ГЭРБ, хеликобактер, ЭГДС - вопросы по назначениям и результатам

[galla7]

Добрый день. Женщина 44 года, рост 168, вес 62, не курю, алкоголь пью редко (1-2 бокала белого вина по праздникам). Из хронических болезней есть дистрофия роговицы глаз Когана и хронический фарингит. Из-за фарингита ЛОРом была направлена к гастроэнтерологу в поисках рефлюкса.

Болей в ЖКТ не испытываю, есть только повышенное газообразование (особенно по утрам) и после беременности (в 2018 г) иногда бывает короткая изжога или что-то похоже - минуту две, с едой связи не нашла. Всю беременность изжога была сильная.

Иногда (2-3 раза в год) после чего-то жирного или переедания может быть тяжесть в желудке и небольшая тошнота и газообразование. Проходит само за ночь.

Назначены
- анализ крови (повышен холестерин 5,8 ммоль/л и ГГТ 41,7 МЕ/л)
- узи (признаки холестероза стенок и сладжа в полости желчного пузыря)
- копрограмма (ничего не показала)
- ЭГДС

Согласно ЭГДС найдены рефлюксы, поверхностный гастрит с единичными острыми геморрагическими эрозиями и косвенные признаки патологии панкреатобилиарной зоны

Ну и найден хеликобактер во время ЭГДС (+++).

Назначения врача гастроэнтеролога:

- хайрабезол 20 мг по 1т 2 р/д - 14 дней, затем 1т утром 2-3 нед
- амоксициллин 1000 мг по 1т 2 р/д 14 дней
- макмирор 200 мг по 2 т 2 р/д 14 дней
- дифлюкан 150 мг через день
- креон 10000 1 таб во время еды 2-3 нед

также рекомендованы пробиотики - трилакт и бифидум БАГ

В связи с назначениями и вопросы:

1. согласно архивам форума для хеликобактера используют 2 антибиотика, еще и плюс Кларитромицин 500 мг к моим назначениям. Я права и нужно его добавить или можно без него?
2 Нужно ли при моих результатах ЭГСД проводить для переподтверждения хеликобактера уреазный дыхательный тест? Или при эрозивном гастрите полижительный тесть при ЭГСД можно считать дейстивтельно положительным?
3 Действительно ли мне нужен МАКМИРОР, зачем он я так и не поняла
4 Нужна ли строгая диета №1 и пробиотики? Врач в заключении диету прописала, но на словах её обязательность не подтвердила.
5. Лечение повышенного холестерина не назначено, не надо?

[Korzun]

1. Да, Вы правы. +Кларитромицин 500 х 2 раза и +Метронидазол 500 х 2 раза - также 14 днейДифлюкан, креон и пробиотики - не нужны.
2. Не нужно
3. Это самодеятельный вариант вместо метронидазола.
4. Нет.
5. А климакс есть?

[galla7]

Спасибо большое. Поняла про лечение.

Нет, климакса нет. Цикл как часы пока ещё.

[Korzun]

Сообщение от galla7

Нет, климакса нет. Цикл как часы пока ещё.

С учетом этого и возраста снижать холестерин статинами пока не нужно. Как наступит менопауза нужно будет проверить ЛПНП холестерин и в зависимости от его результатов принимать решение.