Гидронефроз левой почки у ребёнка

[tjaptich]

Здравствуйте. Ребенок 3 года, мальчик.
На УЗИ мочевого пузыря и почек выявили диспропорции размеров почек и какое-то шеичное тело в увеличенной левой почке. Обследовались по поводу появления в моче хлопьев и жалоб ребенка, что болит писка. Хлопья через несколько дней прошли и жалоба была единичная. Хлопья появились в начале декабря 2012. Хлопья были не в виде осадка, а плавали на поверхности, белого цвета. Появились они в пятницу, а ОАМ сдали только в понедельник, к этому времени хлопьев уже не было и анализ был нормальный:

АНАЛИЗ МОЧИ от 10.12.2012

GLU NEGATIVE
BIL NEGATIVE
KET NEGATIVE
SG 1.010
BLD NEGATIVE
pH 6.5
PRO NEGATIVE
UBG 3.2 umo I/L
NIT NEGATIVE
LEU NEGATIVE
COL LT. YELLOW
Лейкоциты 0-1
Слизь мало

Через неделю, чтоб попасть к урологу, сдали анализ мочи по Нечипоренко:

АНАЛИЗ МОЧИ ПО НЕЧИПОРЕНКО от 17.12.2012

лейкоциты 750
эритроциты 250

Перед Новым годом сходили к урологу, он сказал, что все анализы хорошие, наверно, что-то съели, что хлопья были.
На УЗИ до праздников не попали. Сделали вот только на этой неделе. Результаты УЗИ прилагаю, а также ОАМ, сданной на этой неделе.

Вопросы: 1)насколько это все серьезно может быть, похоже ли по фотографиям с УЗИ, что это гидронефроз? Прочитала, что лечится это, в основном, хирургическим путём. К нефрологу записались, но попадём только на будущей неделе, вся извелась уже. 2) Что это может быть такое "шеичное тело"? 3)Какие дополнительные обследования лучше пройти?

[tjaptich]

УЗИ, ОАМ, ОАК
К ОАМ(эпителий переходный - единич., лейкоциты 1-2, слизь - мало)

[DoctorUro]

"Шеичное тело" это шейки чашечек, по-видимому, и их тело. Термин своеобразный, возможно, речь идет о самой чашечке. Не описано, насколько заполнен был мочевой пузырь и делалось ли исследование после его опорожнения.
Гидронефроз ли это однозначно сказать пока нельзя. В данной ситуации стоит повторить УЗИ (при наполненном мочевом пузыре и после мочеиспускания) и по результатам решать вопрос о рентгенологическом обследовании (экскреторной урографии и микционной цистографии).

[tjaptich]

УЗИ после опорожнения не делалось, за час до УЗИ ребёнок пописал, но перед УЗИ сильно просился в туалет, насколько мочевой пузырь успел заполниться, мне трудно судить.
Были у нефролога, направила на плановое обследование на урографию, предложила несколько детских больниц на выбор в Москве. Подскажите, где лучше в Москве обследоваться по этому поводу?

[tjaptich]

Добрый вечер.

Съездили в Москву, записываться на урографию. Нефролог сказала, как опять же посоветовал DoctorUro повторить УЗИ и сделать его с Допплером (не знаю, как правильно это называется). За 1,5 часа до УЗИ ребёнок пописал, УЗИ после мочеиспускания почему-то делать не стали.
Привожу ниже снимки УЗИ:

[tjaptich]

Прилагаю заключение УЗИ. Врач УЗИ и нефролог успокоили, что это не гидронефроз, а особенности строения почки, часть лоханки выходит за пределы почки. Нефролог сказала, что урографию не надо проводить, а уж тем более резать, сказала наблюдать: раз в полгода УЗИ, анализ мочи раз в 3 месяца и после заболеваний.

Вопрос: действительно ли можно успокоится (что это не гидронефроз) и в урографии нет необходимости?

[DoctorUro]

можно успокоиться и наблюдать дальше