первая Вакцинация в 5 лет 7 месяцев. Пентаксим или АДСм

[tratata123]

Здравствуйте!
Ребенку 5 лет 7 месяцев.
ИЗ анамнеза недоношенность 24 нед. Диагнозы: эпизоды рецидивирующих крапивниц, реконвалесцент, угроза бронхиальной астмы

февраль 2021 сделаны первая Манту и БЦЖм.

Далее один педиатр с учетом рекомендации использования комбинированных вакцинных препаратов как пациенту из группы риска с поливалентной аллергией назначает:
- пентаксим с хиб компонентом в 5 лет 8 мес.
-через 45 дней пентаксим без хиб компонента и mmr
- через 45 дней пентаксим без хиб компонента и превенар 13
Однако районный педиатр отказывается выдать направление на пентаксим, так как считает что для нас введение данной вакцины будет чревато осложнениями: коклюшный компонент пентаксима дает сильную неврологическую побочку после 5 лет из группы риска (так как состоим на учете у невролога с последствиями гипоксическо-ишемическго поражения гм). Дает направление только на АДСм. Как пациенту из группы риска нам положена вакцина пентаксим. Но районный педиатр категорически против ее введения по возрасту и наличию коклюшного компонента.

Хотелось бы прочитать мнения опытных врачей в вакцинопрофилактике как нам быть в данной ситуации, кого слушать. С учетом анамнеза хочу привить ребенка хорошей вакциной без последствий для здоровья, а какую выбрать теперь и не знаю

[Igoryaka]

Здравствуйте!

Районный педиатр не прав. Коклюшный компонент пентаксима НЕ дает сильную неврологическую побочку после 5 лет из группы риска. Более того, это оптимальный вариант.

Есть нюансы по прогрессирующим заболеваниям ЦНС - у ребенка этого нет.

Можете спросить у нее, откуда она взяла такую информацию.

Сходите в эту же поликлинику к другому педиатру. Либо сходите в Лахта-клиник к педиатрам.

"Tdap Пентаксим/Адасель/Инфанрикс)
In the VSD, studies have found no association between Tdap vaccination and Guillain-Barré Syndrome or other neurologic disorders. Other studies have found that there is no increased risk for other types of health problems, such as allergies, blood disorders, and chronic illnesses."

"Several studies of DTaP vaccine safety have looked for neurologic problems or seizures after children were vaccinated, and found that there is no increased risk for these concerns with the DTaP vaccine"

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].

[tratata123]

Спасибо за ответ!
А в нашем случае есть ли необходимость в хиб компоненте? Даёт ли он осложнения после 5 лет?

[Igoryaka]

Сообщение от tratata123

Спасибо за ответ!
А в нашем случае есть ли необходимость в хиб компоненте? Даёт ли он осложнения после 5 лет?

ХиБ не нужен.

[tratata123]

Педиатр в поликлинике предложил поставить через месяц прививку от кори, а после шести лет поставить адс-м. Пентаксим не нужен в этом возрасте. Ребенку почти шесть лет, лучше подождать и поставить более легкую прививку адс-м. Есть ли рациональное зерно в этой схеме?
Посоветуйтелучшую схему вакцинирования для ребенка

[Igoryaka]

Лучшая и безопасная схема вакцинирования Пентаксим. Если дотянете до 6 лет, то уже без вариантов: только АДС-М или Инфанрикс.

После 6 лет только АДС-М или Инфанрикс.
Такая схема, как предложил педиатр - возможна, но у вас не будет защиты от коклюша.

[tratata123]

Сообщение от Igoryaka

Здравствуйте!

Районный педиатр не прав. Коклюшный компонент пентаксима НЕ дает сильную неврологическую побочку после 5 лет из группы риска. Более того, это оптимальный вариант.

Есть нюансы по прогрессирующим заболеваниям ЦНС - у ребенка этого нет.

Можете спросить у нее, откуда она взяла такую информацию.



[i]"%20illnesses[/url].

Информация от нее: Пентаксим не ставят после 4 лет исходя из нац календаря прививок. После 4 лет компонент коклюша должен уменьшаться в дозе, а в пентаксиме нет, поэтому от коклюшного компонента огромные осложнения неврологического характера после 4 лет., Вдвоем отговаривают от пентаксиме. В нашем случае предложен отечественный аналог.
Я не против отечественной вакцины, но защиты от коклюша у нас не будет, но и не хочу страшных побочные от коклюшного компонента, коим они меня страшат. Как быть?

[tratata123]

Пентаксим в наличии в поликлинике есть.

[Igoryaka]

К сожалению, ничего не могу поделать с невежеством врачей.

Согласно календарю, они могут отказать в вакцинации по ОМС (тк Пентаксим по ОМС только первые 2 вакцины в рамках календаря), но не по такому надуманному отказу.

Предлагаю сделать в платной клинике. Например, Лахта Ковенской, либо любой другой, где адекватные педиатры.

[tratata123]

Поставили первую пентаксим с хиб компонентом вечером, ночью ребенок жаловался на боли в ноге, не мог перевернуться в кровати, просил перевернуть. С утра ребенок еле встал и прихрамывал, в течении дня жаловался на боль в ноге, старался не ходить, больше сидел. К ночи все прошло.
После такой реакции нам продолжать вакцинацию пентаксимом или на этом закончить в виду осложнений после одной прививки. Это следствие поздней вакцинации пентаксимом (по возрасту) или коклюшного компонента пентаксима?
вакцину вкололи в бедро спереди.

[Igoryaka]

После 2-х лет Пентаксим делается в плечо (дельтовидная мышца). Именно с этим связана, наиболее вероятно, такая реакция. Неопасна, пройдёт. И можно спокойно продолжать.