Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Онкология > Консультации для пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.05.2018, 14:48
railway railway вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 10.05.2018
Город: Дубна
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 3
railway *
Биопсия выявленной опухоли: пункционный метод и эксцизионный метод

Здравствуйте!
У матери (пожилая женщина) опухоль размером 1 см*1cм, создает боли и дискомфорт.
Пришел черед биопсии. Так как образование болит, то даже если оно доброкачественное, то его все равно удалять. Но врач хочет делать пункционную биопсию. Внятного объяснения почему именно пункционная, а не эксцизионная, что в данном случае вроде логично не получено.
Пожалуйста, поясните есть ли какие-то особенные причины и преимущество именно пункционной биопсии в данном случае? Быть может, во всем мире уже отказались от эксцизионной как устаревшей, но ведь пункционная может способствовать распространению раковых клеток, зачем делать лишнюю работу и рисковать, если все-равно удалять? Может ли пациент настоять на эксцизионной?
На всякий случай прикладываю УЗИ. Спасибо!!!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: send_USI.jpg
Просмотров: 27
Размер:	1.50 Мб
ID:	157464  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.05.2018, 15:30
aberzoy aberzoy вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 03.02.2003
Город: Одесса
Сообщений: 5,681
Поблагодарили 1,128 раз(а) за 1,080 сообщений
aberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вначале маммография.
Без биопсии, операция (то, что Вы предлагаете) - нарушение стандартов лечения.

Если делать биопсию, то предпочтительней трепан-биопсия с гистологическим и иммуногистохимическим анализом.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.07.2018, 12:54
railway railway вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 10.05.2018
Город: Дубна
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 3
railway *
Обнаружили карциному. Сделали операцию, удалили всю грудь. Однако может я чего-то не понимаю, но в эпикризе не вижу ни информации об имунногистохимии и о гармоночуствительности опухоли. Поразительно то, что один врач при личном собеседовании со мной сказал, что опухоль гармоночувствительная (из первой биопсии), но нигде это не отображено. А потом уже самой больной сказали, что еще (операция была 19 июня) результаты на гармоночувствительность не готовы! Т.е. явная нестыковка. Сделали одну химию на настоящий день. На следующей неделе предстоит следующая. Как быть? Везти анализы (вроде "стекла" еще хранятся) в продвинутую лабораторию? Подскажите плиз, боюсь с неплохим благоприятным прогнозом все дело запустить из-за неправильного лечения! Спасибо.

P.S. в эпикризе написано больна 4 месяца, на деле где-то два года назад уплотние уже было видно. И где-то год назад начались боли в груди.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 1.jpg
Просмотров: 13
Размер:	213.1 Кб
ID:	162887  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2.jpg
Просмотров: 11
Размер:	162.1 Кб
ID:	162888  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 3.jpg
Просмотров: 12
Размер:	870.1 Кб
ID:	162889  
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.07.2018, 18:14
aberzoy aberzoy вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 03.02.2003
Город: Одесса
Сообщений: 5,681
Поблагодарили 1,128 раз(а) за 1,080 сообщений
aberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Потребуйте копию иммуногистохимического анализа.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 23.07.2018, 14:13
railway railway вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 10.05.2018
Город: Дубна
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 3
railway *
Дали копию ИГХ от биопсии перед операцией. Как я понял результатов ИГХ от операционного материала нет. Достаточно ли этого результата?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: P_20180723_094325_1.jpg
Просмотров: 21
Размер:	1.62 Мб
ID:	163021  
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 23.07.2018, 20:08
aberzoy aberzoy вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 03.02.2003
Город: Одесса
Сообщений: 5,681
Поблагодарили 1,128 раз(а) за 1,080 сообщений
aberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Достаточно.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.