìåäïåðñîíàëà.
ß âèäåëà,êàê ðàáîòàþò íåéðîõèðóðãè(ïðîñòî äëÿ ìåíÿ ýòî ñàìûé ïîêàçàòåëüíûé ïðèìåð), ñêîëüêî îíè îòäàþò ñèë ,êàê ñòðàäàþò îò íåóäà÷ è ðàäóþòñÿ ïîáåäàì(íàä áîëåçíüþ). Êàêèå èçìó÷åííûå îíè âûõîäÿò èç îïåðàöèîííîé,ïðèåçæàþò ê òâîåé ïîñòåëè â ëþáîå âðåìÿ ñóòîê. Ýòî âðà÷è "îò Áîãà", íî ïðè ýòîì îíè - ëþäè. È òðåáîâàòü îò íèõ íåâîçìîæíîãî ãëóïî,îíè è òàê óìåþò äåëàòü òî,÷åãî íå óìååò ïîäàâëÿþùåå áîëüøèíñòâî ëþäåé. Ïîýòîìó ÿ äóìàþ,÷òî è ïñèõîëîãè÷åñêàÿ áîÿçíü ïàöèåíòà èìååò ïðàâî íà ñóùåñòâîâàíèå. Ïðîøó ïðîùåíèÿ çà ñòîëü äëèííîå ïîñëàíèå. |
#54
|
||||
|
||||
Óâàæàåìûå êîëëåãè!
Ñî ñëîâ Â.À.Ëþáèìåíêî - Ñàíêò-Ïåòåðáóðã: Äëÿ òîãî, ÷òîáû âðà÷ íàõîäèë óäîâëåòâîðåíèå è õîòåë ðàáîòàòü ó ïîñòåëè áîëüíîãî, à íå ñòàíîâèëñÿ öèíèêîì, êîòîðûé ïðèõîäèò íà ðàáîòó äëÿ òîãî ÷òîáû îòðàáîòàòü âðåìÿ åìó æåëàòåëüíî ðàáîòàòü ó ïîñòåëè áîëüíîãî 6 ìåñÿöåâ â ãîäó; ðàáîòà ñ ëèòåðàòóðîé, àíàëèç ñîáñòâåííûõ ðåçóëüòàòîâ ðàáîòû - 1 ìåñ; óñîâåðøåíñòâîâàíèå, îñâîåíèå íîâûõ ìåòîäîâ òåðàïèè - 1 ìåñ; îáó÷åíèå âðà÷åé, èíòåðíîâ, îðäèíàòîðîâ - 1 ìåñ; àäìèíèñòðàòèâíàÿ ðàáîòà - 1 ìåñ. È òîãäà âîçìîæíî, îòäà÷à îò âðà÷à áóäåò íàìíîãî âûøå. |
#55
|
||||
|
||||
À êòî òàêîé ãîñïîäèí Ëþáèìåíêî?
|
#56
|
||||
|
||||
Óâàæàåìûé Bill!
Ê êëÿòâå Ãèïïîêðàòà íåïëîõî áûëî áû ïðèëîæèòü äâå ðåìàðêè: 1. Ãèïïîêðàò â ñâîèõ "Êàíîíàõ" (åñëè ÿ ïðàâèëüíî ïîìíþ èñòî÷íèê) êàòåãîðè÷åñêè íàñòàèâàåò, ÷òî ëå÷èòü áåñïëàòíî ÍÅËÜÇß;2. Ñàì òîâàðèù Ãèïïîêðàò âõîäèë â äåñÿòêó ñàìûõ áîãàòûõ ëþäåé ñâîåé ñòðàíû. Íà òàêèõ óñëîâèÿõ Âû ëþáóþ èç ýòèõ êëÿòâ ïðèíÿëè áû?
__________________
Lead, follow, or get out of the way. — Thomas Paine |
#57
|
||||
|
||||
Âîò ÷åì îí íå ñòðàäàë, òàêè àëüòðóèçìîì, æèòü òî âåäü íàäî áûëî.
