#1
|
|||
|
|||
Ïðèçíàêè àòèïèè ÿäåð â öèòîëîãèè ÌÆ
Äîáðûé äåíü! Ìíå 30 ëåò, âåñ 58 êã, ðîñò 165, áåðåìåííîñòåé 0. Îáðàòèëàñü íà ïðîôèëàêòè÷åñêóþ êîíñóëüòàöèþ ê ìàììîëîãó. Íà óçè îáíàðóæèëîñü ñïðàâà èçîýõîãåííîå îáðàçîâàíèå ñ îêðóãëûìè íå÷åòêèìè êîíòóðàìè 11,1õ5,6 (æèðîâàÿ äîëüêà?). Ïóíêòèðîâàëè. Öèòîëîãè÷åñêèé îòâåò: "ýðèòðîöèòû, ðàçðîçíåííûå è ãðóïïû êëåòîê ïðîëèôåðèðóþùåãî êóáè÷åñêîãî ýïèòåëèÿ, îòäåëüíûå ñ ïðèçíàêàìè àòèïèè ÿäåð", ðåêîìåíäàöèÿ ïðîâåäåíèå ãèñòîëîãèè. Âçÿëè ãèñòîëîãèþ "ïèñòîëåòîì". Çàêëþ÷åíèå: Èíòðàêàíàëèêóëÿðíàÿ ôèáðîàäåíîìà ÌÆ. Ïðè âçÿòèè ãèñòîëîãèè ïîâòîðíî ïðîâåëè öèòîëîãèþ, â êîòîðîé ïîâòîð îïèñàíèÿ ïåðâîé öèòîëîãèè. Äàëåå ñ äèàãíîçîì: D24 Äîáðîêà÷åñòâåííîå íîâîîáðàçîâàíèå ÌÆ (ó÷èòûâàÿ íàëè÷èÿ àòèïè÷åñêèõ êëåòîê) íàïðàâëÿþò íà êîíñóëüòàöèþ õèðóðãà. Ðåçþìå õèðóðãà: ÓÇÈ ÷åðåç 6 ìåñÿöåâ. ("Ðàçìåðû ÔÀ íåáîëüøèå, â ïðèçíàêàõ àòèïèè ÿäåð íå âèäèò íè÷åãî îñîáî ñòðàøíîãî). Äëÿ âòîðîãî ìíåíèÿ îáðàòèëèñü â äð.ãîñóäàðñòâåííûé öåíòð. Ïðåäëàãàþò ñíîâà ñäåëàòü ïóíêöèþ. Ïðîøó ðàçúÿñíèòü ïðî "ïðèçíàêè àòèïèè ÿäåð" (íàñêîëüêî ýòî ñåðüåçíî) è åñòü ëè ñìûñë îïÿòü òðàâìèðîâàòü ÌÆ ïóíêöèåé â òå÷åíèè 10 äíåé?
|
#2
|
||||
|
||||
Äîáðûé äåíü!
