Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #16  
Старый 20.07.2018, 23:43
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,394
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,421 раз(а) за 9,591 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от kejika Посмотреть сообщение
Сегодня желудок не болит, может Омез помогает?
А может не желудок и болел...
В кардиологии, например, если люди говорят "сердце болит", то 99,9% - это не сердце. В груди слева много чего есть. А если действительно сердце, то люди чаще говорят "давит в груди", не упоминая сердце вовсе. Такой вот парадокс...
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 21.07.2018, 00:37
kejika kejika вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.02.2017
Город: Moscow
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 9
kejika *
Болело под тем местом, где ребра смыкаются, ни в животе, и ни в груди, посередине - там не желудок?
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 23.07.2018, 22:10
kejika kejika вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.02.2017
Город: Moscow
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 9
kejika *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Боль в груди или животе - не означает автоматом, что это "болит желудок".
Что, где, как, сколько и т.д. у Вас болит?

Если подозреваете Коклюш, то есть более быстрый способ проверить:
ПЦР выделений из носоглотки
или
Анализ крови на антитела к токсинам Bordetella pertussis: IgM и IgG.

У Коклюша стадии спастического кашля (3-4 недели) и разрешения (1-2 недели) будут все-равно не зависимо от антибиотика.
Но этой весной по Европе гулял какой-то вирус с коклюшеподобным течением.

По анализу крови про этиологию сказать не возможно.
Готовы результаты анализов. Вы не поможете их правильно интерпретировать? На сайте лаборатории для Антитела класса IgG Bordetella pertussis указано:
Положительно:
  • текущая или имевшая место в прошлом инфекция Bordetella pertussis;
  • вакцинация против коклюша.
Как это нужно понимать? Здесь все возможные варианты.
Прививка была только в детстве.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_2180.jpg
Просмотров: 29
Размер:	133.3 Кб
ID:	163059  
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 23.07.2018, 23:20
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,394
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,421 раз(а) за 9,591 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Начало болезни 30 июня, т.е. прошло более трех недель от начала кашля. По классике при коклюше должен быть высокий IgM и IgA. Но возможны ложно-положительные и ложно-отрицательные варианты.
Имеет смысл:
- посетить инфекциониста очно для обсуждения дообследования и лечения,
- повторить IgG через две недели для оценки динамики. Выраженная динамика будет в пользу того, что Вы болеете (переболели) коклюшем. При этом не исключено, что к этому времени Вы уже выздоровеете (или состояние сильно улучшится). И в принципе при хорошем улучшении можно уже второй анализ не делать, а просто считать (или не считать), что переболели.
Цитата:
При первичном инфицировании возбудителем B. рertussis на второй неделе от появления клинических симптомов заболевания начинают синтезироваться антитела классов IgA и IgM. Далее на 3-4-й неделе заболевания начинается синтез антител класса IgG, достигая максимального уровня к 6-8-й неделе и далее постепенно снижаясь.Обнаружение антител класса IgA может свидетельствовать об острой или текущей инфекции у детей и взрослых лиц, не прошедших вакцинацию. У вакцинированных детей и взрослых о наличии инфекции свидетельствует выраженная сероконверсия. При этом отмечается снижение или увеличение уровня специфических антител класса IgA и/или IgG в четыре и более раз, в парных сыворотках, взятых с интервалом не менее 2 недель.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 23.07.2018, 23:25
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,394
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,421 раз(а) за 9,591 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Картинка с типичной динамикой антител.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: koklush.jpg
Просмотров: 25
Размер:	22.6 Кб
ID:	163076  
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 24.07.2018, 00:13
kejika kejika вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.02.2017
Город: Moscow
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 9
kejika *
Спасибо большое за такой подробный ответ!
Вы рекомендуете обратиться к инфекционисту для обсуждения лечения. А чем его лечат? Антибиотики я пропила, правда только на 3-й неделе. Еще, говорят, что помогает больше гулять и дышать прохладным влажным воздухом. Или есть еще какое-то лечение?
Кашель то лучше, то опять хуже. Хотя общая динамика улучшения, по сравнению с первой неделей, конечно, есть.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 24.07.2018, 00:32
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,394
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,421 раз(а) за 9,591 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Про антибиотики при коклюше - см. картинки.
Они только немного облегчают ситуацию, не дают уж совсем сильно затянуться, но период спастического кашля не отменяют, к сожалению.

Про лечение собственно кашля читайте тут:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=28678
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: koklush2.jpg
Просмотров: 36
Размер:	119.0 Кб
ID:	163079  Нажмите на изображение для увеличения
Название: koklush3.jpg
Просмотров: 15
Размер:	26.9 Кб
ID:	163080  
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 09.08.2018, 00:00
kejika kejika вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.02.2017
Город: Moscow
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 9
kejika *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Начало болезни 30 июня, т.е. прошло более трех недель от начала кашля. По классике при коклюше должен быть высокий IgM и IgA. Но возможны ложно-положительные и ложно-отрицательные варианты.
Имеет смысл:
- посетить инфекциониста очно для обсуждения дообследования и лечения,
- повторить IgG через две недели для оценки динамики. Выраженная динамика будет в пользу того, что Вы болеете (переболели) коклюшем. При этом не исключено, что к этому времени Вы уже выздоровеете (или состояние сильно улучшится). И в принципе при хорошем улучшении можно уже второй анализ не делать, а просто считать (или не считать), что переболели.
Добрый день!
Я повторила анализ IgG через 2 недели. На 4-й неделе IgG=3.67, на 6-й неделе - IgG=4.25. На основании этих анализов можно считать, что я переболела коклюшем?
Состояние чуть лучше, но от кашля периодически задыхаюсь, и чувствуется, что в горле скапливается слизь, которую хочется сплюнуть.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_2529.jpg
Просмотров: 20
Размер:	313.5 Кб
ID:	164151  
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:23.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.