Ìíå êàæåòñÿ, ÷òî âûãîðàíèå çàêëàäûâàåòñÿ ñî ñòóäåí÷åñêîé ñêàìüè, ãäå ïîäîáíîå ÿâëåíèå íå ðàññìàòðèâàåòñÿ, íå ïðîâîäèòñÿ îáó÷åíèå ïî òåõíèêå âûæèâàíèÿ. Âñïîìíèòå êàê ïîñòóïàëè, êàêèå ìûñëè áûëè, êàê ó÷èëèñü. È åñëè äî 2 ãî êóðñà âñå áûëî ïîõîæå íà *ïðîñòî* ó÷åáó, íå íàñòóïàë ëè øîê ïðè ñòàëêíîâåíèè ñ ìåäèöèíîé íà 3ì? ß âñïîìèíàþ, êàê ìíå âäðóã ðåçêî çàõîòåëîñü ïåðåâåñòèñü íà áèîôàê è çàíèìàòüñÿ ðûáêàìè. Ìåäèöèíà îêàçàëàñü êàêîé òî óáîãîé, áåäíîé. Êàê òî òàê, òðóäíî ñôîðìóëèðîâàòü. È ýòî ïðè òîì, ÷òî ÿ èç âðà÷åáíîé ñåìüè , ñ 9 ãî êëàññà çàíèìàëñÿ â ìàëîé ÂÌÀ ( áûëî è òàêîå â òî âðåìÿ) è íà êàôåäðå áèîõèìèè ó Çàðåìáñêîãî. Ïðàâäà èç ãîðäîñòè è ãëóïîñòè, íå âîñïîëüçîâàâøèñü áëàòîì, ÿ óìóäðèëñÿ ïîñòóïèòü â ïåäèàòðè÷åñêèé âìåñòî 1 ìåäà. Äîëæåí ñêàçàòü , ÷òî ïåäèàòðîì ÿ ïðîðàáîòàë - îäèí ãîä, ïîñëå ÷åãî óìóäðèëñÿ ñâàëèòü, à ýòî áûëî ñëîæíî, â òåðàïèþ, ïðîéòè äþæèíó ñïåöèàëèçàöèé, îñòàòüñÿ â íàðêîëîãèè è óñïåøíî âûãîðåòü ïîñëå 18 ëåò ðàáîòû ñ íàðêîçàâèñèìûìè. Ñîâñåì íå äàâíî ÿ âîäèë ñâîþ ìëàäøóþ 15 ë äî÷ü íà ïðîôòåñòèðîâàíèå ê ñâîåìó ïñèõîëîãó. Äîëæåí îòìåòèòü ÷òî ìîÿ ìåëêàÿ ïî õàðàêòåðó è òä - îäèí ê îäíîìó ÿ â æåíñêîì èñïîëíåíèè. Ïîêà îíà çàïîëíÿëà ñâîè òåñòû, ÿ ðàäè èíòåðåñà çàïîëíÿë èõ òîæå. Ðåçóëüòàòû îêàçàëèñü ïðàêòè÷åñêè îäèíàêîâûå è ìåäèöèíó íå ðåêîìåíäîâàëè. Ïñèõîëîãèþ, æóðíàëèñòèêó è òä - äà. Êàê ëåêàðü, ÿ ïðîøó ïîâåðèòü, áûë î÷åíü äàæå íå ïëîõèì. Íî âîò 18 ëåò ñ íàðêîçàâèñèìûìè ...... à âîîáùå ýòî ìíîãî èëè ìàëî?Äî ýòîãî ñêîðàÿ, îò íåîòëîæíîé äî áðèãàäû èíòåíñèâíîé òåðàïèè è ñïåö. â êîíöå.  ñóììå 23 ãîäà ïðàêòèêè +ïîñëåäíèè 2 âûãîðåâøèõ ãîäà. Ýòî êàê? ß íåïëîõî àäàïòèðîâàëñÿ, äåðæóñü ïîäàëüøå îò áîëüíûõ è ñëàâà Áîãó èìåþ âîçìîæíîñòü áåñïëàòíî ïîëüçîâàòüñÿ èíåòîì! Ïîõîæå, ÷òî ìîÿ àäàïòàöèÿ íàïðÿìó ñ íèì ñâÿçàíà. Ãäå òî ïðî÷åë - åñëè òåáå íå íðàâèòñÿ ðàáîòà êîòîðóþ òû äåëàåøü, èçìåíè åå òàê, ÷òî áû íðàâèëàñü. |
#58
|
||||
|
||||
È íà ïîñëåäîê ( ïîõîæå òåìà ñåáÿ èñ÷åðïàëà)
ß çàêà÷àë ñ èíåòà îêîëî 50 ðàáîò ïî ýòîé òåìå è íàäî ïðèçíàòüñÿ, òàê è íå íàøåë îòâåò íà èçâå÷íî ðóññêèé âîïðîñ -÷òî äåëàòü? È åñëè òåñòîâûå ñèñòåìû ( à ÿ íàøåë âñåãî 1! òåñò) ìîãóò ïîìî÷ü âûÿâèòü, òî ÷òî äåëàòü ñ ýòèì äàëüøå.... [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] - î÷åíü äàæå íå ïëîõàÿ ñòàòüÿ, ïîä çàíàâåñ. |
#59
|
||||
|
||||
Óâàæàåìûé Bill!
