Гипоплазия щитовидной железы и кисты.

karinachka · #1 02.04.2016, 15:16

Здравствуйте! не могли бы Вы прокомментировать Узи, пожалуйста?

Мне 26 лет, рост 166, вес 50кг, роды 3 года назад, грудью кормила год, бросила по собственной инициативе, молоко само не пропадало.
Во время беременности щупала эндокринолог, сказала можешь после родов прити, но я потом только через 2 года сделала Узи
тогда же год назад сдавала анализы : ТТГ-2.38 мкМЕ/мл,
т4-15.35 пкмоль/л,
т3-5.40 пкмоль/л,
Антитіла до тиреопероксидази 15.73 МЕ/мл , по таблице лаборатории все в пределах нормы
Сейчас на данный момент есть мультифолликулярные яичники (15 фолликулов), и есть овуляция, еще полгода назад при узи малого таза не было мультифолликулярности, а вот до беременности была.
хочется скоро начать планировать второго.
Вот УЗИ июнь 2015
Правая доля 45 на 11 на 14мм,,объем 3,53см"3
Левая доля 40 на 9 на 15мм, объем 2,87 см"3
Перешеек 2,2мм
Общий объем 6,4см3 (норма 7,88-16)
в правой доле в средней трети определяется коллоидная киста 11 на 6,5мм с внутреполостными тканевыми включениями 4,8 на 4,3 мм с единичными локусами кровотока
в левой доле в средней трети аналогичная киста 6,2 на 2,8 мм с единичными локусами кровотока
у нижнего полюса левой доли определяется коллоидный узел 11,3 на 4,5мм с кистозными и мелкими гиперэхогенными включениями, гиповаскулярный,
заключение: умеренная гипоплазия щитов железы, Коллоидные и кисты и коллоидны узел

А вот Узи апрель 2016
размеры уменьшены- 5,79см/3(норма 8,26-16,5)
правая доля 44 на 11 на 11 мм (объем 2,74)
левая доля 44 на 12 на 12 мм (объем 3,05)
контуры ровные четкие, эхогенность обычная , капсула не изменена, эхоструктура однородная,
в правой доле в средней трети по задней поверхности киста 10 на 6,2 мм с внутреполостными иоэхогенными включениями 4 на 4 мм с питающим сосудом
в левой доле у перешейка киста 12,7 на 5,5 мм с внутреполостными иоэхогенными включениями неправильной формы с кровотоком по контуру, в средней третинечетко определяется иоэхогенный коллоидный узел диаметром 3,5мм
Васкуляризация удовлетворительная
Еще в Узи указано что умеренно увеличены передне-боковые лимфоузлы по 3 узла длиной 9-12мм овальной формы, обычной эхоструктуры, затылочный лимфоузел увеличен справа длиной 5,5 мм
Заключение: гипоплазия щитовидной железы, кисты щитовидной железы, незначительная шейная лимфоденопатия

Из Узи видно что немного увеличились кисты а узел уменьшился? Врач узист сказала что они со временем перерастут в узлы, это так? и что дальше?
Скажите как это может повлиять на последующую беременность и вообще на мою жизнь?
что с этим можно сделать? сильное ли это отклонение?
Спасибо большое, очень жду Ваш Ответ!!!

**Melnichenko** · #2 02.04.2016, 15:56

1/ зачем Вы все это делаете?
2/ что Вам, кроме покупки поликлиникой УЗИ аппарата, мешает жить?
3/ что Вам мешает готовить пищу на йодированной соли?
4/ что Вам мешает быть здоровой?
5/ что мешает беременеть?
Зачем все эти страдания, чего Вы боитесь? Ну ведьВы родили - чем Вам мешают фолликулы в яичнике? Кто и куда переродится в щитовидной железе? И куди там пидуть отi антитела до теи пероксидазы, шоб им повiлазило ??
Какая гипоплазия железы? С какого бодуна?
Нужен 1. тТГ крови
2/ готовить пищу на йодированной соли и получать йодиды в беременность
3/ грамотный УЗИст , который четко напишет, что за узел - на кисты плевать. Лучше,если в рамках вхождения в Евросоюз оценка узлов будет по системе TIRADS

**Anna_Shvedova** · #3 02.04.2016, 16:02

Здравствуйте. Гипоплазии нет. Железа нормальных размеров и работает нормально. Киста - это узелок с полостью внутри. Если это полость с жидкостью, то пунктировать ее не нужно, наблюдать при таких размерах можно (УЗИ раз в пару лет). Узел - это отграниченное тканевое образование в железе. Коллоидный он или нет, по УЗИ не видно. Вряд ли он настолько уменьшился, но узисты бывают разными. С маленькими узлами делать ничего не нужно. Картинки УЗИ есть? Не покажете? При нормальном ТТГ на беременность узлы не повлияют никак. Узлы и кисты могут в течение жизни вести себя по-разному, но чаще не осложняют жизнь

karinachka · #4 02.04.2016, 16:06

Я не сама себя направила на узи, это эндокринолог сказал наблюдать по узи и анализам
готовлю на йодированной постоянно но солю всегда немного
фолликулы меня не смущают в яичниках, т.к.с такими яичниками я и забеременела

больше моего гинеколога

Гипоплазию мне всегда ставил и эндокринолог очный и Узи, говорят что она у меня изящная, но я и сама не большая.

Просто немного увеличились кисты, поэтому и переживания. и Рекомендации что если больше 1 см то нужно пункцию сделать
То есть пересмотреть еще раз узел и все, я так понимаю можно не спешить.

Спасибо Вам!!!

