Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.11.2017, 10:31
Natagerman Natagerman вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.11.2017
Город: Волгоград
Сообщений: 9
Natagerman *
Question Тироксин

Здравствуйте. Мне 31, рост 170, вес 85, анти-тпо показал наличие антител к тиреопероксидазе 188.7 МЕ/мл, референсные значения 0-34, дважды делали УЗИ щитовидной железы, не увеличена, без узлов, но с измененной структурой, гормоны остальные все в норме, кроме тироксина, назначали сначала л-тироксин берлин-хеми 25мкг, потом 50, теперь 75, по результатам анализов, был т4 9,6 пмоль/л, референсные значения 10,8-22,0, ТТГ был 6,680 мкме/мл, референсные значения 0,27-4,20, пропив два месяца по 75 л-тироксин, сделали исследование ТТГ на второй день цикла, технология architect, abbott, результат 0,004 мЕд/л, референсные значения 0,4-4,0. Значит ли такое выбивание ТТГ из нормы, что мне нужно скорректировать приём л-тироксина? Уменьшить? Увеличить? Что делать?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.11.2017, 10:40
camelot camelot вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.08.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 1,628
Сказал(а) спасибо: 171
Поблагодарили 477 раз(а) за 471 сообщений
camelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"все в норме, кроме тироксина", я правильно поняла, ТТГ- норма , а Т4-св нет?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.11.2017, 10:49
Natagerman Natagerman вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.11.2017
Город: Волгоград
Сообщений: 9
Natagerman *
Когда назначали л-тироксин, он был понижен, пила сначала по 25мкг, но все равно понижен, назначили 75, два месяца пила по 75мкг, сдала анализ ТТГ, а ТТГ теперь составляет 0,004 мЕд, при нижней границе в 0,4. Не нужно ли мне снизить приём л-тироксина? Что делать?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.11.2017, 10:53
camelot camelot вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.08.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 1,628
Сказал(а) спасибо: 171
Поблагодарили 477 раз(а) за 471 сообщений
camelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вопрос после правки Вами поста 1 снят.
Почему началось обследование? Вы беременность планируете?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 13.11.2017, 11:03
Natagerman Natagerman вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.11.2017
Город: Волгоград
Сообщений: 9
Natagerman *
Когда назначали сначали л-тироксин берлин-хеми 75мкг, был т4 9,6 пмоль/л, референсные значения 10,8-22,0, ТТГ был 6,680 мкме/мл, референсные значения 0,27-4,20
Спустя 2 месяца ТТГ стал 0,004 мЕд/л при норме от 0,4
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 13.11.2017, 11:11
Natagerman Natagerman вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.11.2017
Город: Волгоград
Сообщений: 9
Natagerman *
Беременность планируем, но не в ближайшее время, муж лечится от бесплодия, я обследовалась первой. А изначально на т4 терапевт отправила, пульс падал до 35 ударов и давление, терапевт сказала, что это может быть от т4, и он правда был понижен, год пила по 25 л-тироксин, потом я попала к другому врачу, снова сделали УЗИ, анти-тпо, и т4, вот с тех пор пью 75
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 13.11.2017, 11:13
camelot camelot вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.08.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 1,628
Сказал(а) спасибо: 171
Поблагодарили 477 раз(а) за 471 сообщений
camelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если Вы не планировали беременность на тот момент, правильным решением было не прием препарата, а пересдача ТТГ через полгода. Пульс 35 требует исключения Синдрома слабости синусового узла. Кардиолог смотрел?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 13.11.2017, 11:17
camelot camelot вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.08.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 1,628
Сказал(а) спасибо: 171
Поблагодарили 477 раз(а) за 471 сообщений
camelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тироксин сейчас надо отменять и через 6-8 недель пересдать.
И поподробнее жалобы. Что за падения АД и пульса? При каких обстоятельствах?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 13.11.2017, 11:18
Natagerman Natagerman вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.11.2017
Город: Волгоград
Сообщений: 9
Natagerman *
Врач мужа сказал, что минимум месяца три ближайшие они с ним лечатся от бесплодия, а дальше как получится, так что это самый минимальный срок начала беременности будет, при самом оптимистичной раскладе. Вы извините, я не поняла немного, я правильно или нет по 75 сейчас пью? Мне через полгода пересдать анализы? Когда назначали 75, сказали при беременности сразу начинать пить по сто. Как быть?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 13.11.2017, 11:19
Natagerman Natagerman вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.11.2017
Город: Волгоград
Сообщений: 9
Natagerman *
Ой. Не успеваю читать ответы, простите
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 13.11.2017, 11:20
Natagerman Natagerman вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.11.2017
Город: Волгоград
Сообщений: 9
Natagerman *
Отменять совсем? Или обратно до 25?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 13.11.2017, 11:21
camelot camelot вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.08.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 1,628
Сказал(а) спасибо: 171
Поблагодарили 477 раз(а) за 471 сообщений
camelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не торопитесь. Ответьте подробно, не "горит".
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 13.11.2017, 11:22
camelot camelot вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.08.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 1,628
Сказал(а) спасибо: 171
Поблагодарили 477 раз(а) за 471 сообщений
camelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Отменить совсем. Через 6- 8 недель првторить. Лекарственный гипертиреоз не пойдет на пользу. Помедленней.
Про пульс и АД?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 13.11.2017, 11:25
Natagerman Natagerman вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.11.2017
Город: Волгоград
Сообщений: 9
Natagerman *
Падения давления и пульса были больше года назад, резко упало все, без видимых причин, разве что накопившийся стресс, да и то с натяжкой, потому что давно копилось, резких каких-то событий не происходило прямо перед падением пульса, просто собиралась выходить из дома днём и рухнула, скорая делала укол какой-то, от которого я думала сосуды разорвет, такой жар был страшный по всему телу, название не помню, обследовали сердце потом, с аппаратом сутки ходила, кардиограммы сдавала, узи сердца без отклонений, аритмию нашли, но ничего критичного. Сейчас не беспокоит ничего, такая ситуация была всего несколько дней подряд больше года назад.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 13.11.2017, 11:34
camelot camelot вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.08.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 1,628
Сказал(а) спасибо: 171
Поблагодарили 477 раз(а) за 471 сообщений
camelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То есть , единичный вазовагальный обморок.
Тем , более.
Вобщем, отменяем, через 6- 8 недель сдаем ТТГ и Т4 св. Наверное, в другой лаборатории.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:56.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.