Ïî êðàéíåé ìåðå îïðîñ áóäåò ïðîäîëæàòüñÿ åùå 7 íåäåëü, ìîæåò ïîäîæäåì çàíàâåñ îïóñêàòü? Âû íàøëè çàìå÷àòåëüíóþ ñòàòüþ, õîòÿ áû íàìåê íà ñòàòèñòèêó: öèò. Íàäî ñêàçàòü, ÷òî ïðîáëåìà ïîëîæåíèÿ âðà÷à â îáùåñòâå – íå òîëüêî ðîññèéñêàÿ. Ó íàñ åñòü ñâîè îñîáåííîñòè, íî ñóùåñòâóåò îíà âî âñåì ìèðå. Çà ðóáåæîì, êñòàòè, ãîðàçäî áîëüøå âíèìàíèÿ îáùåñòâà ê âðà÷àì, è åñòü íåìàëî ïóáëèêàöèé, îñíîâàííûõ íà ðåçóëüòàòàõ ãëóáîêèõ èññëåäîâàíèé ïñèõîëîãè÷åñêîãî ñîñòîÿíèÿ è ñîöèàëüíîãî èõ ïîëîæåíèÿ. Âðà÷è ïîäâåðæåíû, ñ÷èòàþò ïñèõîëîãè, ñèíäðîìó ýìîöèîíàëüíîãî âûãîðàíèÿ. Ýòî ñîñòîÿíèå ñâîéñòâåííî âñåì ëþäÿì, êîòîðûå î÷åíü íàïðÿæåííî ðàáîòàþò, íî ó ìåäèêîâ âñòðå÷àåòñÿ ÷àùå. Ïðèâîäÿò ê íåìó, ïî ìíåíèþ íàøèõ êàíàäñêèõ êîëëåã, äëèòåëüíî ñóùåñòâóþùèå ñòðåññîãåííûå ôàêòîðû, êîòîðûå îáóñëîâëåíû óìåíüøåíèåì ðàñõîäîâ ïðàâèòåëüñòâà íà çäðàâîîõðàíåíèå, ñíèæåíèåì ëè÷íûõ ðåñóðñîâ âðà÷åé, ïîâûøåííûìè òðåáîâàíèÿìè âûñøåé øêîëû, áîëüøèìè îáúåìàìè ðàáîò, ðàññòðîéñòâàìè ñíà, ïîâûøåííûìè òðåáîâàíèÿìè îáùåñòâà, è ò.ä. Ñóùåñòâóþò îïðåäåëåííûå ãðóïïû âðà÷åé, êîòîðûå ïîäâåðæåíû äîïîëíèòåëüíûì ñòðåññîãåííûì âîçäåéñòâèÿì, â ÷àñòíîñòè, âðà÷è-æåíùèíû, âðà÷è, ïðàêòèêóþùèå â îòäàëåííûõ è ìàëîäîñòóïíûõ ðàéîíàõ. Íåóäèâèòåëüíî, ÷òî òîëüêî 26 ïðîöåíòîâ æåíùèí-âðà÷åé óäîâëåòâîðåíû ñâîåé ðàáîòîé ïî ñðàâíåíèþ ñ 44 ïðîöåíòàìè èõ êîëëåã-ìóæ÷èí. Ïî ìàòåðèàëàì çàïàäíûõ ïåðèîäè÷åñêèõ èçäàíèé, ÷èñëî ðàçâîäîâ â ñåìüÿõ âðà÷åé íà 10—20% âûøå, ÷åì â îáùåé ïîïóëÿöèè. Áðàêè, â êîòîðûõ ìóæ è æåíà – ìåäèöèíñêèå ðàáîòíèêè, ÷àùå áûâàþò íåñ÷àñòëèâûìè. Åñòåñòâåííî, ÷òî âðà÷è êàêèì-òî îáðàçîì ïûòàþòñÿ ñàìè íàéòè âûõîä èç ñîçäàâøåãîñÿ ïîëîæåíèÿ. Èìååò ìåñòî òàê íàçûâàåìîå áåãñòâî îò ñëîæèâøåéñÿ ñèòóàöèè, â ÷àñòíîñòè, ïðèìåíåíèå ïñèõîòðîïíûõ âåùåñòâ (àëêîãîëÿ, íàðêîòèêîâ) è, êàê êðàéíèé âàðèàíò, ñóèöèä. Ïî äàííûì çàïàäíîé ñòàòèñòèêè, ÷èñëî ñàìîóáèéö ñðåäè âðà÷åé ñîñòàâëÿåò îò 28 äî 40 íà 100 òûñÿ÷. Êîëè÷åñòâî âðà÷åé, ñâîäÿùèõ ñ÷åòû ñ æèçíüþ, çà îäèí ãîä â ÑØÀ ñðàâíèìî ñ îäíèì-äâóìÿ âûïóñêàìè ñðåäíåãî ìåäèíñòèòóòà! Ýòî ôàêò. Îñîáåííî óÿçâèìû âðà÷è-æåíùèíû. Ñðåäè íèõ ÷èñëî ñàìîóáèéñòâ â 4 ðàçà áîëüøå, ÷åì ñðåäè æåíùèí âîîáùå. Ñðåäè âðà÷åé-ìóæ÷èí â 2 ðàçà. Åñòåñòâåííî, ÷òî òàêîå ïîëîæåíèå âðà÷à íåóäîâëåòâîðèòåëüíî ñêàçûâàåòñÿ è íà íåì ñàìîì, è íà ïàöèåíòå, êîòîðîãî îí ëå÷èò, è íà îáùåñòâå â öåëîì. Ïðèâåäó öèòàòó èç çàðóáåæíîãî èñòî÷íèêà: «Íåóäîâëåòâîðåííîñòü âðà÷åé íàïðÿìóþ ñâÿçàíà ñ êîëè÷åñòâîì íåâåðíî íàçíà÷åííûõ èìè âìåøàòåëüñòâ. Êà÷åñòâî ðàáîòû âðà÷åé, íàõîäÿùèõñÿ â ñîñòîÿíèè äèñòðåññà, ñòðàäàåò â çíà÷èòåëüíîé ñòåïåíè». Ýòî âñå òàê, õîòÿ èíîé ðàç, ìîæåò áûòü, íå îñîçíàåòñÿ, íå ïîíèìàåòñÿ, ïî÷åìó òîò èëè èíîé âðà÷ íåâíèìàòåëåí ê áîëüíîìó, ïî÷åìó èíîãäà îí ìîæåò äàæå ñîâåðøèòü îøèáî÷íûå äåéñòâèÿ. Çà ýòèì ñòîèò è âñÿ òðàãè÷åñêàÿ ãëóáèíà åãî ñåãîäíÿøíåãî ïîëîæåíèÿ â îáùåñòâå. êîíåö öèò.
__________________
Lead, follow, or get out of the way. — Thomas Paine |
#60
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
|