#1
|
|||
|
|||
Повышены ретикулоциты у ребенка
Добрый день!Мы наблюдаемся у гематолога с 2,5месяцев!
Сейчас нам 7 месяцев! Лежали в больнице 5 мес.назад,гемоглобин был 80,также был гемолиз и нейтропения!Пьем актиферин(раньше мальтофер) Сегодня сдавали анализ крови!И вот результат: Гемоглобин 110 эритроциты 4,05 цветовой показатель 0,82 РЕТИКУЛОЦИТЫ 58% тромбоциты 422 лейкоциты 6,2 палочкоядерные 2 сегментояд.21 эозинофилы 1 лимфоциты 67 моноциты 9 СОЭ 2 Пожалуйста прокомментируйте результаты! Гемоглобин поднялся,но почему-то повышены ретикулоциты и тромбоциты! Если нужны еще показатели,я напишу! Заранее спасибо за ответ! |
#2
|
||||
|
||||
норма тромбоцитов у детей до 450, ретикулоциты повышену как ответ на лечение анемии - снизятся, когда нормализуется гемоглобин
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Ретикулоциты
Добрый день!
Пишу вам спустя почти 2 года! Наши ретикулоциты все так же повышены(20-35%),гемоглобин уже 1,5года как в норме(120-135),вот не знаю что и делать,врачи говорят не забивать голову,без анемии ретикулоциты ничего не значат,а я переживаю зря! еще у нас с рождения держится субфебрильная температура(37-37,4),тоже ничего не находят,вот и с этим тоже не знаем к кому обращаться,лежали 2 раза на обследование,все хорошо,сказали не ищите у ребенка болячек!В связи с температурой прививки не делаем,есть только БЦЖ,Гепатит В 1 в роддоме и полиомелит! |
#4
|
||||
|
||||
приведите последний анализ крови полностью на автоанализаторе; кто по национальности родители ребенка?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Мы оба русские,в роду тоже все русские.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] если сможите пройдите по этой ссылке,там анализ с инвитро,делали недавно! Я просто не могу загрузить документ! Заранее спасибо! |
#6
|
||||
|
||||
откройте документ и сохраните скрин как картинку; по ссылке ничего нет (спрашивают личные данные обследованного); или перепишите все цифры от руки
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Результаты исследований
Исследование Результат Клинический анализ крови Гематокрит 36.3 % Гемоглобин 12.8 г/дл Эритроциты 4.52 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 80.3 фл RDW (шир. распред. эритр) 17.5% MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.3 пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.3 г/дл Тромбоциты 329 тыс/мкл Лейкоциты 8.12 тыс/мкл Палочкоядерные нейтроф. 4 % Нейтрофилы сегментояд. 56 % Нейтрофилы (общ.число) 60 % Лимфоциты 29 % Моноциты 10 % Эозинофилы 1 % Базофилы 0 % СОЭ (по Панченкову) 3 мм/ч Ретикулоциты 27.8 ‰ |
|
#8
|
||||
|
||||
Желательно, чтобы мазок крови ребенка посмотрел какой-то специалист-цитолог; умеренный ретикулоцитоз может быть следствием ускоренного разрушения эритроцитов в организме ребенка; что в свою очередь может быть или из-за гемолиза или гиперспленизма; еще включения, напоминающие ретикулоциты, могут быть и при гипоспленизме; заочно по интернету не разобраться в причинах
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
|||
|
|||
Спасибо за советы!скажите а цитолог это кто???Где его искать?И насколько все опасно?Ребенок чувствует себя хорошо,только снижен аппетит!И может ли от этого быть субфибралитет?
|
#10
|
|||
|
|||
и еще!у нас увеличена поджелудочная железа с рождения,говорят что сейчас у всех детей так!нам стоит бить тревогу?
|
#11
|
||||
|
||||
такой врач, что работает в лаборатории - специалист по клектам крови; ничего не опасно; не уверен, что УЗИ-увеличение какого-либо органа без клин. проявлений чего-то значит вообше
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#12
|
|||
|
|||
Добрый день!Мы опять сдавали кровь,один раз у себя в поликлинике ретикулоциты 8%,гемоглобин 121,и это на фоне высокой температуры,орз,
а вчера сдавали в областной больнице,все показатели в норме,только гемоглобин 112,а ретикулоциты 38% я в шоке,разница между анализами 2ь недели!В понедельник поедем дальше обследоваться,уже не знаю на что!!! У меня к вам вопрос все тот же и 1 новый: 1.Может все таки нам ехать в Москву на обследование по поводу ретикулоцитов и субфибралитета??7 2.нам ставят ЗРР и невролог выписал нам Энцефабол(но он может вызывать температуру и при отклонениях в анализе крови принимать с осторожностью),церебрализин и магний в6,Подскажите можно ли нам принимать эти препараты???Невролог знает по поводу нашей анемии,но выписала,например магний,а он уменьшает усвояемость железа! Извените за сумбур,но спросить не у кого! Заранее спасибо вам! |
#13
|
||||
|
||||
пишите правильно единицы ретикулоцитов: 38 "процентов" ретикулоцитов не бывает; у Вашего ребенка может быть например Г6ФД-дефицит, тогда назначение некоторых лекарств может продуцировать гемолиз, падение гемоглобина и ретикулоцитоз. Вам необходимо выяснить причину таких нарушений у ребенка - в Москве или др. центре
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#14
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ,но ретикулоциты действительно пишутся у нас лабороториях в %,они подчеркивают всегда %!
|
#15
|
||||
|
||||
И это очень странно: 38 процентов ретикулоцитов (когда каждый третий (!) из эритроцитов - ретикулоцит) можно ожидать после острого приступа гемолиза, когда гемоглобин падает на 25-35% повышается билирубин в крови вплоть до желтухи и костный мозг компенсирует разрушенные эритроциты ретикулоцитами. Вы же указываете снижение гемоглобина на 7-8% за 2 недели; что вполне может компенсироваться 38 промилле (3.8%) ретикулоцитозом. Поэтому очень важно, что за клетки считают лаборанты за ретикулоциты и в каких единицах.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |