Боли в животе у грудничка при кормлении

[kbpjrf]

Здравствуйте уважаемые доктора!
Помогите понять, в чем проблема и как помочь ребенку.
У моей младшей дочки, возраст 1 мес. 13 дней (при рождении 3400 вес, 52 см рост, естеств. роды в срок) сейчас возникли проблемы с кормлением, а именно: как только я прикладываю её к груди и она начинает есть, малышка начинает сучить ножками, плакать и соответственно, не может есть, хотя пытается захватить грудь. Кормимся мы лежа, когда я прекращаю кормление и поднимаю её вертикально - плач скоро прекращается, ребенок успокаивается. При попытке дать грудь сидя, опять начинаются боли. В результате изможденная, она засыпает голодная, и когда я предлагаю бутылочку - оказывается. Если сразу начинать кормить из бутылочки - тогда все проходит лучше и колики (?) могут даже не начаться. За последние неколько дней такая картина повторяется практически каждое грудное кормление, исключая ночные - полусонная, она сосет и засыпает спокойно. Сегодня после двух кормлений была рвота, хотя одно из этих кормлений было спокойное, из бутылочки.Кроме того, если до месяца стул был частый, при каждом кормлении и не только, то теперь какает 1 раз в сутки. А во время кормления грудью теперь только тужится, иногда пукает, потом громко плачет.
Ребенок находится на грудном вскармливании с рождения, но иногда (не постоянно) приходится докармливать около 30-60 мл, использую Нутрилон для здоровых детей. Патологий со стороны невропатолога и педиатра не выявлялись.
Педиатр после моих жалоб осмотрел ребенка, сказал, что это колики, посоветовал смесь Фрисовом (устраняет колики), Хилак Форте 15 кап. 3 раза в день, препараты симетикона. Сказал, что консультация гастроэнтеролога не нужна как и др. обследования.
Я прочитала, что описанные симптомы (боли возникают во время кормления, отказ от пищи) у деток с лактазной недостаточностью. Рекомендуется сохранять грудное вскармливание либо низколактозные смеси и исключение коровьего молока из рациона матери.
ВОпрос: как сохранять грудное вскармливание, если ребенок не может есть из груди? Или выход только сцеживаться и кормить из бутылочки, не испытывать судьбу? Нужна ли нам низколактозная смесь в виде прикорма? Может ли материнское молоко вызывать все эти проблемы? Как помочь и не навредить?
Спасибо заранее за ответ, нахожусь в полной растерянности...

[Dr.Nathalie]

У меня впечатление, что у Вас проблемы с правильным прикладыванием к груди, а не с количеством молока, болями у ребенка и т.д. и т.п.
Кормите так, чтобы ребенок был почти вертикально при кормлении, контролируйте, как девочка захватывает сосок - может быть, нужна накладка? Не вижу показаний для докорма смесью вообще, не говоря уже о лечебных смесях.

[Timur]

Сообщение от Dr.Nathalie

У меня впечатление, что у Вас проблемы с правильным прикладыванием к груди, а не с количеством молока, болями у ребенка и т.д. и т.п.

Совершенно справедливо. Скорее всего, у ребёнка нет колик, просто Ваша дочь сердится из-за того, что не может правильно захватить сосок, ей не удобно сосать грудь.

[kbpjrf]

Спасибо за быстрые ответы! Теперь я еще больше растерялась))) нам говорили что уздечка коротковата (может в этом причина?), при сосании ребенок стал щелкать языком, как бы я ни старалась удобнее приложить её, и из бутылочки когда ест - тоже щелкает. Однако до месяца таких проблем не было, они появились около недели назад. Сначала я думала, что это из-за нежелания сосать грудь, а требование бутылочки. Но в определенный момент увидела, что ей больно - лицо искажается судорожно как от боли, и ножки сучит, напрягается и выгибается дугой. Я ждала, когда она успокоится хоть немного, снова предлагая грудь. Сначала хватала грудь резко, как будто ей не давали, и тут же снова выталкивала и выгибалась как при коликах.Плач только усиливался. Потом сообразила и стала поднимать ребенка, не дожидаясь усиления плача, тогда она не сразу, но расслаблялась... Может ей из-за неправильного захвата и заглатывания воздуха становится больно?

