Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Паразитарные заболевания

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 26.06.2017, 14:52
rocsana81 rocsana81 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.06.2017
Город: кострома
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 7
rocsana81 *
лечение токсокароза

Добрый день ! Подскажите пожалуйста , правильное ли лечение . Женщина , 36 лет, на протяжении 9 месяцев (с октября 2016)не поддающаяся лечению крапивница . Сдавала кровь на антитела к антигенам токсокар . Результат 1:3200. Узи органов брюшной полости и малого таза в норме . Рентген легких -без патологии. Кровь общий и биохимия -норма (эйзонофилы норма ), моча норма . Кал на дизбактериоз норма. Кал на я/глист норма . Хеликобактер пилори отсутствует . Копрограмма норма . Лечение проведено в декабре 2016 : 10 дней по 2 таблетки немозола , энтеросгель, хилак форте . В феврале 2017 лечение вермоксом. В марте обострение крапивницы (обсыпало сильно руки ноги живот ). Прокапали тиосульфат натрия. С 23 мая курс немозола 2×400-10 дней . Перерыв 18 дней . Сейчас заканчиваю повторный десятидневный курс немозола . Крапивницы стало меньше , но тем не менее до конца она не уходит . Антигистаминные пью все эти 9 месяцев . Титр антител в мае составил 1:6400. До возникновения крапивницы в анамнезе у меня с августа 2015-май2016 роды и две операции. В доме живет кошка . Кошка домашняя, но летом пропадала(сбежала на самовыгул). Спустя 2 месяца нашлась.После этого ее рвало глистами. Думаю что заражение могло произойти либо от кошки , либо при работе на дачном участке. Правильное ли лечение и когда должна пройти крапивница после лечения токсокароза .
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.06.2017, 19:14
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,093
Поблагодарили 6,815 раз(а) за 6,488 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Длительность курса можно увеличить до 14 дней. При лечении титр антител закономерно повышается. Анализ раньше, чем через 6 мес. после лечения сдавать не нужно. Возможно, причина крапивницы не токсокароз ( о крапивнице есть прикр. тема в разделе Дерматология), но у Вас высокий титр антител, так что лечение показано.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 26.06.2017, 20:50
rocsana81 rocsana81 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.06.2017
Город: кострома
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 7
rocsana81 *
Спасибо за ответ . Хочу добавить , что делала узи щитовидной железы -норма, фгс-норма, ирригоскопия-норма, глазное дно без патологии.аллерголог не видит аллергии в организме и единственной причиной крапивницы считает токсокароз. В то же время инфекционист сомневается , поскольку нет эизонофилии. Возможен ли токсокароз в отсутствии эизонофилии? И сколько курсов необходимо пройти , чтоб избавиться от токсокар ?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.06.2017, 13:15
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,093
Поблагодарили 6,815 раз(а) за 6,488 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
30% случаев токсокароза протекают без эозинофилии. При таком высоком титре сомнений в необходимости лечения нет.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 27.06.2017, 15:46
rocsana81 rocsana81 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.06.2017
Город: кострома
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 7
rocsana81 *
Спасибо большое
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.06.2017, 00:20
rocsana81 rocsana81 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.06.2017
Город: кострома
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 7
rocsana81 *
Елена Евгеньевна! Подскажите,пожалуйста, такой момент. Одновременно с курсом лечения немозолом мне назначали сорбенты , в частности энтеросгель. (Через 2-3 часа после приема немозола ). Прочитав Ваши рекомендации людям с аналогичным заболеванием, усомнилась в необходимости приема энтеросгеля. Вопрос : я почти закончила курс лечения немозолом (сегодня 10 день ). Значит все лечение напрасно и надо начинать по новой ? Или продолжить оставшиеся 4 дня без приема сорбента? Напишите , пожалуйста, подробный курс л
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 29.06.2017, 13:39
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,093
Поблагодарили 6,815 раз(а) за 6,488 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, сорбенты ухудшают результат лечения, снижая действующую концентрацию препарата. Курс лечения без сорбента можно продлить до 20 дней.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 01.07.2017, 11:08
rocsana81 rocsana81 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.06.2017
Город: кострома
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 7
rocsana81 *
Елена Евгеньевна! Здравствуйте. В течение какого времени после курса лечения должны пройти высыпания ?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 01.07.2017, 11:11
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,093
Поблагодарили 6,815 раз(а) за 6,488 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Всё индивидуально. Как было сказано выше, возможно, причина вообще не в токсокарозе. Прочитайте про идиопатическую крапивницу.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 01.07.2017, 11:21
rocsana81 rocsana81 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.06.2017
Город: кострома
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 7
rocsana81 *
Я читала данную статью. Смущает , что если это идиопатическая крапивница, то почему такой высокий титр на токсокар? Иных изменений в анализах вообще нет .
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 02.07.2017, 17:14
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,093
Поблагодарили 6,815 раз(а) за 6,488 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это еще не самый высокий титр. Кстати, я пропустила в первом сообщение упоминание энтеросгеля - ничего не нужно, кроме одного препарата. Сорбенты ухудшают результат лечения.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 02.07.2017, 23:52
rocsana81 rocsana81 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.06.2017
Город: кострома
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 7
rocsana81 *
Благодарю Вас
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 04.07.2017, 12:12
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,093
Поблагодарили 6,815 раз(а) за 6,488 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пожалуйста, через 6 мес. сдайте анализ на токсокароз и сообщите мне о результатах. При таком титре лечение редко ограничивается одним курсом. При появлении легочных симптомов обратитесь к специалисту по астме. Он должен назначить базовый курс для предотвращения хронизации астмы.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 05.07.2017, 08:44
rocsana81 rocsana81 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.06.2017
Город: кострома
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 7
rocsana81 *
С какой периодичностью можно проводить курсы лечения при сохранении симптомов ? Заранее спасибо
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 05.07.2017, 13:45
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,093
Поблагодарили 6,815 раз(а) за 6,488 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лечение нужно проходить до нормализации титра антител. Как сказано выше, крапивница может не быть связана с токсокарозом. Сейчас Вы спокойно заканчиваете курс лечения без сорбентов и сдаете контрольный анализ через 6 мес.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:46.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.