У ребенка аллергия и АД, крапивница

[DianaGG]

Здравствуйте!
На сегодняшний день дочке 1год и 8 месяцев.
Напомню, у ребенка АД с рождения, аллергия на молочные продукты, яйца.
Недавно попробовала дать рыбу - увезли с отеком Квинке.
Сегодня, наконец-то посетили аллерголога. Целью моего визита было получить общие рекомендации как себя вести, если подобная реакция(отек) вдруг возникнет, ну и обсуждение принимаемых препаратов. Волновало в первую очередь то, что ребенка по ночам беспокоит зуд, поэтому практически каждый вечер даю ей фенистил. Более-менее помогает. Мария Юрьевна консультировала меня на этом форуме и говорила, что после года назначают системные антигистамины. Но врач нам назначила следующее лечение:
-фильтрум 1/2тх2раза в день 10 дней, 10 дней перерыв. №3
- Эриус 1/2т. - 1 раз в день при обострении (можно длительно). От фенистила сказала отказаться совсем.
-м/о от прививок на основе кур.эмб. и живых вакцин.
- в остром состоянии преднизолон 1мг/кг веса, супрастин 0,5 мг.
После, в аптеке уже пришла в недоумение.
Фильтрум оказывается д/взрослых. Детский жевательный с добавками нам не подходит.
Эриус в таблетках вообще до 12 лет нельзя детям давать (сироп сказала не брать, на него может обостриться диатез). Да еще проблематично эту таблетку поделить. Поэтому покупать Эриус я не стала, а для начала решила проконсультироваться здесь. Правильно ли назначено лечение?
Переходить ли на Эриус или все же продолжить пользоваться фенистилом? Но не вредно ли его давать ежедневно 1 р.в день? А может действительно, было бы лучше назначение системных антигистаминов?
В августе предстоит ревакцинация от полиомиелита живой вакциной. Чем ее можно заменить?
Спасибо!

[DianaGG]

Ответьте, пожалуйста по Эриусу. Можно ли ребенку давать в таблетках по 1/2 в сутки, как прописала врач? Мы на следующей недели уезжаем в отпуск заграницу и я хотела бы все необходимые медикаменты взять с собой.
И еще я подумала вот о чем. Если в море ног ребенка коснется рыбка, это может вызвать аллергию? После отека Квинке вообще боюсь даже думать о контакте с рыбой
Спасибо!

[ОльгаШа]

Для детей до 6 лет Эриус выпускается в сиропе. Не нужно делить то, что для деления не предназначено. Состав сиропа разработан с учетом того, что его назначают детям с аллерг. реакциями
Антигистаминные, назначаемые внутрь - через рот - и есть системные.

Медотвод от прививок совершенно не обоснован (см. поиск в Вакцинопрофилактике по запросу "яичный вопрос"). Живые вакцины не назначаются детям с глубоким иммунодефицитом, Ваш к таковым не относится, к счастью.

Аллергическая реакция при контакте с рыбой возможна, конечно, но вероятность такого контакта мала, и его продолжительность будет слишком короткой (если не держать рыбку в руках)..

[DianaGG]

Спасибо Вам большое за ответ!!!
Меня вот еще что смущает. При аллергических реакциях я всегда ребенку давала фенистил. Например возникла реакция, я тут же дала фенистил. Вечером например поела яблоко, и после стала чесаться (не на все яблоки реакция) и выступила краснота на лице - я опять даю фенистил 10 кап. т.е. я привыкла если аллергическая реакция возникла - я дала фенистил, если нет, то ничего неп даю. А эриус придется давать раз в сутки. Если какая-то реакция в течение дня возникнет, то уже ничего не давать? Я имею ввиду слабые реакции, не сильные, типа Квинке. Или при приеме Эриуса таковых не должно быть?
И по фильтруму вопрос открыт. Давать или не давать?
Спасибо!

[Dr.Anisimova]

И по фильтруму вопрос открыт. Давать или не давать?

- нет смысла, в лечении не используется, доказанной эффективности нет

Если какая-то реакция в течение дня возникнет, то уже ничего не давать? Я имею ввиду слабые реакции, не сильные, типа Квинке. Или при приеме Эриуса таковых не должно быть?

- если достаточно одного антигистаминного препарата, эриус, например, -тогда принимаете эриус, на фоне антигистаминного вероятность уже реакции меньше, т.е. может быть достаточно и одного
- комбинации желательно обсуждать с аллергологом, не всегда есть необходимость в приеме нескольких препаратов, особенно, если достаточно одного препарата
- Квинке считается "сильной" по клиническим проявлениям реакцией(жизненно-опасной), поэтому нужна уже мед.помощь

[DianaGG]

Здравствуйте! Еще раз хочу сказать всем врачам этого форума огромное СПАСИБО за Ваш труд! За Ваши консультации, пусть даже виртуальные, но зато такие ценные и необходимые! Здоровья Вам Всем!!!

Позвольте задать Вам несколько вопросов, относительно здоровья моей дочери. Сегодня ей 1г и 11 мес. Напомню, у нее сильная аллергия на рыбу, молоко и яйцо.

