Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 21.10.2019, 17:00
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,606
Поблагодарили 33,348 раз(а) за 31,695 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы или можете следовать тому, что написамо на форуме, или следовать рекомендациям врачей в реале - Выбор за Вами: повторять прописные истины каждому сомневающемуся нет уже никакого желания
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 21.10.2019, 18:23
Melly Melly вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 16.12.2010
Город: Литва
Сообщений: 1,386
Сказал(а) спасибо: 491
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Melly этот участник положительно характеризуется на форуме
Я следую, но в данном случае я не понимаю, в какой момент можно считать,что острый период закончился. Можно ли считать, что дочь переболела? Как это понять?
Про иммунитет я поняла, что болезнь на него существенно не действует, а от лишних нагрузок я ее смогу оградить.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 21.10.2019, 21:45
Melly Melly вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 16.12.2010
Город: Литва
Сообщений: 1,386
Сказал(а) спасибо: 491
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Melly этот участник положительно характеризуется на форуме
Сейчас снова температура 37.4. Она могла так подняться из-за затрудненного дыхания и плохого сна? я уже в панике от этого заболевания, сколько времени так будет скакать эта температура?
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 21.10.2019, 21:57
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,606
Поблагодарили 33,348 раз(а) за 31,695 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
скачет только что-то у Вас в голове; у ребенка под мышкой Т тела может меняться на протяжении суток от 36.0 - до 37.3, если нужно успокоить нервы - обратитесь к психо-терапевту или психиатру; продолжите флудить - тема будет закрыта. Модератор.

Комментарии к сообщению:
Igoryaka одобрил(а): Успокоиться
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 21.10.2019, 23:50
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можете сдать анализы, рекомендованные аллергологом, и с вероятностью 98% подтвердите инфекционный мононуклеоз.
Учитывая достаточно гладкое течение, можно и не сдавать, а спокойно контролировать динамику состояния у очных докторов. Лечение только поддерживающее. Изопринозин, который так любят назначать при ЭБВ - бестолку.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

"Инфекционный мононуклеоз обычно проходит самостоятельно.
Продолжительность болезни различна; острая фаза длится приблизительно 2 нед. В целом 20% пациентов могут вернуться в школу или на работу в пределах 1 нед, а 50% – в пределах 2 нед. Повышенная утомляемость может сохраняться в течение еще нескольких недель или, в 1–2% случаев, в течение многих месяцев."

Комментарии к сообщению:
eduardshraibman одобрил(а):
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 22.10.2019, 00:17
Melly Melly вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 16.12.2010
Город: Литва
Сообщений: 1,386
Сказал(а) спасибо: 491
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Melly этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо, доктор! Кровь сдадим и узи сделаем. Результаты попрошу вас посмотреть. Я так понимаю отек носа будет уходить медленно и кроме назонекса ничем не помочь? Она храпит жутко, дыхание словно продирается сквозь преграду. Не высыпается, а надо в школу.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 22.10.2019, 00:29
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В первые 3-5 дней можно использовать сосудосуживающие капли (окси/ксилометазолин) совместно с назонексом (назонекс 2 рд утро/вечер, если назначил доктор, и подразумевается аллергический компонент ринита), далее 2 недели и больше (в зависимости от состояния) только назонекс в монотерапии 1рд.