**Melnichenko** · #5 02.04.2016, 16:18

Это печальный факт и было бы лучше, если бы эндокринолога отправили на курсы повышения квалификации в приличный институт. Увы, если у врачей нет денег на обучение, у пациентов нет покоя и здоровья, чтобы эндокринологу было на курсах не так одиноко, гинеколог может поехать на курсы по гинекологии.

karinachka · #6 02.04.2016, 16:19

Цитата:

Сообщение от Anna_Shvedova

Здравствуйте. Гипоплазии нет. Железа нормальных размеров и работает нормально. Киста - это узелок с полостью внутри. Если это полость с жидкостью, то пунктировать ее не нужно, наблюдать при таких размерах можно (УЗИ раз в пару лет). Узел - это отграниченное тканевое образование в железе. Коллоидный он или нет, по УЗИ не видно. Вряд ли он настолько уменьшился, но узисты бывают разными. С маленькими узлами делать ничего не нужно. Картинки УЗИ есть? Не покажете? При нормальном ТТГ на беременность узлы не повлияют никак. Узлы и кисты могут в течение жизни вести себя по-разному, но чаще не осложняют жизнь

Спасибо за ответ!
прикрепляю Картинки

karinachka · #7 02.04.2016, 16:24

Цитата:

Сообщение от Melnichenko

Это печальный факт и было бы лучше, если бы эндокринолога отправили на курсы повышения квалификации в приличный институт. Увы, если у врачей нет денег на обучение, у пациентов нет покоя и здоровья, чтобы эндокринологу было на курсах не так одиноко, гинеколог может поехать на курсы по гинекологии.

К сожалению,медицина у нас в стране загнивает, даже некоторые врачи это признают.

**Melnichenko** · #8 02.04.2016, 23:44

Если тратить. Безумнве деньги на ненужные исследования, не может быть ни грамотных врачей, ни медицины в целом .
У Вас исходно ошибочное деяние

**Anna_Shvedova** · #9 02.04.2016, 23:48

По картинкам - не совсем кисты, узлы с кистозным компонентом. Все вышесказанное в силе. Раз нашли, придется посмотреть на них в дальнейшем. Поскольку описание не очень корректное, лучше у грамотного узиста через год-два повторить УЗИ.

karinachka · #10 03.04.2016, 10:58

Цитата:

Сообщение от Anna_Shvedova

По картинкам - не совсем кисты, узлы с кистозным компонентом. Все вышесказанное в силе. Раз нашли, придется посмотреть на них в дальнейшем. Поскольку описание не очень корректное, лучше у грамотного узиста через год-два повторить УЗИ.

спасибо за ответ! буду придерживаться советов!

karinachka · #11 06.04.2016, 13:02

Здравствуйте! сегодня была у терапевта в поликлинике, забирала анализы, она увидела мое Узи щитовидки и направила к эндокринологу. Та сказала что у меня кисты и они ей не нравятся тем что там написано что есть питающий сосуд и чтото внутри. Сказала что они могут расти и если я забеременею то скорей всего выростут и перерастут в онкологию. Направила на Узи в онкоцентр, там меня поузикали и сказали
что Щитовидка не уменьшена, она нормальная
прикрепляю фото узи

завтра пойду сдам анализы. она назначила ТТГ, Т4 св, АТ к ТПО, а Т3 не нужно? и метод ЭХЛ лучше чем обычный?

Вопрос возник как долго могут кисты перерождаться в рак? смогу ли я забеременеть и если они начнут расти то уже после беременности их удалить?
Врач сегодня конкретно пугал онко и сказал лучше еще к хирургу сходить.
Спасибо

karinachka · #12 06.04.2016, 13:10

Цитата:

Сообщение от karinachka

Здравствуйте! сегодня была у терапевта в поликлинике, забирала анализы, она увидела мое Узи щитовидки и направила к эндокринологу. Та сказала что у меня кисты и они ей не нравятся тем что там написано что есть питающий сосуд и чтото внутри. Сказала что они могут расти и если я забеременею то скорей всего выростут и перерастут в онкологию. Направила на Узи в онкоцентр, там меня поузикали и сказали
что Щитовидка не уменьшена, она нормальная
прикрепляю фото узи

завтра пойду сдам анализы. она назначила ТТГ, Т4 св, АТ к ТПО, а Т3 не нужно? и метод ЭХЛ лучше чем обычный?

Вопрос возник как долго могут кисты перерождаться в рак? смогу ли я забеременеть и если они начнут расти то уже после беременности их удалить?
Врач сегодня конкретно пугал онко и сказал лучше еще к хирургу сходить.
Спасибо

почемуто вверх ногами показывает, перевернула

**Anna_Shvedova** · #13 06.04.2016, 19:27

Здравствуйте. Если человеку хочется пугаться, он найдет врача, который станет его пугать.
Кисты (у Вас не кисты, у Вас узлы с кистозным компонентом) НИКОГДА НИ ВО ЧТО НЕ ПЕРЕРОЖДАЮТСЯ. Если они доброкачественные (вероятность более 95%), то они останутся доброкачественными всегда, даже если Вы десять детей родите. Если вдруг они злокачественные, то у нас есть время за ними понаблюдать и пунктировать при определенном размере.
Т3 не нужно. Ничего не нужно, кроме ТТГ. Хирурга тоже не нужно. И к эндокринологу страшному больше не ходите.

Это описание УЗИ, кстати, более грамотное.

karinachka · #14 06.04.2016, 21:01

Спасибо Вам большое! Очень рада что есть возможность обратиться за помощью к квалифицированным врачам!
Можно еще вопрос, при каком все таки размере нужно брать пункцию?
Спасибо

**Anna_Shvedova** · #15 06.04.2016, 23:08

При размере клеточного компонента более 1 см (то, что внутри у пузырька). Сами кисты (пузырек с жидкостью) пунктируют, если они становятся большими (несколько см обычно) и мешают, с целью убрать жидкость и уменьшить кисту.