|
#1
21.10.2018, 02:07
|
||||
|
||||
|
Z-снотворные.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Доброй ночи, коллеги). Вопрос: почему не рекомендуется назначать эти препараты на длительный срок? Возможная зависимость? 
|
|
#2
23.10.2018, 11:23
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#3
23.10.2018, 18:38
|
||||
|
||||
|
Тогда задам ещё такой вопрос. Как следует поступать, если пациент (без депрессии и тревожных расстройств), но с бессонницей, и при этом нет возможности провести психотерапию и коррекцию режима. Если этот пациент не спит уже не один год. Возможно ли таким пациентам назначение этих препаратов пожизненно? Или в данном случае под "зависимостью" следует понимать постоянную потребность в повышении дозировки препаратов, что может оказаться пагубным? Есть на этот счёт какие-нибудь исследования?
|
|
#4
27.10.2018, 21:18
|
||||
|
||||
|
Сколько лет пациенту? Кто исключил депрессию и тревогу?
Да, скорее всего, потребуется повышение дозировок при длительном и регулярном употреблении. И реакция печени. Я бы подбирал низкие дозы нейролептика (кветиапин) или антидепрессанта (миртазапин). Они при длительном употреблении гораздо безопаснее. Исследования не приведу. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
|
|
#5
01.11.2018, 21:46
|
||||
|
||||
|
Сергей Иванович, я не за конкретного пациента спрашиваю, это так, в общем, для знаний. Такие пациенты часто попадаются, особенно после инсультов, да и не только. Тесты на депрессию я обычно провожу. К психиатрам не всех получается направить). Спасибо за ответы!
|
|
#6
01.11.2018, 21:54
|
||||
|
||||
|
Подробно о фармакотерапии бессонницы здесь:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] По добавке мелатонину: The effectiveness of melatonin for promoting healthy sleep: a rapid evidence assessment of the literature. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
Линейный вид
