Как помочь, в развитии, ребенку 12 лет?

[malysha]

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, как помочь в развитии ребенку 12 лет? Диагноз: Эпилепсия, синдром Леннокса-Гасто. Медикаментозная резистентность. Правосторонний гемипарез. Грубая ЗПРР. Ребенок не говорит. В возрасте 2-х лет произносил некоторые слоги. В 5 лет знал около 15 букв, мог их произнести. Отчетливо говорил МАМА, БАБА. Но так, как судорожные приступы не купировались, и находится постоянно на АЭП, развитие остановилось и даже скатилось вниз. Буквы не называет. Произносит только одно слово МАМА. Понимает обращенную к нему речь, но очень простую: кушать, пойти гулять, одеваться и т.д.
Подскажите пожалуйста, какие можно применить методики? Что можно сделать? Сможет ли ребенок говорить?
Спасибо!

[Logoped]

Посетите дефектолога и детского психолога , пройдите необходимые тесты на уровень и возможности развития.

[malysha]

Консультировались у психолога.Его зхаключение: на фоне сниженного интеллекта (умственная отсталость, выраженная степень) с недоразвитием навыков самообслуживания, отмечаются эмоциональная лабильность, нарушение поведения.
Тесты на уровень развития провести не удалось, т.к. ребенок не обращает на них внимание. Но какие то развивающие занятия должны же быть?
Спасибо!

[Logoped]

Конечно должны. Но их может разработать только специалист - дефектолог или олигофренопедагог.

[POLINA_S]

1. Как ребенок владеет руками? Может ли взять в руку предмет, действовать им и тд?
2. Опишите двигательные возможности ребенка:
*какие позы умеет сохранять ребенок
*Есть ли смена поз
*какие движения может делать ребенок, в частности, есть ли способ перемещения и какой
*Используете ли вы специальное оборудование и если да, то какое?

[malysha]

Ребенок ходит сам. Может немного и пробежать. Но т.к. постоянно на противосудорожных препаратах, то походка не устойчивая, иногда его клонит в сторону, особенно после приступа.

[malysha]

Сообщение от POLINA_S

Как ребенок владеет руками? Может ли взять в руку предмет, действовать им и тд?

Левой рукой владеет хорошо, берет игрушки, книжки. Любит держать в руках игрушку, или палочку. Берет ручку, "рисует" на картоне, или в альбоме. Правой ручкой может что-то взять, но не хочет, т.к. брать труднее. Может сломать палочку, тогда держит правой рукой, а левой ломает. Мяч берет двумя руками. Кушает сам, ложку держит в левой руке. Левой рукой может стянуть носки с ног, штанишки. Открывает двери, приносит горшок.

[POLINA_S]

Как ребенок понимает обращенную речь. Здесь есть прикрепленная тема, правда она для маленьких детей. Но вы все же прочитайте - это поможет вам ответить на вопрос.
Обучается ли где-нибудь ребенок?

[malysha]

Повседневную речь понимает. Например: будешь кушать? Кивает головой, что - ДА. Понимает вопросы: пойдешь на улицу, неси горшок, возьми книгу. Если сам хочет на улицу, то показывает на дверь. Если хочет кушать, то говорит: АВАВ. Показывает пальчиком, что будет кушать.
Ребенок не где не обучается, т.к. живем в селе и спец. школ нет.
Уважаемая Полина Львовна, спасибо за помощь. Тему поищу и прочту.

[POLINA_S]

Сообщение от malysha

Повседневную речь понимает. Например: будешь кушать? Кивает головой, что - ДА. Понимает вопросы: пойдешь на улицу, неси горшок, возьми книгу. Если сам хочет на улицу, то показывает на дверь. Если хочет кушать, то говорит: АВАВ. Показывает пальчиком, что будет кушать.
Ребенок не где не обучается, т.к. живем в селе и спец. школ нет.
Уважаемая Полина Львовна, спасибо за помощь. Тему поищу и прочту.

И напишите результаты.

[malysha]

Сообщение от POLINA_S

И напишите результаты.

Полина Львовна, доброе время суток!
Напишу наши результаты. правда все проверить не получилось, т.к. сейчас вводим новый противосудорожный препарат и пошла побочка, днем сонливость, а ночью бессонница.
Прочла тему: Понимание речи/развитие импрессивной речи.
1. Прятки. Пока не получилось. Хотя раньше сам прятал ложку (очень любит с ней играть) себе под ногу, когда сидел, а потом ее доставал.
2. Найти предмет при выборе из двух. Может сделать, но не всегда. Но здесь скорее не хочет. С возрастом стал очень характерный, если, что не хочет делать, то не заставишь. Проблема, как заставить?
3. Найти предмет при выборе из большого кол-ва. Если это его любимый заяц, то он его найдет из целой корзины игрушек. Может из корзины выбрасывать игрушки по одной, а может сразу всю корзину перевернуть, чтобы игрушки выпали. Говорю: складывай. Не складывает. Степик с самого детства не складывал игрушки принципиально. Говорю: будешь складывать игрушки? Машет головой, что нет. Сложу сама, или старший брат сложит. А Степик берет и опять переворачивает корзину. Но это я отвлеклась.