Посетили мы аллерголога в центре аллергии и астмы. Нам предложили сдать общую панель на выявление аллергенов. Сказали придти натощак. Хотелось бы уточнить, за сколько часов до сдачи анализов ребенок не должен употреблять пищу? Дело в том, что мы еще на ГВ и бывает так, что ночью или под утро дочь просыпается и потом без груди уже уснуть не может. Буду выбирать день для сдачи анализа в зависимости от того как пройдет ночь, во сколько было ГВ.

Доктор предложила нам попробовать в пищу топленое сливочное масло. Попробовала добавлять в каши - реакции нет. НО теперь возник вопрос. А масло обязательно сперва нужно растопить в отдельной посуде, а потом только добавлять в блюда (я делала так) или можно просто кусочек добавить в кашу, а там оно уже растопится Тоже самое касается стряпни, сперва растопить или добавить просто так, а в процессе приготовление оно растопится. Возможно, мой вопрос глупый, но он меня
сейчас очень интересует
Растопленное масло я поставила в холодильник. Сегодня стала брать ложечкой небольшой кусочек, сверху масло немного застыло, а на дне стакана молочко. Есть ли в нем белок? Его нужно слить или можно перемешать с маслом?

Доктор сказала, что в среднем, молоко забывается за 2 года, яйцо от 3 до 7 лет, а аллергия на рыбу у дочери скорей всего на всю жизнь. Что ближайшие 20 лет про рыбу забыть. Еще запретила давать продукты, в состав которых входят молоко или яйцо. Даже если нет реакции. Вот, хотелось бы спросить у вас, права ли врач? Например для приготовлении пельменного теста я использую 1 яйцо, у дочки реакции никакой нет. Так что мне теперь делать, исключить пельмени или продолжать кормить? То же самое могу сказать про булочки, и блины я ей стряпаю на воде и добавляю 1 яичный желток. Печенье я ей даю Мария затяжное, но там ведь тоже есть яйцо. Что мне теперь, не давать?
И что касается сроков, например молоко за 2 года забывается. Это с момента последнего употребления в пищу или 2 года от рождения?
Спасибо!

[Dr.Nathalie]

"Анализ крови на аллергены" не имеет никакого смысла. Он не информативен.
Информативен только скарификационный тест, но его делают только детям старше 5 лет. До 5 лет выявление аллергена- только экспериментальным путем (ведение дневника).
Доктор у Вас, мягко говоря, странный... (это я прочитала про "забывание аллергии и т.п.)
Нет реакции на топленое масло - ну хорошо, пусть так. Про смешивание "молочка" и процесса растапливания - простите, тут я пас.

[TatianaK]

Спасибо! Нам все равно придется сдать этот анализ ради заключения для сада. Как то странно все у нас. Анализ дорогущий и не информативный.
Скажите, а можно давать продукты, для приготовлении которых использовали яйцо или молоко (булочки например) если у ребенка нет реакции?
Есть ли надежда, что аллергия на молоко и яйца пройдет со временем? Спасибо!

[Dr.Nathalie]

Можно.
Простите, а при чем тут сад??

[TatianaK]

У нас специальный садик для аллергиков и астматиков, типа дневного санатория. Там врачи, специальное питание. Туда здоровых деток не берут.
А все таки, чтоб сдать натощак, за сколько часов не есть?
Спасибо!

[TatianaK]

Извините, зашла автоматически с телефона сестры и под ее ником. Это DianaGG.

[DianaGG]

Скажите, пожалуйста. Может ли со временем пройти аллергия на молоко и яйца? Или это на всю жизнь?
Спасибо!

[ОльгаШа]

Может

[DianaGG]

Здравствуйте уважаемые доктора!
Все же сдали анализ на аллергены.
Вот результаты: IgE 245 (при норме до 60).
Ну и далее по каждому аллергену, не буду все, конечно, перечислять.
Напротив каждого цифры. 0-ой реакции нет нигде. Везде от 1 до 4-х.
То, что мы и так знали, а это аллергия на яйца, молоко и рыбу - подтвердилось. Стоят 4-ки. Что меня удивило, это 4-ки у картофеля, кошки, собаки и домашней пыли. 2-ки у березы, ржи, свинины, курицы,сои, пшеницы, ореха.
В общем, по словам доктора - все эти аллергены исключить (даже если нет реакции). Назначено: диета, исключить контакт с животными (даже в цирк не ходить как минимум до 5 лет!!!).
Скажите, пожалуйста, вы говорили что этот анализ не информативен. Значит вообще на него не следует обращать внимание? т.е. я могу продолжать давать ей картофель, курицу, манную кашу и другие, запрещенные по словам доктора продукты, если они не вызывают реакций? Еще хотелось бы понять, аллергические реакции всегда внешне проявляются или внешне может быть незаметно, а в организме могут происходить не менее опасные процессы? Например, когда мы сдавали кровь, внешних признаков аллергии у дочки не наблюдалось, а в крови было завышено кол-во эозинофилов. Глистов нет, проверяли. О чем это говорит?
Скажите, пожалуйста, а горох аллергенный продукт или нет? Еще ни разу не кормила дочь гороховым супом. В саду наверняка он будет в меню. Наверное стоит попробовать его до сада. То же самое про клюкву. Может ли она вызвать аллергическую реакцию?
Спасибо!

[Dr.Nathalie]

Ни о чем не говорит. Вы зря ковыряли ребенку вены.