Если нет аллергокомпонента, можно обойтись только сосудосуживающими каплями.
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 22.10.2019, 22:37
Melly Melly вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 16.12.2010
Город: Литва
Сообщений: 1,386
Сказал(а) спасибо: 491
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Melly этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый вечер! Сегодня случайно заглянула дочке в горло, а там все миндалины и белом налете и задняя стенка горла вся рыхлая, в точках. Это ангина или проявления мононуклеоза? Нос так и не дышит, ксилин не помогает, как и назонекс. Температура в норме. Узи обп назначили на четверг. Оак сдали, но результата пока нет. Можно посещать школу?
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 23.10.2019, 01:19
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужен осмотр педиатра, или фото сюда с описанием текущих симптомов. Ангина - это стрептококковый тонзиллит, характерна высокая температура и боль в горле.
Если вчера все было чисто, сегодня что-то появилось новое, подождите со школой.
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 23.10.2019, 01:32
Melly Melly вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 16.12.2010
Город: Литва
Сообщений: 1,386
Сказал(а) спасибо: 491
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Melly этот участник положительно характеризуется на форуме
В том то и дело, что я не знаю, было ли так вчера((( врачу горло покажем, фото попробую сделать утром. Она иногда жалуется, что горло саднит, я думала, что это из- за сложностей с носом. Дышит ртом и пересушивает слизистую, а там все белое от налета. Скйчас температура в норме.
Спасибо, что не оставляете без внимания.
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 23.10.2019, 17:17
Melly Melly вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 16.12.2010
Город: Литва
Сообщений: 1,386
Сказал(а) спасибо: 491
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Melly этот участник положительно характеризуется на форуме
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Добрый день! Пришли анализы(кроме Эпштейн Барр). Сильно увеличены асат и алат. Это из-за мононуклеоза такие цифры? Что с этим делать? и лейкоцитов почти 15. нужны антибиотики? Острый период заболевания еще не прошел? Как ее лечить?
Врач предлагает больницу,(там уколят гормоны, прокапают от печени и аб), но неужели дома нельзя?
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 24.10.2019, 00:17
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Количество атипичных лимфоцитов снижается.

АлАт и АсАт повышены умеренно (до 2-х норм)
Повышенные уровни аминотрансферазы (приблизительно в 2–3 раза к норме, возвращаются к базовым показателям через 3–4 нед); они наблюдаются приблизительно у 95% пациентов.

При лёгком /среднем течении без осложнений не нужны ни кортикостероиды, ни госпитализация. Тем более, при нормальном самочувствии.

Антибиотики здесь вообще никоим боком. ИМ -процесс вирусный, что и подтверждает анализ крови (нет сдвига лейкоформулы в сторону нейтрофилов).

Можете весь текст показать доктору и очно решить.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 24.10.2019, 20:59
Melly Melly вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 16.12.2010
Город: Литва
Сообщений: 1,386
Сказал(а) спасибо: 491
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Melly этот участник положительно характеризуется на форуме
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Здравствуйте! Пришел анализ на Эпштейн-Барр. Я так понимаю,что это еще острый период болезни? Как долго он еще будет длиться?
Сегодня получили консультацию у зав.отд. Она настаивает на хофитоле и зиннате. Пока ничего не покупала и не даю. Так же сделали узи брюшной полости, посмотрите, пожалуйста. Что это за долька в селезенке? Узист ничего не пояснила.
Посмотрите, пожалуйста, результат сына. Как давно он болел? можно ли в полном объеме заниматься дзюдо?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 24.10.2019, 22:01
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Что и было сказано в сообщении номер 20 - подтвердили ИМ.
УЗИ спокойное.

Цитата:
Пришел анализ на Эпштейн-Барр. Я так понимаю,что это еще острый период болезни? Как долго он еще будет длиться?
Важна, в первую очередь, клиническая картина.
Титры EBV IgM VCA снижаются у большинства пациентов через 3-6 месяцев, но могут сохраняться при низких титрах до 1 года.


Цитата:
Сегодня получили консультацию у зав.отд. Она настаивает на хофитоле и зиннате. Пока ничего не покупала и не даю. Так же сделали узи брюшной полости, посмотрите, пожалуйста. Что это за долька в селезенке? Узист ничего не пояснила.
Антибиотиками лечатся бактериальные диагнозы/бактериальные осложнения. По описанию их нет. ИМ- вызван вирусом Эпштейн-Барр. Вирусы антибиотиками не лечат. Что собираются лечить Зиннатом не очень понятно, спросите у заведующей.

Про аб:

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=216864

Добавочная дольки селезенки - просто особенность ребенка. Встречается нередко. На функцию не влияет.

Цитата:
Посмотрите, пожалуйста, результат сына. Как давно он болел? можно ли в полном объеме заниматься дзюдо?
Любая нагрузка должна быть в удовольствие. Сейчас может быть повышенная усталость, и нагрузку лучше увеличивать постепенно.
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 24.10.2019, 22:35
Melly Melly вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 16.12.2010
Город: Литва
Сообщений: 1,386
Сказал(а) спасибо: 491
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Melly этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо огромное! Значит просто наблюдаю и жду выздоровления.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.