хуже от этацизина?

[Katrindenev72]

Здравствуйте, уважаемые доктора.
Может быть хуже от приема этацизина, молсидомина, назначенного врачом? Появилась аритмия, показывает на тонометре. АД 124/67, пульс 65. В последнее время мать жалуется на перебои в сердце и боль. Лежала в больнице в кардиологии, на приеме в поликлинике врач добавил два препарата этацизин и молсидомин.
75 лет. Диагноз: Стабильная стенокардия напряжения ФК2(клинически). Атеросклеротический кардиосклероз.
Прилагаю скрины диагноза и диагностики.
Принимаемые препараты: аспирин кардио, розулип плюс 10/10, небиволол 1/4 таблетки один раз в день, рамилонг (2.5мг) 1/2 таблетки один раз в день, кординик два раза в день, этацизин два раза, молсидомин один раз.

[Korzun]

Экстрасисолы не требуют назначения антиаритмиков. Этацизин неизученный, небезопасный антиаритмик. А в 75 с диагнозом ИБС он просто противопоказан. Не ходите больше к тому, кто его назначил. И немедленно прекращайте его прием.

Не увидел анализа крови и липидного спектра в выписке.

Слово "аритмия" на тонометре заклейте чем-то, тонометр для измерения давления и аритмии не показывает.

[Katrindenev72]

Здравствуйте, Александр Иванович! Большое спасибо за ответ. Анализы прикрепляю.
1. В 2021 году был отек легких. После этого назначен еще аудитор, сначала прием был на постоянной основе после больницы, а потом два раза в неделю. Принимает и сейчас. Но после последней госпитализации был еще добавлен спиронолактон, но мать его не пьет. Нужен ли он, если принимает аудитор?
2. Рамилонг и небиволол - это преператы разного действия? Их совместное применение, но в разное время, можно?Давление выше 135/65-130/60 не повышается.
3. Кординик на постоянной основе можно принимать?
4. Что лучше, аспирин кардио 100мг или плавикс(стентирование 2 раза)

[Korzun]

1. Мочегонные или ежедневно, или не принимать. 2 раза в неделю -не надо так принимать. Торасемид и спиронолактон - это очень разные препараты, вполне могут применяться вместе, но нужны ли в Вашем случае - не знаю.
2. Разные, можно. Целевое давление ниже 120/80.
3. Зачем? Нужно в этом странном лекарстве не вижу.
4. Зависит от того когда было стентирование. В течение года после стентирования принимают аспирин + клопидогрел. Далее только аспирин.

В крови анемия. Скорее всего железодефицитная. Для понимания имеет смысл проверить ферритин, ожсс, железо, MCV, MCH, B12. А далее, опять же скорее всего, потребуется ежедневный прием препарата железа (бисглицинат).

[Katrindenev72]

Спасибо большое, Александр Иванович!!! Здоровья Вам богатырского , счастья и всего самого наилучшего!!!
А по каким показателям Вы увидели анемию?

[Korzun]

Гемоглобин 127 и 128.
Подозрение на железодефицит (м.б. без анемии) при гемоглобине ниже 135.

[Dr.Vad]

да, в етом возрасте у женшин гемоглобин в среднем 135-139 г/л, и цифра менее 128 может косвенно указывать на наличие дефицита железа, что может быть вследствие длит. приема аспирина/ антиагрегантов

[Katrindenev72]

Спасибо большое, доктор!

[Katrindenev72]

Благодарю Вас, доктор! Отправлю мать на анализы, которые Вы написали. Можно потом Вам показать здесь или новую тему нужно будет создать?

[Korzun]

В этой выкладывайте, чтобы вся история рядом была.

[Katrindenev72]

Здравствуйте, уважаемый Александр Иванович! Большое спасибо Вам за внимание! После отмены этацизина мать стала чувствовать себя намного лучше, хотя я ей и раньше говорила, чтобы не принимала этот препарат. Она выполняет все назначения врачей добросовестно. После гриппа (январь) стала себя хуже чувствовать, была очень высокая температура 39,5. В жизни никогда такой не было, максимально 37.4. Вот участковый кардиолог и отправил ее в больницу в феврале. В октябре 2023 года она в плановом ежегодном обследовании (ликвидатор ЧАЭС) проходила тоже лечение. Выписку прилагаю. Но в последнее время у нее появляется кашель, не постоянный, сухой, то есть, то проходит. В больнице делали ингаляции с пульмовент-комби один раз. После выписки продолжила делать дома. Вроде прошло. Сейчас опять появился. Возможно это на длительный прием препаратов небиволол, рамилонг, розулип плюс? Делала рентген. Выписку и рентген (08.09.2023) прилагаю. Что можете сказать по сердцу? Заранее благодарю.

[Korzun]

Рамиприл редко, но может давать навязчивый сухой кашель. Можно попробовать отменить на несколько дней и понаблюдать.

[Katrindenev72]

Спасибо, большое. Александр Иванович, а вот кординик( икорел) она принимает, по 1 т два раза, стенокардия, разве его принимают на постоянной основе? В инструкции написано, что препарат как нитратоподобными свойствами обладает.

[Korzun]

Сообщение от Korzun

3. Зачем? Нужды в этом странном лекарстве не вижу.

В инструкции что угодно можно написать. Не обладает ни он, ни нитраты действием, улучшающим прогноз.
Если есть стенокардия, то принято принимать именно нитраты (а не никорандил) перед планируемой нагрузкой, которая может вызвать боль. Т.е. не регулярно, чтобы не вызвать привыкания.

[Katrindenev72]

Большое спасибо, Александр Иванович!