#1
|
|||
|
|||
Структурные изменения гипофиза: увеличен вертикальный размер аденогипофиза
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Женщина, возраст: 47 лет, рост 172см, вес 55 кг Болела подострым тиреоидитом с начала мая 2021 г. 8 ноября и 9 февраля сдавала ТТГ и Т4 св. — показатели в норме. Других проблем по эндокринологии не было. В январе 2022 г. невролог направила меня на МРТ головного мозга (по поводу мигрени без ауры). Выявлены изменения гипофиза: увеличен вертикальный размер аденогипофиза. Скажите, пожалуйста, нужно ли в данном случае дополнительно обследоваться, сдавать какие-то анализы? Спасибо! Результаты МРТ прикрепляю: |
#2
|
|||
|
|||
|
#3
|
|||
|
|||
Два варианта:
1. Абсолютно банальный вариант нормы. Каков вертикальный размер гипофиза? Как близки друг к другу сонные артерии по сторонам гипофиза? 2. После подострого тироидита есть фаза гипотироидизма с повышенным ТТГ. Это вызывает увеличение гипофиза. Вы принимали или принимаете тироксин? Но этот гипотироидизм преходящ. Если ТТГ нормален, то гипофиз благополучно уменьшается в размерах до ваших обычных. Если в ноябре ТТГ был нормален, то крайне маловероятно, что гипотироидизм был причиой. В любом случае, если гипофиз гомогенен ( то есть опухоли нет), волноваться нет никакой причины.
__________________
Dr.B |
#4
|
|||
|
|||
Dr.B, спасибо большое за ответ!
1. Цитата:
2. Тироксин я не принимала, т. к. в июле я вошла в гипотиреоидную фазу подострого тиреоидита, сдала анализы, и Галина Афанасьевна тогда сказала мне, что "при такой цифре ТТГ коррекция гипотиреоза не обязательна". На сегодняшний день цифры такие: 9 февраля: Т4 свободный: 11.87 пмоль/л (норма: 9.00 — 19.05 пмоль/л) ТТГ: 0.799 мЕд/л (норма: 0,4 — 4,0 мЕд/л) В заключении к МРТ написано: "Рекомендована консультация эндокринолога", невролог заострила внимание на этом, поэтому я решила задать эти вопросы. |
#5
|
|||
|
|||
|
#6
|
|||
|
|||
|
#7
|
||||
|
||||
Не вижу никаких проблем
__________________
Г.А. Мельниченко |
#8
|
|||
|
|||
Есть 2 снимка, на которых хорошо виден гипофиз: оба показывают 100% нормальную железу с нормальным верхним уровнем.
Радиолог либо не умеет читать МРТ, либо перестраховался. Живите спокойно.
__________________
Dr.B |
#9
|
|||
|
|||
Я очень рада, что все в норме! Галина Афанасьевна, Dr.B, спасибо вам большое за внимание!
|