Может ли инсулинозависимый диабет внезапно пройти?

[Арджуна]

Мужчина, 37 лет.

С ноября 2011 года после госпитализации (диабет 1 типа) ставил инсулин (Апидра, без "длинного" инсулина), 6-7 единиц в день. Восстановился вес до нормального (рост 168, вес 63 кг). Примерно за полгода прошли симптомы, о которых писал в давнишней своей теме. Стал работать, заниматься спортом (бег, велосипедные поездки).

В середине июля 2015 назначили итраконазол для терапии грибкового заболевания (поражение ногтей).

18 августа внезапно возникла гипогликемия при "детской" дозе инсулина, притом что эта доза была более чем адекватно "закрыта" углеводами (1 ед. глулизина \ 40 грамм углеводов). Подумал - наверное вколол 2 единицы по ошибке. На следующий день - опять сильная гипогликемия, хотя опять же поел в соответствии с дозой.

Заменил на всякий случай шприц-ручку. Все равно сахар падал очень быстро. Попробовал не ставить инсулин - сахар в норме (обычно поднялся бы выше нормы).

Пришлось снизить дозировку до 1 единицы в день, потом вообще купил ручку Лантуса ("длинный" инсулин) и ставлю теперь 1-2 единицы Лантуса в день.

5 Октября - без приема инсулина, конечно - сдал глюкозотолерантный тест:
Натощак = 5.08
Через 2 часа = 4.55

Пошел к эндокринологу - она сказала, что сама удивлена.

20 октября сдал натощак С-пептид = 0.8 (норма 0.5-3.2)

20 ноября для интереса сдал С-пептид через час после еды (50 грамм углеводов) = 2.55 (норма 0.5-3.2)

Само собой, это все сдавал при полном отсутствии аптечного инсулина в крови.

Гликогемоглобин (ноябрь 2015) = 5.8 (норма 4.0 - 6.0).

Параллельно с этим стал чувствовать себя очень вымотанно - и физически, и работу (переводчик) стало очень трудно выполнять. Ходил к эндокринологу, другим врачам. В конце октября 2015 вдруг стали болеть при нагрузке икроножные мышцы, преимущественно слева, до хромоты. Несколько дней с трудом мог ходить, хирург предположил наличие тромба, но УЗИ показало, что все в порядке. Перестал бегать на пробежку (до этого бегал регулярно с 2013 года). Начинал хромать, даже если приходилось перебежать дорогу по "зебре". Кальций крови, железо, креатинин, ОАК, анализ мочи - все было в норме.

29 декабря сдал анализы на функцию щитовидной железы - неожиданно оказалось, что у меня может быть субклинический гипотиреоз:

ТТГ = 6.36 (норма 0.3-4.0)
СТ3 = 5.22 (норма 3.5-7.5)
СТ4 = 16.19 (норма 11.0-23.0)
Ат-ТПО=28.0 (норма 0.0-60.0)

УЗИ щитовидной не выявило никакой патологии.

Так как чувствовал себя очень вымотанно, решили не ждать повторного анализа ТТГ для подтверждения субклинического гипотиреоза, а начать принимать по 25 мкг в день тироксин.

Через 10 дней после начала приема (начал прием 12 января) - значительное улучшение состояния, особенно умственной работоспособности. Параллельно стала проходить хромота, и через 15 дней возобновил пробежки. Бегаю с февраля на пробежки почти каждый день.

Перепроверил "щитовидные" анализы 12 марта (это на дозе тироксина 25 мкг, длительность терапии= 2 месяца):

ТТГ = 4.7 (норма 0.3-4.0)
СТ3 = 5.22 (норма 3.5-7.5)
СТ4 = 18.07 (норма 11.0-23.0)

Но при этом диабет не "вернулся". Если ем что-нибудь, даже совсем не принимая инсулина, сахар остается в норме.
Один раз удалось словить сахар = 7.0 натощак с утра (заранее отказался от инсулина для проверки). Сразу после этого съел 100 гр. хлеба - через час сахар был в норме.
На всякий случай продолжаю ставить Лантус 1-2 единицы в день.

=========================================
Я нигде не нашел упоминаний о том, что при таком слабом субклиническом гипотиреозе могут быть проблемы с икроножными мышцами. Исчезновение симптомов = совпадение?

Все равно чувствую себя хуже, чем до того, как "прошел" диабет. Вымотанно как-то. Поэтому я жалею, что он "прошел". Но если ставлю хотя бы одну единицу быстрого инсулина, приходится съедать нездоровое количество углеводов... и так вес уже поднялся с 63 до 65 килограмм.

Для примера: до того, как он "прошел", я знал, что можно вколоть 1 единицу, съесть грамм 100-120 хлеба и поехать на велосипеде, не боясь гипогликемии. Сейчас даже без велосипеда 1 единицу нужно закрывать бОльшим количеством хлеба.
=========================================
Может ли диабет вот так вот вдруг пройти или резко "ослабеть"? Может ли это быть как-то связано с изменениями в щитовидной железе? Если нет, то с чем это может быть связано? Очные эндокринологи говорят только "странный у тебя диабет, но это все же диабет. Может быть, что-то генетическое. Что касается приема инсулина - действуй по обстановке." и т.п.