Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.08.2008, 13:46
kop kop вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
kop *
Lightbulb Болезнь Иценко-Кушинга??? Вопрос о родственнице 27 лет

Здравствуйте, уважаемые врачи! Подскажите, пожалуйста, как поступить одной моей родственнице из Астрахани. Она в отчаянии!!!
(пишу с ее слов, так что простите за возможную некорректность в терминологии).
Девушке 27 лет, обращалась к врачам с 19 лет по поводу нерегулярных месячных, а позже по вопросу бесплодия. Проходила обследования по линии гинекологии, где ей назначали лечение гормональными препаратами, меняя одни лекарства на другие. Назначали дексаметазон, клостилбегит и т.д. После гормонального лечения вес худенькой девушки достиг 110кг. Обследования местных эндокринологов дало заключение -увеличенная щитовидка, зоб. Никакие диеты не снижают вес. Ноги опухают в щиколках. Опять назначают гормональное лечение. Провели генетическое обследование, которое показало поломку хромосом. Сейчас врачи -гинекологи говорят, что она может забеременеть, но плод выносить в таком состоянии здоровья нельзя. Подозревают болезнь Иценко - Кушинга.
Больная обратилась к известному в Астрахани профессору-эндокринологу Пановой Т.Н. за помощью и она после обследования ставит диагноз: гипоталамический синдром, причем уже давний, нейро-эндокринная форма первичного бесплодия, гирсутизм, ожирение 2 степени, венозная недостаточность нижних конечностей. Также у нее часто повышается давление, очень болит голова. Доктор предлагает сделать томографию головного мозга. Назначила в данное время пить Пирацетам, Сиофор ( диабеда нет), Ксеникал, Арифон ретард. Подскажите, что может в данной ситуации помочь девушке спасти свое здоровье и в дальнейшем стать матерью?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.08.2008, 16:27
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Болезнь Иценко - Кушинга - жизнеугрожающее состояние, диагностика которого не может откладываться
Кортизол мочи суточной ( свободный) малая дексаметазоновая проба ( МДП - вариант- тест с дексаметазоном в 23 часа ) как основа диагноза в том случае, если есть сомнения в наличии болезни Кушинга - ПЕРВЫЙ этап
Черную кошку ( аденому гипфиза - кортикотропиному ) ищут в темной комнате ( МРТ) только когда знают, что она есть ( кортизол суточной мочи, МДП)
Все обследование - два дня и прекрасно может быть проведено амбулаторно в ЭНЦ, если по месту жительтства есть проблемы

Комментарии к сообщению:
Cherebillo одобрил(а):
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.