Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 20.07.2018, 20:13
Natali_sandal Natali_sandal вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.07.2018
Город: Чувашия
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
Natali_sandal *
Бронхит на фоне рефлюкса?

добрый день! ребенок 5ти лет очень часто болеет орви которые начинаються с насморка, а через пару дней начинаються хрипы, температура не повышаеться. ходит в детсад макстмум 4-5 дней, потом заболевает. так уже три года продолжаеться. кашель приступообразный, сначала сухой. устливаеться в положении лежа и при изменинии темпервтуы воздуза, напртмер при входе с холода в теппое поиещение. дома лечим без антибиотиков, только небулайзер. по причине частых обструктивнвх бронхитов, была направлена еа обследовпние в отделении пульмонологии и аллергологии как угрожаема по бронхиальной астме. обследование прошли, в целом ребенок здоровый( со слов врача). только аномальной удлинение отдела пишевода. сопутствующий диагнос рефлюкс-эзофагит..врач говорит что это иожет ьыть причиной бронхитов. вопрос к врачам-может ли рефлюкс быть причиной бронхита,ведь начтнаеьься все с орви?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.07.2018, 21:23
Natali_sandal Natali_sandal вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.07.2018
Город: Чувашия
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
Natali_sandal *
и еще вопрос- возможна ли аллнргисеская реакция организма на вирусы и бактерии? буквально до обследования у дочери были выявлены диплокки в гинекологисеском мазке, золотистый стафиллок в иазке из зева..были водянитые высыпания типа пузырей..

извините за некасественое и плохо прикрепленные фото( не разобралась еще)
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.07.2018, 21:31
Natali_sandal Natali_sandal вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.07.2018
Город: Чувашия
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
Natali_sandal *
и еще.. а есть ли смысл принимать имуностимуляторы ,? мы однажды пробыаали, дочь все равно заболела..
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 26.07.2018, 11:31
Natali_sandal Natali_sandal вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.07.2018
Город: Чувашия
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
Natali_sandal *
Добрый день! Не могу исправить текст, прошу прощение за ошибки..хотела написать что ошиблась в формулировке сопутствующего диагноза. В выписке указано гастроэзофогальный рефлюкс..
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 26.07.2018, 12:11
Аватар для annainet
annainet annainet вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,472
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,544 раз(а) за 1,454 сообщений
annainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Рефлюкс может быть причиной хронического воспаления в носоглотке и склонности к бронхоспазму.

Исмиген не нужен.

Мазки на флору тут не имеют значения.

Для снижения кислотности при рефлюксе, применяется Нексиум по 10 мг 1 р/сут, на ночь, на 2 месяца.

Сингуляр на 3 месяца (минимум).
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 09.08.2018, 11:02
Natali_sandal Natali_sandal вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.07.2018
Город: Чувашия
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
Natali_sandal *
Добрый день, Анна Николаевна! Спасибо вам за ваш ответ..не хотелось бы задавать лишних вопросов, но они все же есть.
1. Если ребенок по результатам обследования здоров, значит ли это что у дочери нет угозы астмы?

После полученного лечения в стационаре, дочь проходила в садик две недели( небывалый случай для нее), теперь снова заболела. Температура под 39, насморк, боль в горле. Дыхание жесткое..в больнице у, нее взяли ОАК, ОАМ и мазок из зева на микрофлору..
2.нужно ли еще сдать какие-нибудь анализы?

Врач назначила кагоцел и эргоферон, я их не даю..начался кашель..принимаем препараты монтелукаст и для снижения кислтности на ночь
3. Достаточно ли этого при болезни?

У нас в городе нет пульманологов, имунологов, а по направлению они принимают только здоровых детей
4. Нужно ли показать ребенка именно этим специалистам в тот момент когда прослушивпються хрипы и свисты?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 09.08.2018, 14:07
Аватар для annainet
annainet annainet вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,472
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,544 раз(а) за 1,454 сообщений
annainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Это говорит о состоянии здоровья на момент обследования. Насколько известно, диагностирован гастроэзофагеальный рефлюкс - это м.б.причиной бронхоспазма. Так же важное значение имеет наследственность.

2. Хоть общий IgE в норме, но имеет смысл посмотреть специфические IgE методом ImmunoCap к бытовым аллергенам и аллергенами кошки, либо провести кожные пробы с этими аллергенами.

В выписке написано, что сделана спирометрия, но нет её результатов.

3. Это решает врач, который наблюдает ребёнка во время болезни.

4. Да.
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 24.08.2018, 19:19
Natali_sandal Natali_sandal вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.07.2018
Город: Чувашия
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
Natali_sandal *
Добрый день!
По словам врача спирометрия в норме..
Мы прошли пробы те аллергены что вы написали, все отрицательно..
По анализам кала опять обнаружены цисты лямблий и цисты простейших..мазок из зева- опять золотистый стафилокок обильный рост..
Два дня походили в садик..беспокоит то что дочь начала постоянно кряктеть, как будто что то ей в горле мешает..потом прокашливаеться, кашель сухой..
Не пойму что это может быть, у нее так ни когда не было..может посоветуете что делать..
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 24.08.2018, 19:43
Аватар для annainet
annainet annainet вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,472
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,544 раз(а) за 1,454 сообщений
annainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Очень хорошо, что спирометрия в норме и на аллергены нет реакции.

Лямблиоз лечится, если есть соответствующие жалобы.

То, что происходит сейчас, надо смотреть на очном осмотре. Может быть банальная вирусная инфекция, гипертрофия аденоидов, невротических кашель...
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 24.08.2018, 20:56
Natali_sandal Natali_sandal вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.07.2018
Город: Чувашия
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
Natali_sandal *
Спасибо вам большое за ваши ответы! Для нас это очень ценно!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:24.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.