|
#16
23.05.2017, 18:50
|
||||
|
||||
|
Из за частоты нахождения увеличенных лимфоузлов в животе -брыжеечных, мезантериальных и т.п. лимфоузлов- у бессимптомных или почти бессимптомных детей(иногда болит живот), неплохая ссылка[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Целью данного исследования было определить распространенность увеличенных брыжеечных лимфатических узлов у бессимптомных детей. Мы проспективное исследование 189 бессимптомных детей ..... На УЗИ брюшной полости, увеличенные мезентериальные лимфатические узлы были обнаружены в 55 из 189 бессимптомных детей (29,1%). Продольный диаметр лимфатических узлов колеблется от 5 мм и 19 мм..Все лимфатические узлы были овальной формы, плоские, и без какого-либо дискомфорта следующей градуированной компрессии преобразователя. На КТ брюшной полости, увеличенные мезентериальные лимфатические узлы были диагностированы в 28 из 99 детей (28,3%). Эти лимфатические узлы измеряется более чем на 5 мм и были расположены в кластерах (три или более числа). В семи из этих детей, минимальное утолщение подвздошной кишки было видно. Наличие увеличенных брыжеечных лимфатических узлов у бессимптомных детей всех возрастов и обоих полов в это общее, неспецифическое находка и должны быть оценены только в клиническом контексте 
|
|
#17
23.05.2017, 19:19
|
|||
|
|||
|
спасибо...Если я верно поняла это не страшно..
А по поводу аллергии.. Осенью делать "пирки-пробы"?? На глютен и коровье молоко проверяли кажется, не нашла результаты дома Нужно в клинику сходить спросить.. но в любом случае у нас как то было снижение "Е" до 60.. при том что питание не менялось. Не пойму что в этот раз причина повышения..
|
|
#18
23.05.2017, 19:58
|
||||
|
||||
|
самая частая причина колебаний в анализах- частая их сдача
|
|
#19
11.07.2017, 16:50
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте..
С начала июля у ребенка за раза с перерывом в 2 дня был стул с алой кровью в конце. Первый раз я не видела...Второй раз увидела на стенке унитаза и сверху плотные капельки, такие что не смылись смывом в унитазе. Сходили к практологу. сказал трещинка глубокая. вероятно что внутри тоже. В последнее время стул чз день. кал крупного диаметра с кашицей в конце и алой густой кровью. Когда вытирала попку на салфетке оказался кусочек слизи такой что бывает когда потрошишь свежую рыбу, плотной но разтирается пальцами, размером с рябину. Сказала об этом доктору на сл день. Назначена колоноскопия под севораном на послезавтра.. Под вопросом полипы. анализы сдали..лейкоциты 6 соэ 8, все остальное тоже в рамках. Немоглобин правда стал 118... Мама все отговаривает зря, зачем... а я волнуюсь- у ребенка слизистая рушится...чего ждать...нужно искать причину и скорее устранять ее.. Делать будем в частной клинике мегги. Накануне вечером ложимся на сутки- клизмы...утром в 9 осмотр. Беспокоит характер плотность выделений, температуры нет..анализы по референтным значениям в норме.ребенок не жалуется бодр, живчик тьфу тьфу. и севоран...очень переживаю когда дело касается наркоза..но разве есть др вариант?? Эдуард и если можно анестезиологи, пожалуйста загляните в тему... правильны ли мои действия...спасибо
|
|
#20
11.07.2017, 16:56
|
|||
|
|||
|
да забыла написать
1. назначен трихопол -для профилактики инфекции. но тк были в деревне на вых. давать начала только сегодня. по 1/3 таблетки в 250 мг. 2. завтра сказал пить бульон и можно пюрешки мясные детские.. компот из сухофруктов можно? омлет? сказал бульон с рисом.но у него итак запор((( есть ли что сказать по поводу диеты. его сложно удержать на воде.. печенье, бананы, творог, мягкое мясо-вот его еда 3. похожа ли наша картина на полипоз?? спасибо
|
|
#21
11.07.2017, 18:04
|
|||
|
|||
|
нашла старый анализ который в прошлом не вызвал никаких опасений у педиатра
АТ к деамид.пептидам глиадина, IgG 11.53 отн.ед/мл референсное < 25... комментарий- Отсутствие антител к деамидированным пептидам глиадина класса IgG в сочетании с антителами к эндомизию и/или транглутаминазе исключает диагноз целиакии, в том числе целиакии ассоцированной с селективным дефицитом IgA при условии, что в момент обследования пациент не находился на безглютеновой диете, т.е. получал обычную пищу богатую глиадином. а в нашем случае получается не исключена?..но почему же врач нам ничего не сказала? да крови не было раньше, но анализы то были.. или я все путаю?((
|
|
#22
11.07.2017, 18:22
|
||||
|
||||
|
И диета,и трихопол,и СУТКИ !!!!клизмы
Цитата:
Но повлиять и изменить принятый в каждой конкретной частной клинике,порядок,невозможно. В европейских странах,наиболее применяемым видом наркоза,при колоноскопии,является седация.Вполне достаточная,для выполнения этого исследования.
