#1
|
|||
|
|||
Результаты ОГТТ
У меня тоже вопрос, правда, анализ не совсем готов еще, но мне не терпится.
Глюкозо-толератный тест с определением уровня инсулина и с-пептида. кровь брали 2 раза: в 8 утра и в 10 утра, мне 45 лет, рост 154, вес 92. В 8 часов - инсулин 16,93, с-пептид - 1,67 в 10 часов - инсулин 61,85, с-пептид - 4,64. В соседней ветке я уже писала о своем гипотиреозе. СД болела моя бабушка по линии отца (умерла в 86 лет), а у мамы было оч. сильное ожирение и она умерла от последствий инсульта (в 75 лет), первый сильный инсульт был в 62 года. Вчера после анализа, когда я выпила много сахара (я стараюсь его вообще не употреблять в обычной жизни), меня стало так сильно колотить и темнеть в глазах (в 11 часов, т.е. через 3 часа), что я вообще подумала, что не смогу вести машину и попаду в аварию. И это продолжалось где-то то часу дня. |
#2
|
||||
|
||||
Тест на толерантность к глюкозе проводится путем определения глюкозы крови до и после нагрузки. Зачем определяли инсулин, да еще вместе с С-пептидом - вопрос риторический. Ждите результатов.
ЗЫ Очень странно, что глюкоза еще не готова Нагрузка быстрыми углеводами, особенно у людей с ожирением, часто вызывает снижение гликемии ниже нормы (отсюда симптомы) как раз через 2,5-3 ч из-за гиперинсулинизма. Вы в группе риска по СД2, это еще один повод снижать массу тела.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
|||
|
|||
спасибо, предупреждение я тоже получила, извините.
А почему меня от сладкого трясет? Дома я стараюсь регулярно проверять сахар натощак с помощью аккучек, обычно не превышает 5.5. поняла, извините, мы видимо, одновременно писали, я - вопрос, а Вы - ответ. |
#4
|
|||
|
|||
Прислали все остальное. Кроме ГТТ еще замеряли Магний (результат 0.73) и Кальций ионизированный (1,106418, неужели так важно 6 разрядов после запятой?)
Глюкоза натощак 5.09 Глюкоза через 2 часа после нагрузки 4.87 Т3 свободный 4.47 Т4 свободный 10.86 ТТГ 13.19 Спасибо за ответы в двух ветках, вот что я поняла: у меня риск диабета, но диабета нет пока, надо худеть. Нужно добавить дозу тироксина, чтобы нормализовать ТТГ. Можно ли плавать, если у меня бывает повышенное АД? Можно ли кататься на роликах, если болят ноги? И в обоих случаях, что плавание, что ролики - сильная одышка. Может быть через силу попробовать походить пешком? Известны ли случаи сброса веса после 45 лет до нормального? Да, вот еще что. При любой физнагрузке я страшно потею, даже голова становится мокрой, как будто ее облили водой. Может ли быть такое, что при моей дистопированной ЩЖ, у меня какой-то свой, особенный нормальный только для меня ТТГ, который выше, чем у обычных людей? Врачи обычно теряются, когда видят первый раз мою ЩЖ. |
#5
|
||||
|
||||
Все нормально с углеводным обменом, выводы Вы правильные делаете.
Да, я думаю (и не только я), что Вам стоит перейти на монотерапию тироксином, дозу мы с Вами посчитали, и проконтролировать ТТГ через 2 мес. Можно ли подробнее про повышение АД, результат осмотра терапевта, назначенное лечение? Вообще регулярная аэробная нагрузка входит в комплекс обязательных немедикаментозных мер лечения гипертензии. Т.е. плавать и на роликах кататься нужно, но регулярно (нагрузка 3-5 раз в неделю), и без фанатизма, т.е. нагрузку подбирать посильную (по ЧСС) и увеличивать ее постепенно. Начинать с небольшой продолжительности. Одышка и потение при нагрузке вполне могут быть физиологической реакцией на эту самую нагрузку, при ожирении эти явления выражены резче. Окончательное слово за очным терапевтом. Что значит "походить пешком через силу"? Цитата:
Нет, ваш гипофиз никак не "подстраивается" под дистопированную железу, нормы ТТГ те же. Доза тироксина недостаточна.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#6
|
|||
|
|||
Поход к терапевту - это отдельная тема и оч. неприятная для меня, т.к. наша районная поликлиника вызывает отторжение (доктора измучены перегрузкой и ждать нечего, мне приходится еще иногда туда ходить за льготным депакином для сына), а больше терапевтов у меня пока нет, т.е у терапевта я не была давно. С детства у меня еще есть хронический гломерулонефрит гематурический (т.е. довольно благоприятный вариант), который меня никогда не беспокоил, возможно АД и с ним связано, если АД повышается, я принимаю Ренитек 5 мг несколько дней. АД сейчас стало часто повышаться до 150-160/90-100 (до 34 лет было всегда 90-110/60-70), еще я связываю это с перегрузкой (на дорогу трачу 3 часа каждый день, двое детей-студентов со всеми вытекающими и отец 86 лет, не блещущий здоровьем, на другом конце Москвы, а я одна и уже в таком режиме давно), т.е. недосып хронический. К врачу некогда идти и страшно, но обещаю сходить в ближайшее время.
Ходить пешком через силу - это одышка и начинают сильно болеть спина и ноги, при катании на лыжах или роликах меньше болят, при плавании не болят. Т.е. от хождения пешком я всяческими способами стараюсь "откосить". На ЭКГ появилась блокада ножки (не помню какой - левой-правой) пучка Гиса, что, говорят, не критично. ЭКГ каждый год делаю. Еще я не люблю ходить к врачам, т.к. у меня с детства то ли комплекс, то ли что, родители меня затаскали в детстве и я ощущала себя какой-то не такой как все. Поэтому даже на форуме писать мне проблематично, а уж рассказывать в личной беседе, хотя бы даже и врачу, тем более. Большое спасибо. |
#7
|
||||
|
||||
Цитата:
Это очень важно. АД не болит и не чешется, но последствия у артериальной гипертензии очень серьезные. Нужно сделать так, чтобы уровень АД постоянно находился в нормальном диапазоне. Вы в Москве, грамотных врачей, внимательно и с уважением относящихся к пациенту, найти не проблема. Могу с полной уверенностью порекомендовать и эндокринологов, и терапевтов. Заочно лечение не назначишь.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#8
|
|||
|
|||
Если правила форума не позволяют рекомендовать открыто, можно на почту адрес переведен в скрытый режим Большое спасибо.
|