Да, выбор предмета очень хорошо получается с едой. Если на столе стоит несколько блюд, то выберет свой любимый салат. А если его нет, то покажет пальчиком на салатник, это значит, что хочет салата.
Еще показывает на ящик, где лежат ложки, чтобы дала ему поиграть (от него я их убрала подальше, т.к. постоянно все вытаскивает). Ложку выбирает, только ту, которая ему нравится.

Еще очень любит цветы. Если где увидит, обязательно сорвет. И из всех цветов очень любит бархатцы. Из многих цветов, на клумбе, выберет именно их.
Эти примеры, наверное, относятся к выбору из аналогичных предметов.

4. Аналогичные предметы. Например взять большой мяч. Раньше делал. Очень любил бросать мяч. И старался так бросить, чтобы в сторону от меня. Тогда мне надо вставать и идти за мячом, а Степик смеется. По просьбе брал мяч в правую, или левую руку.


А сейчас стало так, что если просишь, он не делает. А вот когда только сам захочет.
Катаю его на улице ( на улице мы на инв. коляске, т.к. если приступ, чтобы не упал. У Степика приступы неожиданного резкого падения с травматизацией). На у лице любит в руке держать палочку. Может сломать ее. А сегодня перекладывает палочку из левой руки в правую ( у нас правосторонний гемипарез). Я его от души хвалю. Так он перекладывает, и поднимает руку вверх, показывает мне. Если собираемся на улицу, а у него в руках игрушка, говорю: ложи, тогда ложит.

ГЛАГОЛЫ.
Здесь - туго.
Раньше если говорили, расчеши волосики, то подносил расческу к голове. Сейчас нет. ТО ли не хочет, то ли забыл??

Примеры вопросов.
Кушать будешь? машет головой, что да.
Борщ будешь? Машет - да. Если не хочет, то просто молчит. Спрашиваю опять. Машет, что нет.

Буду дальше тестировать)))).

[POLINA_S]

Очень хорошо, продолжайте. Это ведь не только тестирование, но и информация к размышлению.
В таких случаях, как ваш, можно использовать карточки или фотографии, как средство общения. Я потом расскажу подробно, как это делать, а пока введите две картинки, например: кушать и гулять. Сообщайте мальчику о том, что вы будете делать и показывайте картинку. Она может быть сюжетной (мальчик кушает) или предметной (тарелка и ложка).
Смысл в том, что, когда ваш мальчик будет связывать эти картинки с содержанием, вы сможете спросить его, о том хочет он гулять или кушать, а он сможет ответить, выбрав одну из двух картинок.

[malysha]

У нас есть фото, где Степик, еще маленький, кушает сам. И фото, где он стоит на улице. Я ему показываю, говорю. Но проблема в том, то он не хочет смотреть на то, что я показываю. Он поворачивается, показывает, на ковер (он с самого детства очень любит смотреть на рисунок ковра), потом показывает, что он большой (подымает вверх руку), потом зовет меня: МАМАМА. НО только не смотрит на фото.
Я и стучу пальцем по фото, чтобы привлечь его внимание, а он принципиально отворачивается. И так во многом. Когда был меньше, то по просьбе приносил горшок, игрушку. А сейчас не хочет. Вернее когда сам захочет, то принесет, а когда не хочет, то не несет.
Но будем стараться.
Степику проще сказать АВАВ, когда хочет кушать. И подойти к двери и показывать, что хочет на улицу. Если кататься, то говорит: ВВВВВ.
Полина Львовна, а можно те действия, которые Степик не как не показывает? Например, он очень любит плескаться на улице в ванночке. Когда проходим мимо ванночки, он на нее показывает, но сказать никак не может. А можно из книжки вырезать картинку, где поросенок купается )))) и наклеить на лист? Или надо только человека?

[POLINA_S]

То, что я написала - это лишь пример. Крнечно, если есть словесные обозначения, то эти картинки не нужны. Вы придумали замечательный пример с лужей. Совсем не обязательно мальчик, допустима любая условность. Теперь про еду. Вот ваш мальчик сказал АВАВ - вы поняли, что он хочет кушать. Скажите ему об этом.
- Ты хочешь кушать? А ЧТО ты хочешь? Предлагайте выбор: сначала это натуральные предметы, потом введете картинки.
Еще раз: мы будем заниматься т.н. тотальной коммуникацией, то есть использовать совокупность всех доступных мальчику средств, причем одно, не должно вытеснять другое.
Если есть слово или жест, картинка не обязательна. Но вот если мальчик что-то любит, а обозначения у него нет - введем предмет, а потом картинку с его изображением.

[malysha]

Полина Львовна, что-то с картинками и фото у нас не очень получается. У сынишки, по привычке, лучше получается кивнуть головой - ДА- или -НЕТ. Показываю картинку, например купаться, говорю, пойдем купаться. А он машет - ДА, если хочет. Если не хочет -молчит. Спрашиваю несколько раз, тогда машет -НЕТ )). Не всегда хочет смотреть на картинку. Но бывает, что внимательно смотрит. А иногда, возьмет и отложит ее в сторону. Это называется, чтобы мама не приставала со своими вопросами))).
Будем дальше пробовать.