#1
|
|||
|
|||
Ложный круп.
Ложный круп - это вирусное заболевание верхних дыхательных путей. Инфекция вызывает воспаление, отек и увеличенную продукцию слизистого отделяемого в области трахеи в районе подскладочного пространства в области голосовых связок. Обычно заболевание проходит само, тем не менее 5 - 10% детей, все-таки, будут нуждаться в госпитализации.
Наиболее часто круп развивается у детей в возрасте от 6 мес. до 6 лет, что связано с анатомическими особенностями строения трахеи у детей этого возраста. Пик заболеваний приходится на возраст от 1 до 2-х лет. Наиболее частые возбудители, вызывающие круп - вирусы парагриппа, вирус гриппа, аденовирус, РСВ-вирус, риновирус, вирус кори. Заболевание обычно начинается с легкой простуды ( не всегда с наличием температуры), появлением сухого кашля, который быстро становится грубым, "лающим", появлением затрудненного дыхания. Что делать дома до приезда врача? Первое и главное - успокоиться самому и успокоить ребенка. Возбуждение и плач ребенка усиливают кашель, что, в свою очередь, усиливает проявления крупа, образуя "замкнутый круг". Вдыхание влажного воздуха очень облегчает состояние ребенка, поэтому надо воспользоваться всеми возможными способами для увлажнения воздуха (аппараты для увлажнения воздуха, влажное полотенце и таз с водой у постели ребенка, ванная комната, куда можно напустить пар, открыть окна, выйти с ребенком на улицу, если позволяет погода). Если у ребенка высокая температура - дайте жаропонижающее в возрастной дозе. При крупе ребенок довольно легко теряет жидкость. Поэтому очень важно все время поить ребенка. Лучше давать соки, чем молоко. Частое питье разжижает мокроту и предотвращает обезвоживание. Обычно приступ длится 20-30 минут, и, постепенно, состояние ребенка улучшается. Если же оно до сих пор не улучшилось, то, будем надеяться, что вызванная Вами Скорая уже приехала, и теперь ребенку будут помогать профессионалы. Как предотвратить круп? К сожалению, круп - это вирусное заболевание, поэтому, антибиотики при нем не действуют, следовательно, их назначение не оправданно, как и при других вирусных инфекциях. Старайтесь, чтобы Ваш ребенок не контактировал с больными, болеющими какими-либо вирусными инфекциями, соблюдайте основные правила гигиены, если в доме есть больной, если ребенок заболел ОРВЗ, старайтесь поить его как можно чаще. Не пользуйтесь ароматическими маслами в качестве ингаляций, т.к. они могут вызывать сильное раздражение дыхательных путей у ребенка. Не курите рядом с ребенком, особенно, рядом с ребенком, страдающим заболеванием дыхательных путей. |
#2
|
||||
|
||||
Ложный круп.
Круп у детей. Информация для пациентов.
Что такое круп? Круп – это часто встречающееся заболевание у детей. Иногда его называют ларинготрахеобронхит. Круп вызывается вирусной инфекцией, которая провоцирует отек слизистой голосовой щели и трахеи. Этот отек может вызывать затруднение дыхания. Круп обычно поражает детей в возрасте до 5 лет, потому что они имеют более узкую и нежную голосовую щель и трахею. Однако это заболевание может встречаться и у более старших детей или подростков. Не существует способов предотвратить возникновение крупа у ребенка. Антибиотики неэффективны в лечении крупа, так как это вирусное заболевание. Каковы симптомы крупа? Дети, больные крупом, обычно имеют такие симптомы: • Грубый, лающий кашель (с высоким звуком) • Осиплость голоса • Шумным дыханием, которое называется «стридор» (вдох с грубым, высоким звуком) Перед началом крупа, дети нередко имеют другие признаки ОРВИ, такие как температура, насморк и боль в горле. Симптомы крупа могут длиться до 7 дней, ухудшение обычно происходит в ночные часы. Что я должна делать в домашних условиях? После осмотра врача большинство детей может быть оставлено дома и получать лечение амбулаторно. • Успокойте ребенка • Устройтесь поудобнее, так, как любит малыш • Почитайте любимую книгу или посмотрите видео вместе с ним • Физический и эмоциональный покой важен, так как нагрузка может вызвать усиление симптомов • Регулярно предлагайте ребенку питье небольшими порциями • Если ребенок на грудном вскармливании, то предлагайте грудь почаще • Паровые ингаляции или увлажнение воздуха, как правило, неэффективны. Более того, вдыхание горячего пара (над только что сваренным картофелем и т.д.) может вызвать ожог дыхательных путей, потому горячие ингаляции недопустимы. Когда я должна показать своего ребенка врачу? Если Ваш ребенок имеет симптомы крупа и Вы обеспокоены этим, вызовите Вашего участкового педиатра. Доктор оценит состояние ребенка и назначит необходимую терапию. Если Ваш ребенок имеет врожденные аномалии или хронические заболевания дыхательных путей, Вам следует показать ребенка врачу при первых признаках крупа. Вам следует показать ребенка врачу в ближайшие часы, если он: • Имеет стридор (грубое дыхание со свистами, слышимое на расстоянии) при спокойном дыхании: во сне, при сидячей игре и т.д. • Выглядит изможденным, бледным, чрезмерно возбужденным и испуганным • Имеет высокую лихорадку • Не способен проглатывать слюну, сплевывает ее • Отказывается от питья в течение 12-24 часов Когда я должна вызвать бригаду скорой помощи? Вам следует НЕЗАМЕДЛИТЕЛЬНО вызвать скорую помощь, если: • Ребенку трудно дышать • Ребенок стал вялым, пассивным; чрезмерно возбужден, испытывает панический страх или имеет спутанное сознание • Лицо и губы ребенка стали цианотичными (синей, фиолетовой окраски) или чрезмерно бледными Медикаментозная помощь и уход за ребенком. Лечение ребенка с крупом в основном сосредоточено на облегчении дыхания. • Врачом будет проведена оценка состояния ребенка и степени затруднения дыхания • Некоторым детям с крупом доктор назначит лекарство, называемое преднизолон. Это поможет уменьшить отек дыхательных путей ребенка и облегчить его дыхание. • Ребенку с тяжелым крупом доктор может назначить адреналин. Адреналин вводится в виде ингаляции, при дыхании через специальную маску, обычно вместе с кислородом. Он уменьшает отечность и сужение голосовой щели и трахеи. • После такой терапии большинство детей чувствуют значительное улучшение и могут быть отпущены домой, после нескольких часов наблюдения. • Реже может потребоваться госпитализация и более длительная терапия, обычно в течение 1-2х дней. • Ваш ребенок сможет быть отпущен домой после того, как его дыхание улучшится и его состояние не будет вызывать опасений у доктора. Запомните самые важные моменты: • Круп – это частое заболевание у детей • Если состояние ребенка вызывает у Вас беспокойство – он должен быть осмотрен педиатром • Симптомы крупа могут сохраняться до 1 недели, и нередко усиливаются в ночные часы • Незамедлительно вызывайте скорую помощь, если Ваш ребенок испытывает трудности с дыханием • Если после визита врача симптомы крупа продолжают нарастать – вызывайте скорую помощь, вероятно ребенку потребуется госпитализация. Источник информации: The Royal Australian College of General Practitioners (RACGP) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки. С уважением, Сергей Александрович. |