Что делать, если хирург выписывает с незажившей раной?

[vanilla_sky]

Но если врач выписывает человека со свищом или раной в обл. послеоперационного рубца, то в выписном эпикризе они должны быть описаны? Или запись "послеоперационный рубец б/о" будет относиться к лигатурному свищу или ране на рубце?

[Skirr]

Простите, а какой ответ Вы ожидаете услышать? Естественно, что как история болезни или медицинская карта, так и выписные справки, должны отражать наиболее полно и правдиво состояние пациента.

[vanilla_sky]

Просто непонятно стало:

Сообщение от Skirr

Формально сам по себе лигатурный свищ является просто хроническим заболеванием, потому под временную нетрудоспособность не попадает.

То есть рубец - отдельно, свищ - отдельно? Если есть свищ, будет ли считаться, что "послеоперационный рубец б/о?".

[Skirr]

Нет, не будет считаться. Лигатурный свищ без рубца практически не бывает. Но показанием к продлению л/н может также не являться.

[smolin]

vanilla_sky, мне кажется, что вы не осознаёте одно очень важное обстоятельство.
Является ли человек временно нетрудоспособным или же он трудоспособен врач определяет на основании своего разумения и внутреннего убеждения, с учётом характера выполняемых пациентом работ.
То есть какого-то формального, кем-то утверждённого списка симптомов/диагнозов/особенностей состояния, при которых л/н положен, по которому можно врача проверить, не существует.
Конечно, существуют состояния, когда очевидно, трудоспособен пациент, или нет. Но ещё больше сомнительных, переходных состояний, которые целиком отдаются на откуп лечащему врачу (или врачебной комиссии в случаях, когда она требуется).
И при решении этого вопроса надо использовать не только мед. знания, но и просто здравый смысл.

Если же вы не согласны со своим лечащим врачом, то вы всегда можете обратиться к его начальству (в вопросах экспертизы ВН это зав. отделением и зам. главного врача по экспертизе нетрудоспособности, а также сам главный врач). Эти лица либо восстановят справедливость, если вы правы, либо разъяснят, что и почему, если не правы.

[vanilla_sky]

Сообщение от smolin

мне кажется, что вы не осознаёте одно очень важное обстоятельство.
Является ли человек временно нетрудоспособным или же он трудоспособен врач определяет на основании своего разумения и внутреннего убеждения, с учётом характера выполняемых пациентом работ.

На самом деле, я на собственной шкурке ощутила, что врачи порой (замечу, что не все) в вопросе выписки/продления больничного руководствуются принципом "что хочу, то ворочу". Как один из примеров - когда сыну было 3,5 года, он заболел. Педиатры у нас не пишут карточки! И тут так же было, ни записей, ни анализов. И поскольку по больничному на "явки" надо таскать ребенка в поликлинику, он у меня заболел из болезни в болезнь (это во взрослую поликлинику ходят бабушки рецепты выписать, а в детской - реально больные дети). В общем, приходим мы на прием, у ребенка - температура 39! А врач говорит, что закрывает больничный, так как больничный 15 дней прошло. Я-то знаю, что он просто прикрывал свою Так как карточки по больничным свыше 15 дней ФСС проверяет все. А он карточку не заполнял. Тогда я не стала таскать такого больного ребенка по "инстанциям", чтобы доказать, что врач плохой. Ребенку было так плохо,что он сидеть не мог, не то что на ногах стоять, да и сама я "подхватила" заразу от ребенка. Мне было проще пойти во взрослую поликлинику (благо, она всего через одно здание от детской), и открыть свой больничный (к слову, у меня была температура "всего" 37,1). А ребенка тогда педиатр ведь без лечения оставил. Мы "своим ходом" обратились к заведующей детским соматическим отделением. Она - золотой человек, никому никогда не отказывает (видимо, сказывается советская закалка, это врач с 37-летним стажем работы). Оказалось, что у ребенка был острый бронхит!
Ну и в моем настоящем случае - один хирург (заведующий, кстати) продляет больничный, говоря "у вас же рана!", другой пытается выпнуть на работу.

Сообщение от Venerolog78

Врачебная комиссия в помощь!

Когда продляла больничный на ВК, в кабинете ВК была только председатель ВК и медсестра. Я к ней обратилась. Она посоветовала в подобных случаях обращаться к зав.хир. отд., так как у них в кабинете ВК нет условий для осмотра раны, раны осматривают в условиях перевязочного кабинета.

Сообщение от smolin

вы всегда можете обратиться к его начальству (в вопросах экспертизы ВН это зав. отделением и зам. главного врача по экспертизе нетрудоспособности, а также сам главный врач).

Через сайт Минусинской межрайонной больницы обратилась к зам. гл. врача по КЭР. Пока ответ не выложили на сайте (хотя, надо отметить, на "неудобные" вопросы ответы часто не публикуют,хотя и рассматривают).
Не знаю наверняка, может быть, на мое сообщение внимание обратили. Так как, пока медсестра "колдовала" на перевязке, врач зашел, поинтересовался, как у меня дела и не болит ли живот? Ну просто удивительно!

[BBC]

Пост № 20 полностью отвечает на поставленный ТС вопрос.
ЖЖ и вольные размышления о трудностях современной медицины не входят в формат раздела.
Рисовать задницы Вы можете в любой точке сети за пределами данного форума.
Тема закрыта.