Уважаемые коллеги!
К сожалению, на смогла посетить Тироидологический конгресс, читаю "Консенсус по диагностике и лечению дифференцированного рака щит.железы" в интернете.
1)Непонятным остается информация по ТГ.
Если он не определяется при функциональной чувствительности 1,0 нг/мл - все ясно. Но в нашей лаборатории автоматические анализаторы имеют чувствительность 0,1 нг/мл, как быть тут?
У больной после оперированного дифференцирванного рака щит железы ТГ 0,9-0,1 (измеряли дважды) при отсутствии антител к ТГ. После операции прошло более 3 мес. Нужны "дальнейшие диагностические мероприятия" или все ок?
2) Чем будем стимулировать ТТГ для сцинтиграфии? Отменой Л-тироксина и переводом на Т3? Нет ведь у нас зарегистрированного тиролиберина... Или есть уже?

Стоп ! речь идет о с оценке ТГ ( не сцинтиграфии )на стимуляции

Стимуляция может быть эндогенная ( отменили Т4) и экзогенная ( дали рекомбинантный ТТГ ) Тиролиберин не нужен

А ваш больной относится к какой группе риска? Тг оценен на каком ТТГ?

Уважаемая Галина Афанасьевна!
У больной ТТГ 0,01, риск низкий.
Теперь уже я не поняла, в Консенсусе говорится об оценке стимулированного уровня ТГ?
Вопрос о сцинтиграфии не имеет отношения к больной, а задан "до кучи".

Вопрос о том, надо ли оценивать стимулированный Тг при неопределяемом уровне на подавленном ТТГ относится к числу спорных
Применительно к Вашей пациентке - риск низкий, Тг неопределяемый при отс-ии антител = наблюдение