Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.03.2024, 11:29
Senama Senama вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.04.2016
Город: Москва
Сообщений: 69
Сказал(а) спасибо: 36
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Senama *
Разведение Феринжекта

Добрый день.
Женщина, 42 года. Вес 67 кг.

Терапевт Назначил феринжект. Так как гемоглобин 118, ферритин 8. Ежемесячная кровопотеря за первый день только больше 140 мл. Солгаром не удалось поднять и даже он переносится тяжеловато.

Подскажите правильность разведения феринжекта.
Назначен феринжект 10,0
+ 200 мл натрий хлорид 0,9%. однократно. Внутривенно капельно медленно.

Как я поняла, это 50мг/мл 10мл фл 1 шт.

В инструкции написано:

Феринжект , мл
> 4 до 10 - натрия хлорида 100
> 10 до 20 - натрия хлорида 250

Те если назначено 10 мл, то можно и 100 и 200.
Изучила форум, писали по разному:

«если Вы уверены в етом, что именно такая форма Вам доступна и может быть введена, то все 500 мг (10 мл) вводится за ОДИН раз капельно медленно на 200-250 мл (не более!) изотонического раствора натрия хлорида. Перед покупкой убедитесь, что врач соблюдает такой режим введения»

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?p=2944623

А также:
«Феринжект 10 мл 500 mg растворить в максимум 100 мл физ. раствора; вводить струйно медленно или капать 15-30 мин. избегать экстравазатов, попринимайте витамин д по 5 тыс 3-4 дня до введения препарата» https://forums.rusmedserv.com/showpo...72&postcount=6

Так же читала, что если переразвести, то это грозит нестабильностью препарата.

Вопросы:
1)Подскажите, на чем мне настаивать при введении? 10 мл на 100 или 200 мл физраствора?
Может объясните, пожалуйста, инструкцию:если меньше 10 мл, то 100, если больше, то 200. Десять мл пограничная цифра. Или допускается и 100 и 200, тогда что это меняет? (Возможно как-то переносится иначе).
2) одной капельницы достаточно? Была у гинеколога, она сказала 3-4 капельницы надо.
3) какой перерыв между капельницами и надо ли после каждой из них делать контроль ферритина,железа? На форуме нашла, что ферритин и железо проверяются через 6-8 нед после капельницы.

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.03.2024, 21:02
Senama Senama вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.04.2016
Город: Москва
Сообщений: 69
Сказал(а) спасибо: 36
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Senama *
Добрый вечер. Через 4 дня предстоит капельница, подскажите, феринжект 500 мг разводить лучше в 100 или 200 мл физраствора?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.03.2024, 21:23
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,391
Поблагодарили 33,235 раз(а) за 31,584 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
все равно как, меньший обьем используют для струйного введения, капельно можно и в 200 мл

лучше конечно как в инструкции написано, но если попадёте на тех, кто любит все на пол-литра разводить, то компромсом может быть 200-250 мл

скорее всего вам понадобится 800-1000 мг, так как ваш гемоглобин скорее всего будет 130-140 после введения, я подписан под вашу тему, пишите какие будут новости после введения и посмотрим по времени когда контроль и когда повторное введение; цель лечения улучшить самочувствие, убрать симптомы
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 20.03.2024, 17:54
Senama Senama вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.04.2016
Город: Москва
Сообщений: 69
Сказал(а) спасибо: 36
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Senama *
Добрый день. Можно ли уточнить: возможно ли введение феринжекта на фоне орви: боль в горле, недомогание (ломит тело). Или лучше полностью выздороветь и уже капаться?
Спасибо
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.03.2024, 18:07
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,391
Поблагодарили 33,235 раз(а) за 31,584 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
лучше поправиться и спустя неделю после полного выздоровления
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 05.04.2024, 20:48
Senama Senama вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.04.2016
Город: Москва
Сообщений: 69
Сказал(а) спасибо: 36
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Senama *
Добрый вечер.

04.04.24 сдала анализы:

ТТГ - 2,075 мМЕ/л (норма 3,0-4,0). Это на фоне приема эутирокса 75.
Т4 свободный - 15.677 пмоль/л (норма 10.0-25.0)
Витамин D [D3(25-OH)+D2(25-OH)] - 37,80 нг/мл
Витамин B12 - 518 пг/мл
Так же есть заключение экг и холтер (показалось, что не очень хорошее из-за «градация желудочковой аритмии по m.ryan - 3 класс»), не знаю только, нужно ли оно здесь…

За 6 дней до капельницы принимала витамин д в дозировке 5000.

06.04 - прокапали железо.
На фоне орви (насморк, кашель немного, слабость, головная боль), но такое состояние уже долго, а откладывать уже не могла… (еще одна моя тема по самочувствию https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=493003 ).
Капельницу перенесла нормально.

Через какое время сдавать анализ на гемоглобин и ферритин? Я так понимаю в зависимости от этих показателей (ферритин менее 70 + те же симптомы?) будет решаться вопрос о повторном введении феринжекта.
Спасибо

(Если я правильно перевела статью, которую вы опубликовали, то вероятно ферритин и до 100 нужно будет поднимать, если симптомы будут сохраняться…)
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 05.04.2024, 22:27
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,391
Поблагодарили 33,235 раз(а) за 31,584 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам введено 500 мг феринджекта, все верно? Напишите через неделю есть ли изменения в самочувствии?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 05.04.2024, 23:10
Senama Senama вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.04.2016
Город: Москва
Сообщений: 69
Сказал(а) спасибо: 36
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Senama *
Да, все верно, введено 500 мг. Через неделю отпишусь. Спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.