#1
|
|||
|
|||
Лимфаденит паховых узлов. Не можем найти причину, лечение пока не помогает
Доброе время суток докторам форума!
Нужны ваши совет и помощь в диагностике и лечении. Врачи 2й поликлиник в Хабаровске пока не справились. Анамнез: - Девушка 18 лет - Не беременна, половые отношения последний раз сентябрь (по ее словам) сбоев циклов нет. - студентка. живет дома - 7 дней назад по не известной причине воспалились паховые узлы на 1 ноге - с тех порт они заметны если пальпировать и если смотреть на ноги тоже видно. Легко покраснение кожи на верху не больше от них - болят при соприкосновении с одеждой и движении - поднялась Т - с тех пор гуляет от 37 до 38.5 постоянно - никаких признаков простудных заболеваний или ЛОР не нашли ЧТО сделали: - осмотры терапевта и хирирга несколько раз - УЗИ узлов - без чего то критичного (приложу) - УЗИ внутренних органов - все в норме (приложу) - ЭХОКГ - норма - Кровь ОАК 2 раза - есть динамика небольшая - соответсвует состояние похоже но ничего прям критичного - биохимию - немного Креатинин у границ верхних - IG E я попросил дополнительно - там 600! Это из анализов 1 из самых явных пока отклонений ЖДЕМ: - анализ на хламидиоз, токсоплазмоз, микоплазмоз + повторный прием гинеколога Лечение: - ибупрофен/парацетамол для сбивания когда под 38,5 - нимесулид + омез со 2 го дня пьет - 3 дня как добавили компрессы с димексидом пока нет эффекта |
#2
|
|||
|
|||
Первый ОАК
|
#3
|
|||
|
|||
Моча 1
|
#4
|
|||
|
|||
ОАК 2
|
#5
|
|||
|
|||
Биохимия + IG E
|
#6
|
|||
|
|||
IG E
|
#7
|
|||
|
|||
ЭХО КГ
|
#8
|
|||
|
|||
УЗИ ВНУТРЕННИХ
|
#9
|
||||
|
||||
1-Мужчина, проживающий в Москве, не может от имени девушки, проживающей в Хабаровске, получать консультацию как посредник.
Правилами это запрещено Цитата:
Особенно впечатляет, что у девушки две/надеюсь/ ноги, но они делятся на 1/первую/,и вторую. Цитата:
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#10
|
|||
|
|||
Это моя племянница. И более менее человек с около медицинским образованием среди родственников - я.
Да я давно не заходил на форум мягко говоря. Про правила, что за близких нельзя просить советов обследования и корректность и полноту лечения проверить , не прочел - каюсь Вкладывал в телефоне скриншоты с анализов, затирая перс данные - было не удобно все вместе. Надеюсь 100 кб фото отправленные последовательно не причинят сильных проблем в просмотре. |
#11
|
|||
|
|||
Уверен, что паблик создан ради помощи, а не ради правильного оформления.
Советы и помощь действительно будут полезны. Потому как она там 1 ( у знакомой матери сейчас чтобы под присмотром) в Хабаровске и сессия, которую пропускает из-за больничного. Родители с младшим братом в Якутии. Сидят на стреме - ехать не ехать. Ситуация вроде совсем не смертельная и состояние на 3-3+ из 5 (ну Т только конечно мешает ) Она ездит на такси по врачам/анализам - но 9 дней уже толку мало - причину не нашли, лечение почти не помогает ( |
#12
|
||||
|
||||
что Вы ожидаете от врачей форуума? Причин лимфаденита паховых узлов много.Если антибиотик не помогает,искать надо другую причину( кроме бактериального целлюлита)
Причины увеличения паховых л/ узлов(отрывок из статьи) К частым причинам увеличения лимфатических узлов в паху у женщин относятся: Бактериальный вагиноз: это воспаление в области влагалища из-за чрезмерного роста бактерий, присутствующих во влагалище, что приводит к изменению рН влагалища. Дрожжевая инфекция: это грибковая инфекция, характеризующаяся покраснением, зудом и воспалением вульвы и вязкими белыми выделениями из влагалища. Инфекция от бритья лобковых волос или ног. Инфекция мочевыводящих путей: инфекция поражает любую часть мочевыводящей системы — почки, уретру, мочеточник и мочевой пузырь. Он обычно характеризуется жжением, частыми позывами к мочеиспусканию, обесцвечиванием мочи и т. д. Эпидермофития стопы: это заразная грибковая инфекция кожи, которая начинается между пальцами ног и проявляется в виде зудящей шелушащейся сыпи. Целлюлит: это болезненная и серьезная бактериальная инфекция, которая поражает кожу ног и может распространиться в кровоток, если ее не лечить. Травмы стопы. Хирургия или облучение могут повлиять на лимфатические узлы в паховой области. СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита): Это опасное для жизни заболевание, вызываемое ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека). Увеличение лимфатических узлов может появиться на ранних стадиях инфекции; они могут возникать и на третьей стадии болезни. Гонорея: это заболевание, передающееся половым путем, которое может вообще не проявляться симптомами, но может включать выделения из влагалища и боль при мочеиспускании. Генитальный герпес: это венерическое заболевание, вызываемое вирусом простого герпеса; увеличение лимфатических узлов может сохраняться в течение некоторого времени даже после разрешения инфекции. Сифилис: это заболевание, передающееся половым путем, которое начинается как инфекционная язва на гениталиях, во рту или прямой кишке, а затем распространяется на различные части тела, если его не лечить. Рак: рак в области таза, спины и нижних конечностей, такой как меланома, рак яичников, рак вульвы, рак влагалища и рак шейки матки, может вызвать увеличение лимфатических узлов в паху. .... Некоторые состояния могут даже вызвать генерализованную лимфаденопатию (увеличение более двух групп лимфатических узлов одновременно), например: Лимфома. Лимфедема. Лейкемия. Ветряная оспа. Мононуклеоз. Туберкулез. Аутоиммунные заболевания, такие как синдром Шегрена, ревматоидный артрит и волчанка. Болезнь кошачьих царапин. Болезнь Лаймса. токсоплазмоз. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Т.е тактика исключения острых заболеваний сначала частых(результат инфицированния раны,кожные пораженияь, грибковтые поражениа, венерические заболеванияь а затем в зависимости от сохранения клиники все остальное... |