|
|
|
|
#23
11.07.2017, 19:50
|
|||
|
|||
|
в стационар идем к 5 вечера, обследование в 9 утра..
как кормить ребенка в это время? есть иные варианты? сказали что будут клизмы и вечером и с утра.. не вызовет ли такая нагрузка как сифонная клизма дополнительное кровотечение.. и вопрос с севораном остается я понимаю про вариант седацией но у нас не Европа..и выбора особо нет...
|
|
#24
18.02.2018, 15:30
|
|||
|
|||
|
снижен общий биллирубин,длительная лимфоаденопатия
Здравствуйте, после перенесенного в декабре бронхолита, в течение 2 месяцев наблюдается покашливание, точнее першение с последующими попытками откашляться.
По назначению аллерголога (аллергия?) и гастроэнтеролога(рефлюкс, джвп?), прошли ряд обследований. Выявлена умеренная аллергия - панель : пух, перо, домашняя пыль.. Сменили пух на синтепон..но есть подозрение что есть аллергия на ванилин, тк после булочек ароматных и кексов- все местной пекарни, вроде бы першение усиливается..убрали. По анализам: оак за: 09 января /// 16 февраля, обе даты в графе чз дробь WBC / Лейкоциты 6,1///4.9 10^9/л 5,0 - 12,0 RBC / Эритроциты 4,8///4.54 10^12/л 3,5 - 4,9 HGB / Гемоглобин 123///119 г/л 110 - 140 PLT / Тромбоциты 261///249 10^9/л 150 - 400 HCT / Гематокрит 38,3///36.8 % 35 - 40 Палочкоядерные 0 % 0,5 - 5 Сегментоядерные 40/// 34.5 % 25 - 60 LY / Лимфоциты 41///52.5 % 26 - 60 MO / Моноциты 7///6.9 % 2 - 10 EO / Эозинофилы 11///5.3 % 0,5 - 5 BA / Базофилы 1/// 0.8 % 0 - 1 Абсолютное количество нейтрофилов 2/// 1.7 10^9/л 1,5 - 8,0 Абсолютное количество лимфоцитов 3/// 2.6 10^9/л 1,5 - 6,8 Абсолютное количество моноцитов 0,5/// 0.3 10^9/л 0,05 - 0,4 Абсолютное количество эозинофилов 0,5///0.3 10^9/л 0,02 - 0,5 Абсолютное количество базофилов 0,1/// 0.0 10^9/л 0 - 0,08 MCV / Средний объем эритроцита 79,9///81.0 фл 80 - 100 MCH / Среднее содержание гемоглобина в эритроците 25,6/// 26.2 пг 27,0 - 31,0 MCHC / Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 32,1///32.3 г/л 30,0 - 38,0 RDW-SD / Ширина распределения эритроцитов по объему - стандартное отклонение 39,8/// 42.4 фл 36,5 - 45,9 RDW / Ширина распределения эритроцитов по объему 13,9///14.7 % 12,1 - 16,2 MPV / Средний объем тромбоцитов 9,7/// 10.3 фл 7,4 - 10,4 NRBC 0.00 10^9/L 0,00 - 0,03 СОЭ 5/// 9 мм/ч 4 - 12 Биохимия: Креатинин (AU480) 47.7 ммоль/л Муж 59 - 104 , Дети: 23 - 68 Прямой билирубин (AU480) 1.0 мкмоль/л 0 - 3,4 Общий билирубин (AU480) 4.3 мкмоль/л 5-21 Общий белок (AU480) 62.5 г/л Взрослые: 66,0 - 83,0 Дети: 57,0 - 80,0 ЛДГ(AU480) 367.1 Ед/л Дети: 4 - 6 лет: 0 - 615 ГГТ / глутамилтрансфраза (AU480) 13.0 Ед/л Мужч: 0 - 55 Женщ 0 - 38 АСТ (AU480) 33.8 Ед/л Мужчины: 0 - 