Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 07.05.2016, 18:50
Kompaniets Kompaniets вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.10.2013
Город: Москва
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Kompaniets *
Частые обструкции у ребенка 3 года

Уважаемые доктора,помогите!!!
Девочка от первой беременности без осложнений,роды без осложнений,вес при рождении 3940 гр,рост 53 см.Апгар 8/9.
Сейчас возраст 2 года 10 месяцев,вес 15 кг,рост 96 см.
С июня 2015 года посещает детсад,болеет с периодичностью 2 раза в месяц.До 2-х лет была на ГВ+прикорм и еда по возрасту,практически не болела до 2-х лет.
Первый обструутивный бронхит-ноябрь 2015 года,далее-декабрь 2015,февраль 2016,март 2016 года-2 эпизода(все на фоне ОРВИ).Все описанные случаи проходили с 1 ингаляцией беродуалом 8 кап+2 мл физраствора.
19 апреля 2016 сильный приступ на фоне ОРВИ+Сильного задымления в квартире из-за пожара в городе.Ездили в госпиталь-состояние средней тяжести,дыхание с вытяжением межреберных промежутков,экспираторная одышка 56-58 в мин.Ингаляцией Беродуал 10 кап и Пульмикорт 500 мкг сняли приступ.
Вчера 6.05.2016 появились сопли,сегодня кашель и одышка.Сделала 3 ингаляции беродуалом и 1 Пульмикорт 0,25+2 мл физраствора,дыхание 40-42 в минуту,ребенок активен,температуры нет.
Вопросы в следующем:
1.Сколько ингаляций беродуалом можно в день сделать,если после 3-х сохраняется затрудненное дыхание?
2. Какие анализы сдать чтобы разобраться в причинах обструкции и нужно ли?
3. Если можно порекомендуйте тактику лечения.
Просто были у троих врачей,все говорят разное,скорая порекомендовала ножки в соли парить типа закалять.
В приложении анализ крови общий,сдавали при сильном приступе 19 апреля 2016.
СПАСИБО!!!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: image.jpg
Просмотров: 14
Размер:	324.3 Кб
ID:	102501  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.05.2016, 08:49
Kompaniets Kompaniets вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.10.2013
Город: Москва
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Kompaniets *
Уважаемые доктора,тему подниму.Вчера приступ закончился вызовом скорой,одышка 66-68 в минуту,уколом преднизолона и повышением дозы лекарства,спазм удалось снять.
4. Что сделать,чтобы каждое ОРВИ не заканчивалось так?
5. Когда кашель становится влажный-можно отменять ингаляции или доделать курсом?
еще раз-спасибо!!!
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.05.2016, 23:05
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,960
Поблагодарили 33,496 раз(а) за 31,832 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Читайте правила форума, с которыми Вы согласились при регистрации - скорой консультативной помощи 24/7 на форуме нет: или терпеливо ждите пока не пройдут праздники, или же вызывайте своему ребенку неотложную помощь 03
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.05.2016, 08:09
Kompaniets Kompaniets вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.10.2013
Город: Москва
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Kompaniets *
Вадим Валерьевич,да,конечно,я уже все сделала в субботу-приступ прошел,сейчас с ребенком все хорошо.Мне очень нужна дальнейшая тактика лечения,если можно,чтобы потом избежать 03 и путешествия в инфекционку.
Простите мне мое нетерпение,очень неудобно,конечно,буду ждать,если кто-то сможет ответить.Спасибо!
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.05.2016, 16:08
Kompaniets Kompaniets вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.10.2013
Город: Москва
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Kompaniets *
Добрый день,уважаемые доктора!
Вынуждена поднять тему.
Обратились к очному доктору,из всех,коих объездила,именно он не назначает бронхит антибиотиками лечить.
Сделали снимок легких-врач услышал хрипы слева.Итог-усилен бронхо-легочный рисунок,слева в 10-м сегменте нарушение бронхиальной проходимости.Диагноз-бронхит.Это спустя 10 дней после приступа.
Назначения:
1.Эуффилин 1/3 таб на 5 дней-нужно ли?
2. Сингуляр -длительно(читала ЧАВО,получается-нужен).
3. Анализы крови на иммуноглобулин общий и специфичный (будем сдавать).
4. Еще назначили сдать Реакция аллергенспецифического повреждения гранулоцитов (РПГ)-а вот это нужно ли?Не могу найти где сдать,лаборатории в неведении и даже институт аллергологии такой анализ не берут.
Спасибо за внимание к нашей проблеме!С уважением!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.