Попробую сделать как вы советуете, хотя уже пыталась... Колики все же у неё есть, когда животик болит, трудно перепутать с чем-либо. Просто раньше это было или после кормленгия, или просто по вечерам, довольно интенсивные. Теперь же происходит как описала ранее плюс одновременно проблемы со стулом начались.
Спасибо ещё раз за внимание и помощь))

[Timur]

Сообщение от kbpjrf

нам говорили что уздечка коротковата (может в этом причина?), при сосании ребенок стал щелкать языком,

Вполне вероятно, что из-за короткой уздечки. Кто говорил, и почему не решили проблему?

[dr.Ira]

Сообщение от kbpjrf

ВОпрос: как сохранять грудное вскармливание, если ребенок не может есть из груди? Или выход только сцеживаться и кормить из бутылочки, не испытывать судьбу?

Если ребенок категорически отказывается или не может( по тем или иным причинам ) брать грудь, то его кормят из бутылочки сцеженым грудным молоком. И никакой трагедии в этом нет. Не надо превращать кормление грудью в самоцель. На сегодняшний день это просто один из способов накормить младенца.

[kbpjrf]

Сказал педиатр только в эту пятницу при повторном посещении. Проблему будем решать не раньше понедельника.
Значит у нас о лактазной недостаточности не может быть и речи? Я чересчур мнительна?

[kbpjrf]

Не надо превращать кормление грудью в самоцель. На сегодняшний день это просто один из способов накормить младенца.[/quote]

Я тоже пришла к этому выводу, просто не хотелось бы переходить так скоро на бутылочки, потом уже не отучишь... Но главное, комфорт ребенка, конечно))

[Timur]

Сообщение от dr.Ira

На сегодняшний день это просто один из способов накормить младенца.

Я не согласен.
Во-первых - это не удобно, Прибор для сцеживания и бутылочки необходимо стерилизовать (или не надо?), в походных условиях - это не возможно сделать.
Во-вторых - Кормление грудью - процесс физиологический. Даже при кормлении из самых современных бутылочек происходит большее заглатывание воздуха, чем при кормлении грудью.
В-третьих, необходимо относиться даже к маленькому ребенку, как к личности, и если маленькому существу что-то не нравится, но необходимо разобраться с причиной, а не искать наиболее легкие пути.

[dr.Ira]

Сообщение от Timur

но необходимо разобраться с причиной, а не искать наиболее легкие пути.

Одно другому не противоречит.
И ребенок, и мама заслуживают уважения.

[Timur]

kbpjrf, можете прочитать здесь - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
"Доказано, что младенцы с анкилоглоссией испытывают трудности при кормлении грудью, включая недостаточное прикладывание к груди, недостаточную прибавку в весе и боль в области соска, что может привести к раннему отлучению от груди. По этому поводу исследований не проводилось. Цель нашего исследования состояла в том, чтобы определить эффективность Френулотомии младенцам, находящимся на грудном вскармливании, постоянно испытывающим трудности, несмотря на профессиональную помощь, измеряя передачу молока и движение языка во время кормления до и после френулотомии. Двадцать четыре ребёнка (возраст: 33 +/-28 дней), которые испытывали постоянные трудности кормления были включены в исследование. Ультразвуковое исследование (Acuson XP10) полости рта были выполнены до и спустя 7 дней после френулотомии. Передача молока, боль, и ЗАМОК (замок, слышимое глотание, тип соска, комфорта, и то, как ребёнка держит мать) были зарегистрированы до и после френулотомии. Количество высосанного молока было измерено взвешиванием.
В результате, все перечисленные показатели значительно улучшились после френулотомии. Двум группам детей было проведено УЗИ. Первая сжимала верхушку соска, вторая сжимала основание соска, используя язык. Только у одного ребёнка показатели остались без изменения.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Младенцы с анкилоглоссией, испытывающие постоянные трудности при кормлении грудью недостаточно сжимали сосок языком, после френулотомии качественные и количественные показатели кормления значительно улучшились (присасывание, увеличение количества молока, уменьшение болевых ощущений у мамы).
Анкилоглоссия – потенциальная причина трудностей грудного вскармливания."
ЗЫ: Перевод мой, если есть какие-нибудь ошиПки, просьба исправить

[kbpjrf]

Тимур Дмитриевич, Вам отдельное спасибо за перевод)) сомнений нет - будем резать.