50 Женщины: 0 - 35 АЛТ (AU480) 18.5 Ед/л Мужы: 0 - 50 Женщ 0 - 35 ЩФ/ Щелочная фосфатаза (AU480) 205.8 Ед/л Общий иммуноглоубулин Е 1015, (09,01,18) Взрослые: 30 - 120 Мальчики 4 - 6 лет: 93 - 309, 7 - 9 лт: 86 - 315. Вадим Валерьевич, понимаю что вы очень занятой, оотвественный доктор, посмотрите пожалуйста, есть ли повод для беспокойства (понижен общий биллирубин, нейтрофилы по нижней границе, несколько подросшее соэ на фоне отсутствия признаков орви) учитывая наши проблемы с лимфоузлами (да по узи есть л.у и в околопупочной области в рне 1,5 см)? Были год назад на консультации у онкогематолога, говорил что все тихо, но нужно держать под контролем. Прочитала про снижение общего биллирубина...Не по себе, но стараюсь не думать плохо..Насколько серьезно такое снижение???  это не является признаком онкогематологических проблем?Пожалуйста уделите нам немного своего драгоценного времени, очень благодарна...Спасибо.
|
|
#25
18.02.2018, 21:53
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, я постаралась быт предельно вежливой.. мое сообщение перенесли просто чтобы было общей в теме по моему ребенку..? хорошо, простите пожалуйста..
Неясно другое... словно вышвырнули как котенка за дверь..без слов....??? Это немного не вписывается в рамки моего воспитания... Эдуард, простите, что приходится Вас потревожить, просто ребенок последнее время ко всему прочему плаксив, чуть что расстраивается, дуется..А нам уже почти 7..Вечные круги под глазами... за компьютером и планшетом сутками не сидит, максимум час за весь день - минут по 20-30, а чаще меньше..гуляет, высыпается.. Скажите пожалуйста, насколько оправданы мои опасения, или исходя из уровня ЛДГ, проблемы с системой кроветворения можно исключить.. Ждем анализ на ужсс и ферритин. а так же результат анализа кала на глисты.. Еще раз извините нас пожалуйста..
|
|
#26
20.02.2018, 18:52
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, если не трудно отзовитесь пожалуйста...Получили анализы:
фирритин-10,87мкг/л (7-140) лжсс-62,61 мкмоль/л (20-62) железо в сыворотке 8,89 мкмоль/л (4,5-20,60). Скажите пожалуйста есть ли у нас анемия? что и как принимать если есть. Не страшно ли снижение нейтрофилов и общего билирубина, и повышение ЛЖСС.. в каком виде эфекктивнее прием витамина Д- в растворе или определенный комплекс поливитаминов. Спасибо Спасибо.
|
|
#27
21.02.2018, 12:04
|
||||
|
||||
|
анемии нет, но легкий железодефицит есть. снижение нейтрофилов и общего билирубина не страшно.прием витамина Д- в растворе лучше( если необходим), если на всякий случай-поливитамины
P.S. с завтрахнего дня в отпуске, отьезде,не могу отвечать...
|
Линейный вид
