действительно нет патологии толстой кишки?

[Uralura]

Здравствуйте, мужчина 44 года, сделал колоноскопию, жалобы безцветная слизь на туалетной бумаге, нерегулярная ноющая боль в правом секторе живота.

Походу эндоскопии доктор увидев обильную слизь в прямой кишке
принял решение выполнить биопсию из всех отделов толстой кишки( в направлении от слепой к прямой кишке) по протоколу дифф. диагностики ВЗК и колитов. (описание эндоскопии во вложенном файле, результаты гистологии ниже в тексте)

По результатам обследования вывод доктора:
Гистология - без патологии.
Изменения слизистой на эндоскопии могли быть реактивными, возможно на подготовку.

Получается у меня есть жалоба на слизь, она подтверждена визуально эндоскопией, но гистологией не подтверждена. Врач предлагает пройти плановую колоноскопию через 10 лет. Получается обнаружили слизь, на основании этого сделалали биопсию, не знаю насколько обоснованную, но подтверждения слизи на гистологии не обнаружили. Как будто я эту слизь сам чтоли клизмой закачал через анальное отверстие

Вопросы:
1. Я могу только догадываться флакон №6 это из прямой кишки. Не много ли для дистального отдела(прямая кишка) интраэпитальных лимфоцитов 14 на 100? Не патология?

2. Не является ли патологией наличие лимфоидных фолликулов без светлого центра в прямой кишке?

3. Не является ли патологией неравномерная лимфоплазмоцитарная инфильтрация с эозинофилами во всех отделах толстой кишки?


Материал: 1-6 – отделы толстой кишки в направлении от слепой к прямой
Диагноз: Проктопатия
Гистологическое исследование:
Флакон №1: в исследованном материале два фрагмента слизистой оболочки толстой кишки без нарушения гистоархитектоники. В собственной пластинке слизистой определяется неравномерная лимфоплазмоцитарная инфильтрация с эозинофилами, более выраженная в поверхностных отделах, лимфоидный фолликул без светлого центра. Интраэпителиальные лимфоциты до 10 на 100 колоноцитов.
Заключение: Слизистая оболочка толстой кишки без значимых гистологических изменений
Флакон №2: в исследованном материале два фрагмент слизистой оболочки толстой кишки без нарушения гистоархитектоники. В собственной пластинке слизистой
определяется неравномерная лимфоплазмоцитарная инфильтрация с эозинофилами, более выраженная в поверхностных отделах. Интраэпителиальные лимфоциты до 6 на 100 колоноцитов.
Заключение: Слизистая оболочка толстой кишки без значимых гистологических изменений.
Флакон №3: в исследованном материале два фрагмент слизистой оболочки толстой кишки без нарушения гистоархитектоники. В собственной пластинке слизистой
определяется неравномерная лимфоплазмоцитарная инфильтрация с эозинофилами, более выраженная в поверхностных отделах. Интраэпителиальные лимфоциты до 5 на 100 колоноцитов.
Заключение: Слизистая оболочка толстой кишки без значимых гистологических
изменений.
Флакон №4: в исследованном материале один фрагмент слизистой оболочки толстой кишки без нарушения гистоархитектоники. В собственной пластинке слизистой
определяется неравномерная лимфоплазмоцитарная инфильтрация с эозинофилами, более выраженная в поверхностных отделах. Интраэпителиальные лимфоциты до 5 на 100
колоноцитов.
Заключение: Слизистая оболочка толстой кишки без значимых гистологических изменений.
Флакон №5: в исследованном материале один фрагмент слизистой оболочки толстой кишки без нарушения гистоархитектоники. В собственной пластинке слизистой
определяется неравномерная лимфоплазмоцитарная инфильтрация с эозинофилами, более выраженная в поверхностных отделах, лимфоидный фолликул без светлого центра.
Интраэпителиальные лимфоциты до 5 на 100 колоноцитов.
Заключение: Слизистая оболочка толстой кишки без значимых гистологических
изменений.
Флакон №6: в исследованном материале три фрагмента слизистой оболочки толстой кишки без нарушения гистоархитектоники. В собственной пластинке слизистой
определяется неравномерная лимфоплазмоцитарная инфильтрация с эозинофилами, более выраженная в поверхностных отделах, лимфоидные фолликулы без светлых центров.
Интраэпителиальные лимфоциты до 14 на 100 колоноцитов.
Заключение: Слизистая оболочка толстой кишки без значимых гистологических изменений.
Данных за ВЗК и микроскопический колит в объеме материала нет.