#1
|
|||
|
|||
Ожирение и гипоплазия яичек
Здраствуйте. мне 25 лет, рост 185, вес 131 кг. Половая функция отсутствует, хотя эрекция бывает, но для полового акта недостаточная и нестабильная, но есть эпизоды однополого влечения особенно в летние месяцы. Ранее и военкомат и все остальные врачи ставили алиментарно-конституциональное ожирение, половые гормны никто не удосужился проверить, да и я не жаловался, не думал что это связано. Борода и усы растут медленно, бреюсь только с 23 лет и не чаще раза в 2 месяца, дискинезия желчных путей, гипертензия 1-2 степени неуточненного генеза, УЗИ ОБП - жировая дистрофия печени, дистрофические изменения в поджелудочной, УЗИ мошонки: объем яичек 3,0 см3 слева и 2,6см3 справа,
анализы ТТГ 1.32, Т4св 10,3 (диапазон лаборатории 11-23), Т3общ 1,1, АКТГ 4.0, Кортизол утро 240 (малый дексаметазоновый тест 45), Альдостерон 0,14, АРП-ренин 0,3; Пролактин 250 мкМЕ/мл, инсулин 114 пмоль/л, С-пептид 5,4 (1.77-3,51), гликир.гемоглобин 5,3 (4,3-5,8) Кровь: Гемоглобин 152, соэ 6, общий билирубин 69, креатинин 99мкм\л при норме 120, холестерин 4,7, сахар крови натощак 4,8-6,1, после глюкозной нагрузки 5,0-7,2 Евнухоидное телосложение, длинные руки, округлость лица, голос не то чтобы не ломался, нечто среднее между мужским и детским Вопрос: стоит ли сдавать половые гормоны, спермограмму и прочее? или и так ясно что это адипозогенитальная дистрофия а не алиментальное ожирение? и Каков шанс на излечение?? По итогам обследования в МОНИКИ назначили метформин 1000х2 и Валз 40х2 от гипертонии. |
#2
|
||||
|
||||
Тестостерон , ЛГ , ФСГ ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
попозже сдам, щас нет финансовых возможностей
|
#4
|
||||
|
||||
Окулист - глазное дно.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
Ну вот, совершилось, сдал гормоны
ХГЧ 19,24 мМЕ\мл (0-5) ФСГ 42,38 МЕд\л (0,8-13,0) ЛГ 21,2 МЕ\мл (1,5-9.0) Эстрадиол 0,138 нмоль\л (0,029-0,194) Тестостерон 18,3 нмоль\л (9.0-38.0) после 2 месячного приема настоев трав, якорцев стелющихся и эспарцета..И то только сейчас отмечен чуть более ускорившийся рост бороды и усов...ну чуточку ниже стал голос. свинкой в детстве не болел, генетику тоже не проверяли. Размеры яичек примерно остались теже что и указанные в первом посте, Вопрос: стоит ли сдавать ан. на кариотип, ради обнаружения или исключения синдрома Клайнфельтера. Потенция после 25 л стало еще хуже чем была...+ высокий рост, длинные руки, гинекомастия, ожирение по женскому типу, слабость связок, достаточно на ровном месте слегка подвернуть ногу и все, здрасти растяжение. Потенция вроде и есть, и стоит крепко, но скажем так...есть слабость связок у корня члена..да и чувствительность мягко говоря не лучшая.....И стоит ли начинать прием тестостеронзаместительных препаратов? |
#6
|
||||
|
||||
Да , гипергонадотропный гипогонадизм. Травы не при чем , а вот врач нужен
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
ну так что, генетику то делать? пока средства есть..на кариотип сдавать? а потом уже на консультацию уролога-андролога?
|
|
#8
|
||||
|
||||
Мб, как-то начать работать с врачами?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
|||
|
|||
Первым делом бросить травы и прочие бабкины зелья.
Нужна заместительная терапия тестостероном под наблюдением знаюшего врача. Уролог/андролог, ендокринолог, - не важно: лишь бы хороший и опытный. Клайнфельтер или нет, - можно решить всегда, на тестостероне или до него. Хромосомы никуда не уходят. |
#10
|
|||
|
|||
ну а если не проводить заместительной? чем грозит максимум?
|
#11
|
|||
|
|||
Ну как Вам сказать...... Для начала импотенция, остеопороз, груди там будут 42-го размера ( или как там их меряют), дряблые мышцы, фигура как у пожилой бабы, с бедрами как у контрабаса, переломы один за другим. На пляж не пойти, в маечке по двору не походить, в баню опять же.... Ах, да: высокий шанс рака той самой большой груди.
В общем, сплошной натюрморт с тремя лошадьми.... Привлекает? Или сам себе укол раз в две недели и смотреться как молодой Шварценеггер? А на горизонте укол раз в 3 месяца...... Ох, трудный выбор какой:-) |
#12
|
|||
|
|||
ну груди у меня скажем так уже...и все прочее есть...разве оно пройдет?
|
#13
|
||||
|
||||
" Оно" будет улучшаться в той мере , в какой будет работать с Вами разумный врач при условии Вашего с врачом сотрудничества .
И что еще важнее - это сотрудничество поможет избежать совсем нежелательных вещей
__________________
Г.А. Мельниченко |
#14
|
|||
|
|||
Груди скорей всего потребуют получасовой амбулаторной пластической хирургии под местным обезболиванием. Не больше визита к зубному врачу. Все остальное полностью поправимо тестостероном.
У меня один Клайнфельтер бодибилдер. |
#15
|
||||
|
||||
Наш пациент из Голицина - кмн Р Роживанов на Москворечье 1 , после чего обсуждаем пластические вмешательства .
Кляйнфельтер - бодибилдер - это круто! Но сейчас возможнн и Кляйнфельтер - пара ( достаем сперматозоиды с помощью специальных мётодик)
__________________
Г.А. Мельниченко |