Онкология в урологии: рак почки и рак мочевого пузыря.

Zhivov · #1 13.04.2003, 16:39

Все интересующиеся любыми вопросами по теме - ответим на любые вопросы, подискутируем.

#2 04.03.2004, 01:11

Моему отцу(60 лет) на днях поставили диагноз рак почки с множественными метостазами в лёкие 3-4 стадия.
Лечения никакого не предложили- сказали поздно, дали 2-3 мес, Скажите, есть ли еще какая-нибудь надежда или это конец?

Zhivov · #3 12.03.2004, 07:58

К сожалению, если диагноз установлен верно, прогноз крайне неблагоприятный.

Dr. Makhotin · #4 11.10.2004, 16:48

Позволю не согласиться с предыдущим мнением. Циторедуктивная операция (нефрэктомия) + иммунотерапия дают хорошие результаты (пятилетняя выживаемость у 20% пациентов).

Irina_S · #5 14.11.2006, 18:34

Моей маме (44г)поставили диагноз опухоль левой почки, размеры 4,4 / 3,7,из диагностики проводили только УЗИ и томограмму с введением рентгеноконтрастного вещества, биопсию делать не берутся, поскольку почка расположена в труднодоступном месте.Предлагают нефрэктомию, тем более, что другая почка вполне работоспособна (со слов врачей).Правда, здесь мнения разделяются: одни предлагают все же удалять,а другие предлагают сохранить часть почки.И все это они собираются решить во время операции.У меня такой вопрос:реально ли сделать биопсию прямо на операционном столе и во время операции уже принять решение, удалять почку полностью, или оставить часть.И еще, один из врачей заявил, что доброкачественных процессов в почках не бывает.Но я столько читала о том что бывают и доброкачественные опухоли......тогда откуда же берутся эти данные?И если не трудно, ответьте в общих чертах (я понимаю что однозначного ответа не может дать никто),в худшем случае,если подтвердится что это все же рак, какой процент выживаемости и на какой срок?Простите, если не корректно ставлю вопрос, просто очень сложно его задавать.Пока стараемся не впадать в панику и надеемся на лучший исход дела.

*Hogan* · #6 17.11.2006, 16:41

Цитата:

Сообщение от Irina_S

Моей маме (44г)поставили диагноз опухоль левой почки, размеры 4,4 / 3,7,из диагностики проводили только УЗИ и томограмму с введением рентгеноконтрастного вещества, биопсию делать не берутся, поскольку почка расположена в труднодоступном месте.Предлагают нефрэктомию, тем более, что другая почка вполне работоспособна (со слов врачей).Правда, здесь мнения разделяются: одни предлагают все же удалять,а другие предлагают сохранить часть почки.И все это они собираются решить во время операции.У меня такой вопрос:реально ли сделать биопсию прямо на операционном столе и во время операции уже принять решение, удалять почку полностью, или оставить часть.И еще, один из врачей заявил, что доброкачественных процессов в почках не бывает.Но я столько читала о том что бывают и доброкачественные опухоли......тогда откуда же берутся эти данные?И если не трудно, ответьте в общих чертах (я понимаю что однозначного ответа не может дать никто),в худшем случае,если подтвердится что это все же рак, какой процент выживаемости и на какой срок?Простите, если не корректно ставлю вопрос, просто очень сложно его задавать.Пока стараемся не впадать в панику и надеемся на лучший исход дела.

В настоящее время неинвазивные методы обследования (КТ, УЗИ с допплерографией и т.д.), дают достаточно информаций, для предположения о характере процесса и решения вопроса об оперативном вмешательстве. Методом выбора является удаление почки, с околопочечной клетчаткой. При расположении опухоли в верхнем полюсе, с надпочечником.
Есть несколько работ, по данным которых резекция почки при опухоли размером до 4см, не уступает по эффективности нефрэктомии.
Есть абсолютные показания к органосохраняющей операции (плохая функция, опухолевое поражение или отсутствие второй почки).
Прогноз будет зависеть от гистологического результата, и ещё ряда факторов.

Zhivov · #7 17.11.2006, 17:34

Цитата:

Сообщение от Irina_S

Моей маме (44г)поставили диагноз опухоль левой почки, размеры 4,4 / 3,7,из диагностики проводили только УЗИ и томограмму с введением рентгеноконтрастного вещества, биопсию делать не берутся, поскольку почка расположена в труднодоступном месте.Предлагают нефрэктомию, тем более, что другая почка вполне работоспособна (со слов врачей).Правда, здесь мнения разделяются: одни предлагают все же удалять,а другие предлагают сохранить часть почки.И все это они собираются решить во время операции.У меня такой вопрос:реально ли сделать биопсию прямо на операционном столе и во время операции уже принять решение, удалять почку полностью, или оставить часть.И еще, один из врачей заявил, что доброкачественных процессов в почках не бывает.Но я столько читала о том что бывают и доброкачественные опухоли......тогда откуда же берутся эти данные?И если не трудно, ответьте в общих чертах (я понимаю что однозначного ответа не может дать никто),в худшем случае,если подтвердится что это все же рак, какой процент выживаемости и на какой срок?Простите, если не корректно ставлю вопрос, просто очень сложно его задавать.Пока стараемся не впадать в панику и надеемся на лучший исход дела.

Подавляющее большинство опухолей почки действительно злокачественные. Биопсию при явном подозрении на опухоль почки НЕ ДЕЛАЮТ НИКОГДА! из-за опасности метастазирования в биопсийный канал. В остальном читайте ответ Овика Сергеевича.

*Hogan* · #8 17.11.2006, 16:47

Цитата:

Сообщение от Dr. Makhotin

Позволю не согласиться с предыдущим мнением. Циторедуктивная операция (нефрэктомия) + иммунотерапия дают хорошие результаты (пятилетняя выживаемость у 20% пациентов).

Если Вас не затруднит, дадите ссылку?

Irina_S · #9 19.11.2006, 08:06

Уважаемые Овик Сергеевич и д-р Алексей Живов, огромное спасибо вам за ответ, уже назначена операция по удалению почки предположительно на 27 ноября.

dilanyan · #10 29.06.2007, 00:21

Я прошу прощения, а не укажите ли Вы на источник этих данных?
Спасибо большое.

#11 16.02.2007, 15:02

После нефрэктомии на второй год увеличение щитовидной железы 2-й степени. Связано ли это с онкологией?

Sigma · #12 31.05.2007, 09:31

Уважаемые врачи, подскажите. Моя мама летом 2006 года почувствовала неприятные ощущения в мочевом пузыре: рези, жжения, и частое желание сходить в туалет. Врачи сказали, что это цистит и выписали ряд таблеток, но ничего не помогало. Мы обратилась к другому врачу, маме поставили диагноз - уретрит, назначили антибиотики, стало чуть-чуть легче, но потом снова появились эти болезненные ощущения. Сдали все анализы - гемолитические свойства мочи. Что это значит?
Когда прошло полгода, маму положили в стационар, и выявили, что у неё в крови цитомегаловирус, начали лечить от герпеса, стало чуть-чуть легче, но потом все встало на круги своя. делали ряд цистоскопий, брали мазки -все идеально. Мама мучается, больно до слез, сейчас появились какие-то бугорки на уретре, в виде мелких прыщиков, но они не похожи на герпес, и появились тянущие боли. Говорит, что во время месячных становится хуже. Мы ходим по врачам уже практически год, ходим на озонотерапию и ряд других процедур, но безрезультатно. Пожалуйста,помогите с диагнозом. На Вас вся надежда.