Закрытый оскольчатый перелом с/3 бедра и контрактура колена

[Bedrennaya]

Сообщение от alex2006mobile

Надо не гадать по косвенным признакам, а сделать сравнительные снимки, т.е. на одном снимке оба бедра с прилежащими суставами, или полностью нижние конечности. Тогда можно точно померять, какое укорочение, и увидеть, за счет какой деформации какого сегмента.

Благодарю. Так и сделаю снимки обоих конечностей.
Хотел у Вас еще один момент уточнить. Дело в том, что когда сижу на стуле, то чувствую дискомфорт в нижней части бедра прямо на месте перелома, упирается в кость. На снимке хорошо видно эту область, она там выпирает даже. Теперь так и будет всегда? Или же придет в норму. Неприятные ощущения просто.

[alex2006mobile]

Сообщение от Bedrennaya

когда сижу на стуле, то чувствую дискомфорт в нижней части бедра прямо на месте перелома, упирается в кость. На снимке хорошо видно эту область, она там выпирает даже. Теперь так и будет всегда?

Как-то бы увидеть, где именно на стуле что при сидении упирается. Деформация бедра не настолько большая, и мягких тканей там между костью и стулом несколько см. Попробуйте сидеть с подставкой высотой 3-4 см под стопой - это меняет что-то?

[Bedrennaya]

Сообщение от alex2006mobile

Как-то бы увидеть, где именно на стуле что при сидении упирается. Деформация бедра не настолько большая, и мягких тканей там между костью и стулом несколько см. Попробуйте сидеть с подставкой высотой 3-4 см под стопой - это меняет что-то?

Да, меняет. В таком положении, когда нога приподнята дискомфорта нет. Он возникает именно при плотном соприкасании бедра и стула.

[Bedrennaya]

Сделал только что снимок. Посмотрите, пожалуйста, своим профессиональным глазом. Снимок цифровой, видно хорошо. Хожу до сих пор на локтевых костылях. Не пора ли от них отказаться?

[alex2006mobile]

Сообщение от Bedrennaya

Сделал только что снимок.

Выше упоминали сравнительные снимки. То есть обоих бедер или целиком нижних конечностей.

Сообщение от Bedrennaya

Хожу до сих пор на локтевых костылях. Не пора ли от них отказаться?

Контакт отломков не очень, сращение если будет, то на ограниченном участке. Ходить можно с той нагрузкой, которая получается без хромоты. Получается совсем без дополнительной опоры не хромать - на здоровье.

[Bedrennaya]

Сообщение от alex2006mobile

Выше упоминали сравнительные снимки. То есть обоих бедер или целиком нижних конечностей.
Я сделал и такой снимок тоже, но мне его не дали на руки, к сожалению. Я сделал замер по этому снимку, длины ног совпали.




Контакт отломков не очень, сращение если будет, то на ограниченном участке. Ходить можно с той нагрузкой, которая получается без хромоты. Получается совсем без дополнительной опоры не хромать - на здоровье.

В итоге хожу с тросточкой со стороны здоровой ноги, немного прихрамываю, боли нет, нагрузку даю процентов 60 от общего веса. Колено разработал до острого угла, работаю дальше над этим. А что значит, что сращение будет только на ограниченном участке? Я не совсем понял этот момент. То есть кость до конца не срастется?

[alex2006mobile]

Сообщение от Bedrennaya

А что значит, что сращение будет только на ограниченном участке?

Что срастаться будет дольше, чем могло бы при хорошем контакте.
Будет ли хотя бы такое сращение (даже небольшого мостика достаточно в сочетании со стержнем в канале), и если будет, то когда - вопрос открытый. Можно сделать КТ области перелома.

[Bedrennaya]

Сообщение от alex2006mobile

Что срастаться будет дольше, чем могло бы при хорошем контакте.
Будет ли хотя бы такое сращение (даже небольшого мостика достаточно в сочетании со стержнем в канале), и если будет, то когда - вопрос открытый. Можно сделать КТ области перелома.

Теперь все понятно, благодарю. Хирург мне сказал, что такой контакт отломков из-за большого количества мелких осколков, которые пришлось выбросить. И чтобы не было укорочения, он сопоставил отломки на таком расстоянии. И еще он сказал, сто через год после операции, ну то есть в мае следующего года, он вынет стержень. А тут теперь получается, что стержень, возможно, придется оставить?

[Bedrennaya]

Постараюсь, чтобы следующий снимок был сделан методом КТ. Месяца так 2 нормальный интервал для следующего снимка?

[Bedrennaya]

Здравствуйте. Новый снимок был сделан 22.10.2018. КТ пока не делал. Что скажете?

[alex2006mobile]

Сообщение от Bedrennaya

Здравствуйте. Новый снимок был сделан 22.10.2018.

Есть прогресс. Что получается с движениями и нагрузкой?

[Bedrennaya]

Сообщение от alex2006mobile

Есть прогресс. Что получается с движениями и нагрузкой?

Хожу то с тростью, то без. Даю нагрузку 100%.Без трости прихрамываю. Колено градусов 20 осталось согнуть. Ничего не болит. Даже при перемене погоды. Как то так.

[alex2006mobile]

Сообщение от Bedrennaya

.Без трости прихрамываю.

Значит, пока с тростью надо ходить.

Сообщение от Bedrennaya

Колено градусов 20 осталось согнуть.

И чего ждете?

[Bedrennaya]

И чего ждете?[/quote]
Продолжаю разрабатывать, идёт помаленьку. В апреле рассматриваю вопрос по удалению блокирующего штифта.

[alex2006mobile]

Сообщение от Bedrennaya

Продолжаю разрабатывать, идёт помаленьку. В апреле рассматриваю вопрос по удалению

А при чем тут удаление?