Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 31.07.2008, 12:00
ulia0807 ulia0807 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.07.2008
Город: Тольятти
Сообщений: 426
Сказал(а) спасибо: 180
Поблагодарили 12 раз(а) за 4 сообщений
ulia0807 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Наташа, спасибо
Итак, еще раз
Почему у бабушки с утра сахар больше ,чем надо?
( заметьте, вы так и не написали про массу тела )

Варианты ответа
1. У бабушки был СЛИШКОМ низкий сахар в 2-3 ночи и компнесатоно выбросились все запасы сахара из печени с утра
2. доза инсулина недостаточна ( инсулин просрочен, бабушка вводит его не так и не туда,ошибается в делениях ручки или вводит в липогипертрофию , иди вводит под тем углом, под которм он ( инсулин ) попадает внутрикожно ( масса тела!! ) или внутримышечно
3. бабушка всю ночь чаек с сахарком ( медом ) попивала
4. у бабушки есть заболевание ( зубы, мочевая инфекция ) которое вызывает декомпенсацию
Масса тела-75кг, когда только был обнаружен диабет, похудела на 18 кг., сейчас вес держится. Сахар и мед она вообще не употребляет, чаек пьет с сахарозаменителем. Инсулин вводит в живот, под каким углом, правда не знаю. Инсулин не просрочен, по сроку годности, но может его хранили неправильно в аптеке?
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 31.07.2008, 12:03
ulia0807 ulia0807 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.07.2008
Город: Тольятти
Сообщений: 426
Сказал(а) спасибо: 180
Поблагодарили 12 раз(а) за 4 сообщений
ulia0807 *
Зубов у нее вообшенет, стоят съемные протезы, судя по анализам мочи, мочевых инфекций нет, врач бы наверное сказала, я так думаю, сахар в моче есть, по моему-2,6
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 31.07.2008, 12:09
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Инсулин в аптеках хранят правильно. По одному замеру (это плазма? цельная кровь?) нельзя судить об уровне компенсации; вводить инсулин и при этом не учитывать количество углеводов в пище - значит нивелировать возможности инсулинотерапии.

Проблема в том, что диабет - не то заболевание, где можно спросить у врача пару вопросов и потом колоть инсулин "по схеме". Прочитайте, наконец, ЧАВО про СД2 в разделе Диабет.
Если хотите консультации по поводу инсулинотерапии и компенсации, то нужен дневник: замеры СК до и через 2 ч после еды, перед сном, в 2-3 ч ночи; дозы инсулина, количество и состав съеденного.

вес 75 кг - а рост? Сопутствующие заболевания? Прием препаратов? Холестерин? АД?
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 31.07.2008, 12:18
ulia0807 ulia0807 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.07.2008
Город: Тольятти
Сообщений: 426
Сказал(а) спасибо: 180
Поблагодарили 12 раз(а) за 4 сообщений
ulia0807 *
Цитата:
Сообщение от Anna_Shvedova Посмотреть сообщение
Инсулин в аптеках хранят правильно. По одному замеру (это плазма? цельная кровь?) нельзя судить об уровне компенсации; вводить инсулин и при этом не учитывать количество углеводов в пище - значит нивелировать возможности инсулинотерапии.

Проблема в том, что диабет - не то заболевание, где можно спросить у врача пару вопросов и потом колоть инсулин "по схеме". Прочитайте, наконец, ЧАВО про СД2 в разделе Диабет.
Если хотите консультации по поводу инсулинотерапии и компенсации, то нужен дневник: замеры СК до и через 2 ч после еды, перед сном, в 2-3 ч ночи; дозы инсулина, количество и состав съеденного.

вес 75 кг - а рост? Сопутствующие заболевания? Прием препаратов? Холестерин? АД?
Рост 170, заболевания: Варикоз вен( с молодости ), гипертония небольшая, не превышает 150/100, холестерин в норме, препараты никакие не принимает. В начале лета делали капельницы Актовегин, рибоксин, физ. раствор. После них чувствовала себя лучше.
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 31.07.2008, 12:22
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Хотя бабушка и чувствоввала себя лучше после капельниц, смысла в них нет
Помотрите сахар бабушке перед отходом ко сну, в 3-4 ночи, выполните то, о чем написала д-р Шведова
Глюкометр -то есть? Какой ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 31.07.2008, 12:27
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
гипертония небольшая, не превышает 150/100, холестерин в норме, препараты никакие не принимает
В лечении СД2 (которое, собственно. направлено на профилактику осложнений - а больше всего мы боимся инсультов и инфарктов) важен не только уровень сахара. Не менее важно поддерживать нормальное АД и целевой уровень холестерина.

Гипертония небольшая при этом требует такого же пристального внимания (и постоянного приема гипотензивных препаратов!), как и большая. Потому что риск инсульта при АД 150/100 значительно выше, чем при АД менее 130/80.

Цифры холестерина?
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 31.07.2008, 12:28
ulia0807 ulia0807 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.07.2008
Город: Тольятти
Сообщений: 426
Сказал(а) спасибо: 180
Поблагодарили 12 раз(а) за 4 сообщений
ulia0807 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Хотя бабушка и чувствоввала себя лучше после капельниц, смысла в них нет
Помотрите сахар бабушке перед отходом ко сну, в 3-4 ночи, выполните то, о чем написала д-р Шведова
Глюкометр -то есть? Какой ?
Глюкометр есть, какой точно незнаю, Спасибо за рекомендации, попробуем все замерить!
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 31.07.2008, 12:36
ulia0807 ulia0807 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.07.2008
Город: Тольятти
Сообщений: 426
Сказал(а) спасибо: 180
Поблагодарили 12 раз(а) за 4 сообщений
ulia0807 *
Цитата:
Сообщение от Anna_Shvedova Посмотреть сообщение
В лечении СД2 (которое, собственно. направлено на профилактику осложнений - а больше всего мы боимся инсультов и инфарктов) важен не только уровень сахара. Не менее важно поддерживать нормальное АД и целевой уровень холестерина.

Гипертония небольшая при этом требует такого же пристального внимания (и постоянного приема гипотензивных препаратов!), как и большая. Потому что риск инсульта при АД 150/100 значительно выше, чем при АД менее 130/80.

Цифры холестерина?
Точно незнаю, но врач бабушке сказала, что в норме.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.