#1
|
|||
|
|||
Тиреотоксикоз при подготовке к беременности!
Добрый день! Мне 27 лет вес 58 кг. Обращаюсь к Вам т.к. моего врача нет (она уехала в отпуск,а тел.отключила) а у меня серьезная ситуация и я не знаю что делать((( В мае 2014 года поставили тиреотоксикоз (ДТЗ 1 степени) лечили Тирозолом к октябрю 2014 гормоны пришли в норму и на поддерживающей дозе (5мг) находилась до ноября 2015, в ноябре Тирозол пить перестала. Каждые 2 месяца сдаю анализы вот результаты:
январь 2016 ТТГ 0.98 (реф зн. 0.4 - 4.0), Т4 св 17 (реф.зн 11 - 22.7) апрель 2016 ТТГ 0.94 (реф зн. 0.4 - 4.0), Т4 св 17,2 (реф.зн 11 - 22.7). В конце июня у нас инсеминация (естественным путем не получается муж постоянно на работе поэтому пошли на такой шаг) и вот результаты анализов от 16.06.2016 ТТГ 0.38 (реф зн. 0.4 - 4.0), Т4 св 22 (реф.зн 11 - 22.7), чувствую себя хорошо занимаюсь спортом, виду активный образ жизни никаких изменений в худшую сторону по себе не чувствую если б не результаты... У меня 2 вопроса: 1) может ли на результаты влиять жара т.к. летний период я переношу тяжело? 2) можно ли в летний период принимать поддерживающую дозу Тирозола 5мг, принимать его перед планированием Б. и в период Б.? Очень прошу не оставьте пожалуйста мой вопрос без внимания, я больше не знаю к кому обратиться!!! |
#2
|
||||
|
||||
После окончания лечения курса лечения ДТЗ рекомендуется НЕ БЕРЕМЕНЕТЬ в течение ГОДА - как раз для того, чтобы отследить, помогло ли лечения. Если имеется рецидив диффузного токсического зоба - то беременеть на тирозоле весьма неосмотрительно - нужно сначала пройти радикальное лечение, а не "попить тирозол по 5 мг". Продолжайте контролировать анализы и сдайте анализ на антитела к рецептору ТТГ.
Летнее время года и температура окружающей среды на значение ТТГ и на вероятность рецидива ДТЗ не влияет.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#4
|
||||
|
||||
Пока нет - но вполне может быть в ближайшее время.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#5
|
|||
|
|||
|
#6
|
||||
|
||||
Предотвратить или замедлить возникновение рецидива Вы не можете. Возникновение рецидива - прямое показание к радикальному лечению диффузного токсического зоба (операция или радиойодтерапия).
"Беременеть на тирозоле" можно, но сопровождается высоким риском для плода и матери. Кроме того, при этом варианте событий Вам потребуется два очень грамотных и очень разумных врача - эндокринолог и гинеколог - чтобы вести эту беременность. Впрочем, прямо сейчас показаний для приема тирозола нет, как нет и четкого рецидива - при том, что сама беременность и роды могут послужить мощным провоцирующим фактором. Или Вам важно просто в ближайшее время получить зачатие, и без разницы, что будет потом?
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |