#1
|
|||
|
|||
П/о тиреоидит?
Здравствуйте. Пациентка 49 лет, в октябре перенесла ковид, после чего появилось ощущение инородного тела в горле.Последние 2 месяца отмечает не интенсивные боли по передней поверхности шеи слева, с иррадиацией в левое ухо, ключицу (при пальпации ЛД ЩЖ болезнена)
ОАК 28.01.21 СОЭ 28, нейтрофилез (сегм 80, лим 10), остальные показатели в норме. в конце декабря СОЭ 32, лимфоцитоз 45% От 27.01 УЗИ ЩЖ левая доля 6.1 мл, правая доля 6,6 мл. Слева в средней трети гипоэхогенный участок 12*10*16 мм, неоднородный, с нечетким контуром, с усиленной васкуляризацией.Слева определяются несколько увеличенных передне-шейных л/у 13*6 мм, с сохранной структурой, утолщенным корковым слоем, кровоток в воротах. Закл:диффузные изменения ЩЖ, инфильтрат в левой доле? (п/о тиреоидит) Лимфоаденопатия слева. От 1.02 ТТГ 1, Т4 13,8, АТ-ТПО менее 3, кальцитонин менее 1, ТГ 75 (норма менее 55). Возможно ли, что это разрешающийся п/о тиреоидит? Сцинтиграфию сделать нет возможности. Нужно ли проводить ТАБ, или ограничится наблюдением? |