Êàê öèòîëîã õî÷ó îòìåòèòü, ÷òî ïðè ôèáðîàäåíîìå íåðåäêî îòìå÷àåòñÿ íåêîòîðàÿ àòèïèÿ ñòðóêòóð, êëåòîê è ÿäåð. Êàê ïðàâèëî, ýòî óêðóïíåíèå ðàçìåðîâ ÿäåð è êëåòîê, íàãðîìîæäåíèå â ñòðóêòóðàõ è ïð.  äàííîì ñëó÷àå, ýòî íå ïðèçíàêè çëîêà÷åñòâåííîé îïóõîëè, à ïðèçíàêè àêòèâíîé ïðîëèôåðàöèè êëåòîê. Âû ïîëó÷èëè ãèñòîëîãè÷åñêîå çàêëþ÷åíèå î äîáðîêà÷åñòâåííîì ïðîöåññå. Äóìàþ, ÷òî ïðè ïîâòîðíîé ïóíêöèè áóäåò òà æå ñàìàÿ êàðòèíà ñ "àòèïèåé ÷àñòè êëåòîê". Íî åñëè Âû õîòèòå, ìîæíî ïåðåñìîòðåòü ñòåêëà â äðóãîé ëàáîðàòîðèè. |
#3
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Íî îíè ÍÅ ÄÎËÆÍÛ çàíèìàòüñÿ "ïðîôèëàêòè÷åñêèìè îñìîòðàìè". 2. ÓÇÈ - íèãäå â ìèðå íå ÿâëÿåòñÿ ìåòîäîì "ïðîôèëàêòè÷åñêîãî îáñëåäîâàíèÿ. Èòàê, íåíóæíûå äåéñòâèÿ ïðèâåëè ê íåñêîëüêèì êîíñóëüòàöèÿì, äâóì (ïîêà) áèîïñèÿì, è, ÷àùå âñåãî, çàêîí÷àòñÿ õèðóðãè÷åñêèì âìåøàòåëüñòâîì. :-( |
#4
|
|||
|
|||
×òî èíôîðìàòèâíîãî Âû ñîîáùèëè â Âàøåì îòâåòå? 1. áîëüøèíñòâå ìåä.ó÷åðåæäåíèé Ìîñêâû (ãîñóäàðñòâåííûõ â òîì ÷èñëå) ðàçäåëÿþò ìàììîëîãîâ è îíêî-õèðóðãîâ. 2. È ÷òî æå â ìèðå ÿâëÿåòñÿ ìåòîäîì ïðîôèëàêòè÷åñêîãî îáñëåäîâàíèÿ äî 40 ëåò? 3. Âèäèìî, öåëüþ îòâåòà áûëî íàïóãàòü õèðóðãè÷åñêèì âìåøàòåëüñòâîì. Íå íàïóãàëè. À ïîñòàâèëè ïîä ñîìíåíèå Âàøó êîìïåòåíòíîñòü êîììåíòàðèåì, â êîòîðîì íå áûëî íè÷åãî êîíêðåòíîãî ïî ñóòè âîïðîñà.
|
#5
|
||||
|
||||
Ïîïðîáóéòå ïðî÷èòàòü åùå ðàç-äâà. Ìîæíî ñ óòðà. Áåç "ýìîöèé".
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
PS. Õîðîøåå ñëîâî äëÿ îïèñàíèÿ ñèòóàöèè ñî âñåõ ñòîðîí - VOMIT (àíãë.) Victim Of Modern Imaging Technology |
#6
|
|||
|
|||
Ýòî ÿ åùå áåç ýìîöèé. Âû ñåðüåçíî äóìàåòå, ÷òî ìåíÿ âîëíóåò íàçâàíèå âðà÷à, ÷òî òàì â ìèðå, Âàøè öåëè è ïð.? À òàêæå Âàøà îöåíêà ïðîöåäóð, êîòîðûå áûëè íàçíà÷åíû Âàøèìè æå êîëëåãàìè (åñëè Âû âðà÷)? Ìåíÿ âîëíóþò òîëüêî îòâåòû íà òå âîïðîñû, êîòîðûå ÿ çàäàëà.
|
#7
|
|||
|
|||
Íàäåþñü, ÷òî áîëüøå íèêòî è íèêîãäà Âàì íå íàïèøåò.
Áîëåå òîãî, ïðèçûâàþ êîëëåã èãíîðèðîâàòü Âàñ. Àäìèíèñòðàòîðîâ ïðîøó, ÷òîáû Âàñ îòïðàâèòü â áàí. Áóäó ëè÷íî íàñòàèâàòü. È íè â êîåì ñëó÷àå íå êîíñóëüòèðîâàòü ïðè òàêè íàñòóïëåíèè ñòðàõîâîãî ñëó÷àÿ. È Âû óâèäèòå âñå ïðåëåñòè ñèñòåìû, íàçâàíèé ñïåöèàëèñòîâ áåç ïðåêðàñ. Îáåùàþ- âñþ ñèñòåìó óâèäèòå. Ñïåñè ó Âàñ ïîóáàâèòñÿ, íàâåðíîå, íî íå òî÷íî. |
#8
|
|||
|
|||
Àäìèíèñòðàòîðû. Çäåñü áàí äîëæåí áûòü, îáðàòèòå âíèìàíèå.
Ñïàñèáî! Ðàçãîâîð çàêîí÷åí ñ ÒÑ |